of 12
8/12/2019 Cimenturi ortopedice
1/12
Cimenturi
ortopedice
Pencu Ruxandra Ioana
Grupa 2406
8/12/2019 Cimenturi ortopedice
2/12
Introducere
Cimentul ortopedic acrilic a fost utilizat pescar largpentru fixarea protezelor articulare de laintroducerea sa de Sir John Charnley in anii 1960.Pnnprezent, toate cimenturile osoase comerciale
s-au bazat pe PMMA, un polimer care era dezvoltatchiar naintede i ntimpul celui de-al Doilea RzboiMondial.
PMMA a fost introdus pentru prima datpentruaplicaii medicale n 1937, cnd a fost folosit camaterial de bazpentru protezedentare i, ulterior, afost folosit pentru cranioplastii i pentru umplereaaltor defecte ale scheletului.
8/12/2019 Cimenturi ortopedice
3/12
Funciile primare ale cimentului osos sunt de astabiliza proteza i de a transfera sarcinile
mecanice dintre implant i os. PMMA nu formeazalegaturi chimice cu nicio interfa,ci servete ca orostuire sau ca material de umplere.
Cimenturile osoase comerciale sunt furnizate ca
de dou sisteme componente, constnd dintr-opulbere i un lichid, care sunt amestecate n salade operaie n timpul interveniei chirurgicale ilivrate la locul de implantare nainte deintroducerea protezei.
Deoarece mecanismul de polimerizare sedesfoar n situ, amestecul pulbere/lichidnregistreaz o tranziie de la starea lichid lastarea solid,formndun polimer amorf rigid.
8/12/2019 Cimenturi ortopedice
4/12
Componentele chimice
Cimenturile ortopedice sunt furnizate preambalateastfel: o punga ce contine pulberea si o fiol de sticl
ce contine lichidul. Pulberea si lichidul contin ovarietate de substante chimice care joaca roluriimportante in procesul de polimerizare.
Poriunea pulbere a cimentului conine aproximativ90% (n greutate) bile de PMMA prepolimerizat. Partea
rmas din pulbere este de obicei compusa din peroxidde benzoil (POB), un iniiator de reacie depolimerizare, i sulfat de bariu (BaSO4) sau dioxid dezirconiu (ZrO2).
8/12/2019 Cimenturi ortopedice
5/12
Partea lichid a cimentului osos acrilic conine trei
componente de baz:. Metacrilat de metil (MMA)monomere, N, N-dimetil-p-toluidin (DMPT), i
hidrochinon (HQ). DMPT este o amin teriar
aromatic care acioneaz ca un activator n reacia de
polimerizare.
Hidrochinona este adugat la lichidul pentru a limita
polimerizarea spontan a monomerului, datorit
expunerii la cldur sau luminn timpul depozitrii.Structurile chimice ale acestor componente sunt
prezentatenfig. 1.
8/12/2019 Cimenturi ortopedice
6/12
8/12/2019 Cimenturi ortopedice
7/12
8/12/2019 Cimenturi ortopedice
8/12
Reacia de polimerizare
Procedeul de polimerizare prin care PMMA i alipolimeri vinilici se formeaz este cunoscut ca
polimerizarea radicalilor liberi. n ciment osos,
aceastreaciede polimerizare are trei mari procese
cinetice: iniiere,propagare intrerupere.
8/12/2019 Cimenturi ortopedice
9/12
Aspectele fizice ale amestecului
Cnd pulbere i componentele lichide ale cimentuluiosos sunt amestecate mpreun, exist mai multe
evenimente fizice care apar n timpul procesului depolimerizare.
Aceste evenimente includ: 1) solvatare ale materiale
polimerice n praf, precum i POB n lichid; 2) difuzia(umflare) lichidului n matricea organic a pulberii; 3)difuzia polimer-polimer de la lichid la fazsolid; i4)evaporarea monomerului de la amestecul .
8/12/2019 Cimenturi ortopedice
10/12
8/12/2019 Cimenturi ortopedice
11/12
CONCLUZII
Cimenturile osoase acrilice au avut un impact
semnificativ n medicin i chirurgia ortopedic special de la
introducerea lor de Charnley nanii 1960. n timp ce eforturi
semnificative de cercetare au condus la imbunatatiri in
proprietatile materialelor si a rezultatelor clinice in ultimii
patruzeci de ani, este clar c exist nc potenial pentru
materiale alternative ide formulripentru aceste aplicaii. Cu
toate acestea, pncndse face progrese, praf de lichide pebaza de Cimenturile osoase acrilic rmne standardul de aur
pentru fixarea ale totalul proteze comune.
8/12/2019 Cimenturi ortopedice
12/12
SFARSIT
