Cercetarea-depresia

7/21/2019 Cercetarea-depresia

http://slidepdf.com/reader/full/cercetarea-depresia 1/19

Cercetarea propriu zisă

III.1. Obiectivele şi ipotezele cercetării. Variabile şi

design experimental

III.1.1. Obiectivul general al cercetării

Punerea în evidenţă a diferenţelor în ceea ce priveşte cogniţiile

iraţionale la subiecţii depresivi şi nondepresivi.

Având în vedere faptul că testul ABS 2 de măsurare a cogniţiilor

iraţionale prezintă patru nivele voi avea următoarele obiectivespecifce:

a. Punerea în evidenţă a diferenţelor între rezultatele obţinute

de subiecţii depresivi şi nondepresivi privind cele patru categorii de

cogniţii iraţionale trebuie! evaluare! catastrofare şi toleranţă scăzută

la frustrare".

b. Punerea în evidenţă a diferenţelor între rezultatele obţinute

de subiecţii depresivi şi nondepresivi privind conţinuturile confort!

aprobare! realizare".

c. Punerea în evidenţă a diferenţelor între rezultatele obţinute

de subiecţii depresivi şi nondepresivi privind combinarea în perec#i a

submodalităţilor celor două categorii de factori$ conţinuturi şi

credinţe catastrofal%confort! catastrofal%aprobare!

catastrofal%realizare! trebuie%confort! trebuie%aprobare!

trebuie%realizare! evaluare%confort! evaluare%aprobare!

evaluare%realizare! toleranţă la frustrare%confort! toleranţă la

frustrare%aprobare! toleranţă la frustrare%realizare".

d. Punerea în evidenţă a diferenţelor între rezultatele obţinute

de subiecţii depresivi şi nondepresivi privind iraţionalitatea.



III.1.2. Ipoteza cercetării

&ogniţiile iraţionale sunt factori predispozanţi ai depresiei

clinice.

Ipoteze derivate:

a. '(istă diferenţe semni)cative între rezultatele obţinute de

subiecţii depresivi şi nondepresivi privind cele patru categorii de

credinţe iraţionale trebuie! evaluare! catastrofare şi toleranţă scăzută

la frustrare".

b. '(istă diferenţe semni)cative între rezultatele obţinute de

subiecţii depresivi şi nondepresivi privind conţinuturile convingerilor

confort! aprobare! realizare".

c. '(istă diferenţe semni)cative între rezultatele obţinute de

subiecţii depresivi şi nondepresivi privind combinarea în perec#i a

submodalităţilor celor două categorii de factori$ conţinuturi şi

procese catastrofal%confort! catastrofal%aprobare!

catastrofal%realizare! trebuie%confort! trebuie%aprobare!

trebuie%realizare! evaluare%confort! evaluare%aprobare!

evaluare%realizare! toleranţă la frustrare%confort! toleranţă lafrustrare%aprobare! toleranţă la frustrare%realizare".

d. Subiecţii depresivi manifestă o iraţionalitate mai crescută

comparativ cu subiecţii nondepresivi.

Designul experimental:

Tabelul 3.1: Design experimental

A

Ba* a2

b*

b2

b+

b+

b,

b-

b



b/

b0

b*1

b**

b*2

b*+

b*

b*,

b*-

b*

b*/

b*0

b21

3tilizăm design unifactorial intergrup cu două eşantioane

independente.

III.1.3. Variabilele utilizate

4ariabila dependentă 45"$ 6 A depresia$ a* depresivi clinici

a2 nondepresivi

4ariabila independentă 47"$ 6 B cogniţiile iraţionale$ b* catastrofare

b2 trebuie

b+ evaluareb toleranţă scăzută la

frustrare

b, credinţe privind confortul

b- credinţe privind

aprobarea

b credinţe privind

realizarea

b/ catastrofal%confort

b0 catastrofal%aprobare

b*1 catastrofal%realizare

b** trebuie%confort

b*2 trebuie%aprobare



b*+ trebuie%realizare

b* evaluare%confort

b*, evaluare%aprobare

b*- evaluare%realizare

b* toleranţă la

frustrare%confort

b*/ toleranţă la

frustrare%aprobare

b*0 toleranţă la

frustrare%realizare

b21 itemi verbalizaţi

iraţionali

III.1.. !ubiec"i

Pentru testarea ipotezei şi realizarea obiectivelor propuse s6au

utilizat două eşantioane.

Primul eşantion s6a constituit din pacienţi internaţi în spitalele de

neuropsi#iatrie din &linica de 8europsi#iatrie 9radea! care au avut

primul episod depresiv în perioada martie *000 : iunie 2111.'şantionul include ,1 de pacienţi cu diagnosticul de depresie fără

simptome psi#otice. Stabilirea diagnosticului a fost realizată de

psi#iatrul şi psi#ologul &linicii de 8europsi#iatrie 9radea.

5iagnosticul a fost preluat din )şa psi#iatrică a pacienţilor.

;a<oritatea pacienţilor prezintă recidivă în manifestarea tulburării

depresive.

'şantionul pacienţilor depresivi este format din +2= bărbaţi şi -/=femei! cu un stat marital de ,1= căsătoriţi! -= necăsătoriţi şi =

divorţaţi. Aceştia au vârsta cuprinsă între 21 şi 20 de ani /=! între

+1şi +0 de ani +1=! între 1 şi 0 de ani +2= şi între ,1 şi 1 de ani

+1=. 5iagnosticele sunt clasi)cate în felul următor$ depresie



recurentă 21=! depresie an(ioasă +-=! depresie reactivă *2=!

depresie neuroastenică *-= şi distimie *-=.

8%

30%

32%

30%

20 - 29 ANI 30 - 39 ANI 40 - 49 ANI 50 - 70 ANI

Figura 3.1: Distribuţia eşantionului, după vrstă

32%

68%

FEMEI BĂRBAŢI

Figura 3.!: "epartiţia după sex

46%

50%

4%

NECĂSĂTORIŢI CĂSĂTORIŢI DIVORŢAŢI

Figura 3.3: "epartiţia după statutul marital al subiecţilor



20%

36%12%

16%

16%

DEPRESIE RECURENTĂ DEPERSIE ANIOASĂ

DEPRESIE REACTIVĂ DEPRESIE NEUROASTENICĂ

DISTIMIE

Figura 3.#: Distribuţia eşantionului, după diagnosticul clinic

Al doilea eşantion este format din ,1 de persoane non6depresive

dintre care ,1= bărbaţi şi ,1= femei! cu un stat marital de *-=

căsătoriţi! +2= necăsătoriţi şi 2= divorţaţi. Persoanele participante

avînd vârsta cuprinsă între 21 şi 20 de ani 2=! între +1 şi +0 de ani

*/=! între 1 şi 0 de ani *1= şi între ,1 şi 1 de ani 1=.

72%

18%

10% 0%

20 - 29 ANI 30 - 39 ANI 40 - 49 ANI 50 - 70 ANI

Figura 3.$: Distribuţia eşantionului, după vrstă



50%

50%

FEMEI BĂRBAŢI

Figura 3.%: "epartiţia după sex

64%

32%

4%

NECĂSĂTORIŢI CĂSĂTORIŢI DIVORŢAŢI

Figura 3.&: "epartiţia după statutul marital al subiecţilor

III.2. #ateriale utilizate

Pentru măsurarea credinţelor iraţionale am utilizat scala ABS 2

>#e Attidudes and Belief Scale 2" pusă în evidenţă de către

5i?iuseppe! @eaf! '(ner şi obin *0//" descrisă anterior! în capitolul

privind metodologia cercetării.

III.3. $rocedura

Aplicarea scalei ABS 2 a avut loc în perioada ianuarie6mai! 211*

şi s6a realizat în următorul mod$

1. 'rupul experimental:

Aplicarea s6a realizat la Spitalul de 8europsi#iatrie din 9radea.

S6a lucrat individual cu subiecţii! pe baza )şelor de internare



psi#iatrică! criteriile de selecţie )ind diagnosticul! respectiv

integritatea intelectuală nu erau sub acţiunea persistentă a

sedativelor".

Procedura de aplicare s6a realizat în două etape! acestea )ind

următoarele$

realizarea unei discuţii individuale libere ,6*1

minute"! cu scopul de a reduce starea de disconfort provocată

de situaţia e(perimentală. Pe baza acestor discuţii şi a studierii

)şei psi#iatrice s6au obţinut informaţii privind vârsta! se(ul!

statutul marital! grupul etnic şi religia. 5iagnosticul )ind

obţinut e(clusiv din )şa psi#iatrică şi din discuţiile cu medicul

curant. Subiecţii au fost informaţi despre modalitatea în care va

decurge e(perimentul! şi li s6a asigurat con)denţialitatea!

pentru a diminua sentimentul de frustrare generat de situaţia

inedită.

aplicarea scalei ABS 2. 7nstructa<ul a fost următorul$

4ă rog să citiţi cu atenţie următoarele a)rmaţii. 5acă sunteţi

puternic împotriva acestor a)rmaţii notaţi cu (C dacă sunteţi parţial

împotrivă notaţi cu )C dacă nu aveţi nici o părere notaţi cu *C dacăsunteţi parţial de acord cu D şi dacă sunteţi puternic de acord notaţi

în dreptul lor cu +.

!. 'rupul de control:

Selecţia s6a realizat aleatoriu.

Procedura s6a realizat identic cu cea a grupului e(perimental.

III.. %ezultate şi discu"iiDn urma prelucrării datelor obţinute la scala ABS 2 am obţinut

următoarele rezultate.

eferitor la itemii ce măsoară procesele iraţionale respectiv cele

patru categorii de cogniţii iraţionale trebuie! catastrofare! evaluare!



toleranţă scăzută la frustrare"! indicii statistici de start se prezintă

astfel$

Tabel 3.!: ndici statistici de start

Subiecţi

>rebuie 'valuare &atastrofare @E>m F ; F m F m F

5 ,.0-11

./01,

,.111

.-2*

,.//11

.-2+*

,.11

.+

85 2*.1211

-.+**

*,.0-11

.,+1

*-.+111

.-*0*

21.2/11

-.2+0

Analiza acestor date permite formularea următoarelor

observaţii$

scorurile obţinute de subiecţii depresivi la aceşti

itemi sunt mai ridicate decât cele obţinute de subiecţii

nondepresivi.

Ginând seama de faptul că distribuţia scorurilor obţinute de cele

două grupe de subiecţi este normală am prelucrat datele realizând

comparaţii între eşantioane independente utilizând testul t.

ezultatele acestei prelucrări se prezintă astfel$

Tabel 3.3: "e-ulatele comparaţiei

&omparaţii >rebuie 'valuare &atastrofare @E>E P E p E P E P

5 : 85 2.12

1.111

/.*+

1.111

**.-,,

1.111

+.0++

1.111

5atele relevă faptul că e(istă diferenţe semni)cative la un prag

de semni)caţie pH1.111 între subiecţii depresivi şi subiecţii

nondepresivi în ceea ce priveşte procesele iraţionale. Aceasta

demonstrează ideea conform căreia la subiecţii depresivi

reprezentarea la nivel cognitiv al credinţelor iraţionale de tip trebuie!

evaluare! catastrofare! toleranţă scăzută la frustrare este mai

pregnantă decât la subiecţii nondepresivi la care aceleaşi categorii de

credinţe iraţionale sunt slab reprezentate. ?ândirea absolutistă este



mult mai bine reprezentată în sistemul cognitiv al subiecţilor

depresivi comparativ cu cei nondepresivi! fapt ce predispune apariţia

depresiei.

eferitor la itemii ce măsoară conţinuturile credinţelor

aprobare! realizare! confort" indicii statistici de start se prezintă

astfel$

Tabel 3.#: ndici statistici de start

Subiecţi Aprobare ealizare &onfortm I m F m F

5 ,.1-1

1

-.12/

,

.//11 -.-*1

-

.+/11 -.*210

85 21.-/1

1

/.+*-

+

20.*11 /.-,0

*

2+.11 *1./+-*

Se poate observa astfel că scorurile obţinute de subiecţii

depresivi la aceşti itemi sunt mai ridicate decât cele obţinute de

subiecţii nondepresivi.

Am realizat comparaţii pe eşantioane independente şi am

obţinut următoarele rezultate$

Tabel 3.$: "e-ulatele comparaţiei

&omparaţii Aprobare ealizare &onfortE p E p E p

5 : 85 +.0 1.111 2.2+, 1.111 *2.-1 1.111

5atele obţinute relevă faptul că e(istă diferenţe semni)cative la

un prag de semni)caţie pH1.111 între subiecţii depresivi şi subiecţii

nondepresivi în ceea ce priveşte conţinuturile convingerilor iraţionale.

Aceasta demonstrează ideea conform căreia la subiecţii depresivi

reprezentarea la nivel cognitiv al conţinuturilor convingerilor

iraţionale de tip aprobare! realizare şi confort este mai pregnantă

decât la subiecţii nondepresivi la care aceleaşi conţinuturi sunt slab

reprezentate. 5epresivii caută în mod mai pregnant confortul!



realizarea şi aprobarea. 'i cer în mod absolut obţinerea confortului!

aprobării! realizării. 'şecul în obţinerea confortului! aprobării!

realizării duce la distres emoţional puternic! implicit la depresie.

eferitor la itemii ce măsoară combinarea dintre procese

iraţionale şi conţinuturile convingerilor indicii statistici de start se

prezintă astfel$

Tabel 3.%: ndici statistici de start

&ombinaţiiSubiecţi

5 85

'4&A>m */.0211 ,.2111F 2.1,/ +.*/*

'4APm */.0/11 .,211F *.-/* 2.020

'4'A@m *0.*11 ,.0211F 2.100 2./0*,

@E>&98Em *0./11 -.1/11F *.010 +.+0*

@E>APm */.*-11 ,.2/11F 2.+2+ 2.00-0

@E>'A@m *0.,111 /.0211F *.0* +.20

&A>&98Em *0.211 ,.,111F 2.1-*2 +.*0-1

&A>APm *0.0111 ,.//11F 2.2*, +.21/

&A>'A@

m *0.,11 ,.*-11

F *.0,1, 2.-0/*>'B&98E

m *0.2-11 -.-11F 2.2/1 +.+2

>'BAPm *0.1111 ,.211F 2.+1+, 2.-

>'B'A@m *0.111 0.*11F 2.1-2/ +.+/-

Se poate observa astfel că scorurile obţinute de subiecţii

depresivi la aceşti itemi sunt mai ridicate decât cele obţinute de

subiecţii nondepresivi.



Am realizat comparaţii pe eşantioane independente şi am

obţinut următoarele rezultate$

Tabel 3.&: "e-ultatele comparaţiei

&ombinaţia

&ompar

aţii5685

'4&onf E *1.+1p 1.1111

'4APE *-.-/1p 1.1111

'4'A@E 2.++11p 1.1111

@E>&98EE *-.+,,1p 1.1111

@E>APE *.0/1p 1.1111

@E>'A@ E *2.-+1p 1.1111

&A>&98EE .1-1p 1.1111

&A>APE /.011p 1.1111

&A>'A@E 2.*/1p 1.1111

>'B&98EE /.1p 1.1111

>'BAPE +.*+1p 1.1111

>'B'A@

E *.*/

p 1.1111

&ombinând cele patru categorii de credinţe iraţionale trebuie!

catastrofare! evaluare! toleranţă scăzută la frustrare" cu cele trei

conţinuturi ale credinţelor! rezultatele se menţin constante. ezultă

astfel că depresivii au un mod gândire mai iraţional comparativ cu

nondepresivii. 5epresivii raţionează în termeni de cerinţe absolute. 'i

consideră că trebuie să obţină confort! aprobare! realizare altfel se

simt rataţi. 5epresivii susţin de asemenea că sunt oameni fără valoare

dacă nu obţin confort! aprobare din partea celorlalţi sau nu realizează

ceea ce şi6au propus. Subiecţii depresivi nu suportă disconfortul!

dezaprobarea din partea celorlalţi sau eşecul în sarcinile şi activităţile

pe care şi le propun.



eferitor la itemii ce măsoară iraţionalitatea indicii statistici de

start se prezintă astfel$

Tabel 3.: ndici statistici de start

Subiec

ţi

7

m F5 **-./111

*2.-/20

85 2.0111 *.2*2

5in analiza acestor date rezultă că scorurile obţinute de

subiecţii depresivi la aceşti itemi sunt mai ridicaţi decât cele obţinute

de subiecţii nondepresivi.

Ginând seama de faptul că distribuţia scorurilor obţinute de cele

două grupe de subiecţi este normală am prelucrat datele realizând

comparaţii între eşantioane independente utilizând testul t.

ezultatele acestei prelucrări se prezintă astfel$

Tabel 3./: "e-ultatele comparaţiei

&omparaţia

7 E P

5685 1.+,/1

1.1111

5atele obţinute relevă faptul că e(istă diferenţe semni)cative la

un prag de semni)caţie pH1.111 între subiecţii depresivi şi subiecţii

nondepresivi în ceea ce priveşte iraţionalitatea. Aceasta demonstrează

ideea conform că subiecţii depresivi au un mod gândire iraţional

comparativ cu subiecţii nondepresivi.



Concluzii



Bibliografie

Abramson @.J.! ;etalsKL ?.7.! AlloL @.B.! *0/0"! Mopelessness

depression$ A t#eorL based subtLpe in 0sc2ological "evie! 96!

+,/6+2C

Alder A.! *02"! 4nderstanding 2uman nature! 8eN JorK$ ?arden

&itLC

American PsLc#iatric Association! *0/"! Diagnostic and 5tatistical 6anual o7 6ental Disorders! 2nd ed. rev."! Oas#ington 5.&.! American PsLc#iatric AssociationC

American PsLc#iatric Association! *0/"! Diagnostic and 5tatistical 6anual o7 6ental Disorders! +rd ed. rev."! Oas#ington 5.&.! American PsLc#iatric AssociationC

American PsLc#iatric Association! *00"! Diagnostic and 5tatistical

6anual o7 6ental Disorders! t# ed. rev." Oas#ington 5.&.!

American PsLc#iatric AssociationC

American PsLc#iatric Association! *0/"! *aseboo8 nternational5tatistical *lassifcation o7 Diseases and "elated 9ealt2 0roblems! -t# ed. rev." Oas#ington 5.&.! American PsLc#iatric AssociationC

American PsLc#iatric Association! *002"! *aseboo8 nternational

5tatistical *lassifcation o7 Diseases and "elated 9ealt2

0roblems! *1t# ed. rev." Oas#ington 5.&.! American PsLc#iatric

AssociationC

BecK A.>.! *0-"! Depression. *auses and Treatment! P#iladelp#ia!

3niversitL of PennsLlvania PressC



BecK A.>.! us# A.! A.. S#aN! B.E.! 'mrL ?. *00"! *ognitiv t2erap

o7 depression! 8eN JorK$?uilfordC

BecK A.>.! Sterr .A.! ?arbin ;.?.! *0//"! PsLc#ometric Properties of

t#e BecK 5epression 7nventorL$ 2, Lears of 'valuation! *linical

0sc2. "evie! 8! 6*11C

Bernard ;.'.! 5i?iuseppe . eds."! *0/0"! nside "+T: ( critical

appraisal o7 t2e t2eor and t2erap o7 (lbert +llis. San 5iego!

&A$ Academic PressC

BroNn ?.O.! Marris >.9. and MepNort# &.! *00,"! @oss! #umiliation

and entrapment among Nomen developing depression$ a patientand non6patient comparison! 0sc2ol 6ed.! 25! 62*C

BroNn ?.O.! ;oran P.! *00"! Single mot#ers! povertL and

depression! 0sc2ol. 6ed.! 27! 2*6++C

Burns 5.5.! *0/1"! Feeling good: T2e ne mood t2erap ! 8eN JorK$

;orroNC

&ostello &.?. ed."! *002"! 5mptoms o7 depression! 8eN JorK! OileLC

&loninger &..! *0/"! A sLstematic met#od for clinical description

and classi)cation of personalitL variants$ a proposal! (rc2. 'en.

0sc2iatr ! 44! ,+6,//C

5unlap Q.! *0+2"! 9abits: T2eir ma8ing and unma8ing! 8eN JorK$

@iverig#tC

'llis A.! *00"! ational emotive be#avior t#erapL approac#es to

obsessive6compulsive disorder 9&5"! ournal o7 "ational;

+motive and *ognitive;)e2avior T2erap ! 12! *2*6**C



'llis A.! 5rLden O.! *00"! T2e practice o7 rational emotive beva2ior

t2erap ! 8eN JorK$ Springer Publis#ingC

?outtgredson @.S.! *00"! >#e science and politics of race norming!

(merican 0sc2ologist! 49! 0,,60-+C

?<erris A.! *00-"! Stadiul actual în biologia tulburărilor afective în .

4rasti! ;. 'isemann! eds."! Depresii. <oi perspective!

Bucureşti! 'd. All! 2*6+*C

Moldevici 7rina! 2111"! 'ndirea po-itivă. '2id practiv de

psi2oterapie raţional;emotivă şi cognitiv;comportamentală!

Bucureşti$ ?rupul 5rago Print

MorneL Q.! *0,1"! <eurosis and 2uman grot2! 8eN JorK$ 8ortonC

oiner >.'.! &oLne .&.! *000"! T2e nteractional <ature o7

Depression: (dvances in nterpersonal (pproac2es! Oas#ington

5.&.! American PsLc#ologL AssociationC

Qraepelin! *00+"! =a 7olie mania>ue;depressive! trad. franR.! *0*+!rd. *00+! ?renoble! . ;illion C

QorzLbsKL A.! *0++"! 5cience and sanit ! San Erancisco$

7nsternational SocietL of ?eneral SemanticsC

PaLKel '.S.! *00"! >#e 7ntervieN for ecent @ife 'vents! 0sc2ol

6ed.! 27! +1*6+*1C

PLszczLnsKi >.! ?reenberg .! *0/"! Self6regulatorL perseveration and

t#e depressive self6focusing stLle. A self6aNareness t#eorL of

reactive depression! 0sc2ological )uletin! 102! *226*+/C

8asredine T.S.! &ummings .@.! *00"! 5epression in 8eurological

5iseases in A. Monig! M.;. 4an Praag! eds."! Depression:



<eurobiological 0sc2opat2ological and T2erapeutic (dvances!

8eN JorK$ OileL! +**6+2,C

9U5ono#ue O.! Qrasner @.! *00"! T2eories o7 )e2avior T2erap:

+xploring )e2avior *2ange! Oas#ington 5.&.! AmericanPsLc#ologL AssociationC

aimL 4.! *0,"! 6isunderstanding o7 t2e sel7 ! San Erancisco$ osseL6

BassC

Seligman ;.'.P.! *00*"! =earned optimism! 8eN JorK! QnopfC

Seligman ;.'.P.! Abramson @.J.! Semmel A.! Baezer von &.! *00"!

5epressive attributional stLle! ournal o7 (bnormal 0sc2olog !

88! 2262C

S#neidman '.! 211*"! *ompre2ending 5uicide: =andmar8s in !?t2

*entur 5uicidolog ! APAC

Oalen S.! 5i?iuseppe .! 5rLden O.! *002"! ( practitioner@s guide to

rational;emotive t2erap !2nd edition"! 8eN JorK$ 9(ford

3niversitL PressC

Oatson .B.! aLner . *021"! &oditioned emotional reaction in

ournal o7 +xperimental 0sc2ol, 3! *6*C

Oessler .@.! *0/"! Alternative conceptions of rational6emotive

t#erapL$ >oNard a p#ilosoc#icalL neutral psLc#ot#erapL. 7n ;.A.

eda V ;.. ;a#oneL eds."! *ognitive psc2ot2erapies: "ecent

developments in t2eor, reasearc2 and practice! &ambridge ;A$

BallingerC



Date post:	03-Feb-2018
Category:	Documents
Upload:	lucia-butcovan
View:	218 times
Download:	0 times

Cercetarea-depresia

Documents