of 48
8/12/2019 CHIRURGIA PARODONTAL stud an 5
1/48
MINISTERUL SNTII AL REPUBLICII MOLDOVAUSMF NICOLAE TESTEMIANU
Catedra Chirurgie oro-maxilo-faciali Implantologie oralArsenie Guan
CHIRURGIA PARODONTAL
dr.med., conf. universitar Dumitru Srbu
8/12/2019 CHIRURGIA PARODONTAL stud an 5
2/48
CHIRURGIA PARODONTAL
Cuprinde:
Terapia iniial, n cadrul creia se elimin cauzabolii parodontale.
Chirurgia definitiv (propriu zis), prin care serealizeaz un mediu necesar pentru meninereasntii parodontale durabile.
8/12/2019 CHIRURGIA PARODONTAL stud an 5
3/48
Boala parodontal
este strns legat de
anatomia dinilor
afectai inclusiv desuprafaa i poziia
acestora.
8/12/2019 CHIRURGIA PARODONTAL stud an 5
4/48
8/12/2019 CHIRURGIA PARODONTAL stud an 5
5/48
Principiile chirurgiei parodontale
ndeprtarea pungii parodontale
Mucoas fix de minimum 2mm
Contururi gingivale care s permitautocurirea (convexe)
Stabilizarea bolii parodontale i eliminarea
endotoxinelor de pe suprafaa dintelui Refacerea esuturilor pierdute
8/12/2019 CHIRURGIA PARODONTAL stud an 5
6/48
ANTIBIOPROFILAXIA
Tratamente stomatologice ambulatorii:AMOXICILINA- 3g per os cu 1 or nainte CLINDAMICINA - 600mg per os cu 1 or nainte,
la persoanele alergice la betalactamine
Tratamente n spitalAMOXICILINA- 2g iv. (30min.) n ora inaintea
interveniei i dup 6 oreVANCOMICINA- 1g iv. (60 min) la alergici la
betalactamine sau(TOATE SUNT ORIENTATIVE)
8/12/2019 CHIRURGIA PARODONTAL stud an 5
7/48
8/12/2019 CHIRURGIA PARODONTAL stud an 5
8/48
Terapie curativ
Terapie iniialefectuat n exclusivitate de medicul stomatolog Terapii odontale:
Revizuirea obturaiilor ce interfereaz cu parodoniul
Revizuirea tratamentelor endodontice (corecte, complete) Suprimarea lucrrilor protetice necorespunztoare
adaptare marginal: nchidere vertical i circular
suprafa ocluzal: relief, fr interferene sau contacte premature
ni masticatorie
Instructaj periaj, igienizare profesional
Tratament antiinflamator preoperator
8/12/2019 CHIRURGIA PARODONTAL stud an 5
9/48
8/12/2019 CHIRURGIA PARODONTAL stud an 5
10/48
ACTIVITATEA
STOMATOLOGICTREBUIE S FIE
SUBORDONAT NTOTALITATE IDEII DE
PROTECIE APARODONIULUI
8/12/2019 CHIRURGIA PARODONTAL stud an 5
11/48
8/12/2019 CHIRURGIA PARODONTAL stud an 5
12/48
8/12/2019 CHIRURGIA PARODONTAL stud an 5
13/48
8/12/2019 CHIRURGIA PARODONTAL stud an 5
14/48
8/12/2019 CHIRURGIA PARODONTAL stud an 5
15/48
8/12/2019 CHIRURGIA PARODONTAL stud an 5
16/48
8/12/2019 CHIRURGIA PARODONTAL stud an 5
17/48
Chiuretajul parodontal in cmp
deschis
Avantaje ndeprtarea tartrului i tesuturilor patologice
DezavantajeVizibilitate limitat a cmpului operator
8/12/2019 CHIRURGIA PARODONTAL stud an 5
18/48
8/12/2019 CHIRURGIA PARODONTAL stud an 5
19/48
8/12/2019 CHIRURGIA PARODONTAL stud an 5
20/48
8/12/2019 CHIRURGIA PARODONTAL stud an 5
21/48
8/12/2019 CHIRURGIA PARODONTAL stud an 5
22/48
Gingivectomia
n boala parodontal
n scop proteticdini
cu coroan scurt
n hipertrofiile
medicamentoase(hidantoinice)
8/12/2019 CHIRURGIA PARODONTAL stud an 5
23/48
Gingivectomia
Avantaje Suprim punga parodontal Creaz epiteliu secundar de acoperire Prelungete viaa dinilor pe arcade
Dezavantaje Inestetic, las dinii descoperii
Nu amelioreaz raportul coroan-rdcin Pierdere de esuturi moi (i dure dac se face i
osteoplastie) n locul utilizrii pentru reconstrucie
8/12/2019 CHIRURGIA PARODONTAL stud an 5
24/48
8/12/2019 CHIRURGIA PARODONTAL stud an 5
25/48
8/12/2019 CHIRURGIA PARODONTAL stud an 5
26/48
8/12/2019 CHIRURGIA PARODONTAL stud an 5
27/48
8/12/2019 CHIRURGIA PARODONTAL stud an 5
28/48
8/12/2019 CHIRURGIA PARODONTAL stud an 5
29/48
8/12/2019 CHIRURGIA PARODONTAL stud an 5
30/48
8/12/2019 CHIRURGIA PARODONTAL stud an 5
31/48
Gingivectomie
8/12/2019 CHIRURGIA PARODONTAL stud an 5
32/48
Gingivectomie
8/12/2019 CHIRURGIA PARODONTAL stud an 5
33/48
OPERAIA CU LAMBOUNEUMANN WIDMAN
PRINCIPII: Realizarea de lambouri vestibulare i orale
Expunerea sub controlul vederii a esuturilor patologiceperidentare (osoase i dentare) n scopul ndeprtrii lor
Crearea de condiii pentru utilizarea metodelor deregenerare a esuturilor pierdute.
8/12/2019 CHIRURGIA PARODONTAL stud an 5
34/48
8/12/2019 CHIRURGIA PARODONTAL stud an 5
35/48
8/12/2019 CHIRURGIA PARODONTAL stud an 5
36/48
8/12/2019 CHIRURGIA PARODONTAL stud an 5
37/48
8/12/2019 CHIRURGIA PARODONTAL stud an 5
38/48
8/12/2019 CHIRURGIA PARODONTAL stud an 5
39/48
8/12/2019 CHIRURGIA PARODONTAL stud an 5
40/48
8/12/2019 CHIRURGIA PARODONTAL stud an 5
41/48
8/12/2019 CHIRURGIA PARODONTAL stud an 5
42/48
8/12/2019 CHIRURGIA PARODONTAL stud an 5
43/48
8/12/2019 CHIRURGIA PARODONTAL stud an 5
44/48
1. croire si decolare lambouri V si L
2. Modelare osoasa V si L pt asigurarea distantei minime de 2mm intre marginea coroanei proteticesi marginea osoasa
8/12/2019 CHIRURGIA PARODONTAL stud an 5
45/48
lambourile se repozitioneaza apical alungire coronara
preoperator postoperatorrestaurare protetica
8/12/2019 CHIRURGIA PARODONTAL stud an 5
46/48
8/12/2019 CHIRURGIA PARODONTAL stud an 5
47/48
8/12/2019 CHIRURGIA PARODONTAL stud an 5
48/48
preoperator postoperatorrestaurare protetica