Home >Documents >C 1 Sistemul Neuromuscular

C 1 Sistemul Neuromuscular

Date post:19-Feb-2018
Category:
View:215 times
Download:0 times
Share this document with a friend
Transcript:
  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    1/67

    Mijloace speciale de

    reeducare neuromotorie

    C 1 Sistemulneuromuscular

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    2/67

    Componenta muscular

    este considerat elementul motor al micrii, estecomponenta fnal a complexului neuromuscularsau a unitii motorii.

    Componentele muchiului striat corpul muscular; tendonul;jonciune musculotendinoas; inserii; tecile sinoviale; vase; nervi.

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    3/67

    Corpul muscular

    Muchii sunt nvelii de o memran conjunctivnumit !ascie muscular. "iecare corp muscular, la r#ndul lui este nvelit de un

    manon conjunctiv $ perimisium, cu rol protector ne!ort, limit#nd ntinderea muchiului.

    %ntre perimisium i !ascia muscular exist un esut laxconjunctiv, care permite alunecarea planurilor ntimpul contraciei &'en(he )., *+-.

    / serie de septuri conjunctive pornesc din perimisium

    n interiorul corpului muscular, pe care l separ n!ascicule musculare mai (roase sau mai suiri, n!uncie de (rosimea muchiului, aceste septuri!ormea0 n totalitatea lor endomisium&'en(he ).,*+-.

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    4/67

    Fibra muscular striat

    repre0int celula muscularor(ani0at pe structura (eneral aunei celule din or(anism sarcolema, memrana celular; sarcoplasma, citoplasma necontractil; nucleii; or(anitele comune tuturor celulelor; miofrilele, aparatul frilar contractil.

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    5/67

    Sarcolema

    memrana celulei musculare; contriuie la determinarea proprietilor

    mecanice ale muchiului i are rol n !ormarea

    potenialului de aciune i conducereaexcitaiei; n sarcolema sunt plasate dou elemente

    anatomo!uncionale importante

    partea postsinaptic a plcii motorii &unic la freleale i multipl la cele roii;nceputul inva(inrilor tuulare ale sistemului

    tuular ), prin care sunt dirijate impulsurilenervoase spre elementele contractile.

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    6/67

    Sarcoplasma

    citoplasma nedi!ereniat, n care se(sesc miofrilele.;

    cantitatea de sarcoplasma varia0 n

    !uncie de activitatea muscular muchii n activitate permanent sunt

    o(ai n sarcoplasma, muchii oculari,respiratori etc &muchii roii;

    muchii care se contract rapid i oosescrepede sunt sraci n sarcoplasma &muchiiali.

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    7/67

    Miofbrilele

    sunt sin(urele elemente contractile ale muchiului, ele sunt dispuse n!ascicule.

    sunt orientate n lun(ul celulei musculare, paralele ntre ele, apr#nd cao structur ti(rat prin alternana de 0one &discuri, en0i ntunecate cu0one clare; en0ile sau discurile clare se numesc en0i 1, n centrul lor se a2 o and maintunecat numit memrana 3.

    en0ile sau discurile ntunecate se mai numesc en0i 4, n centrul lor se (seteo and mai clar numit anda 5 prin care trece o memran fn numit liniaM &6opescu 4nca 7ana, 89*:.

    poriunea de miofril cuprins ntre dou linii 3, denumit sarcomerrepre0int unitatea contractil propriu$0is a frei musculare. inia 3 se

    inserea0 pe !aa intern a sarcolemei, trec#nd la acelai nivel printoate miofrilele, unindu$le &'ne(he )., *+-.

    sunt compuse din mioflamente de mio0in i actin aranjatelon(itudinal, care determin discul clar !ormat din actin i discul

    ntunecat !ormat din mio0in, fecare molecul &fril de mio0in estenconjurat de < molecule de actin.

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    8/67

    Mitocondriile sarcoplasmice

    se (rupea0 n jurul nucleilor, alplcii motorii i ntre elementele

    contractile; sunt purttorii echipamentului

    en0imatic celular, ei sunt totodat i

    re0ervoare de ener(ie, stoc#nd 4)6.

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    9/67

    Reticulul sarcoplasmic

    repre0int un sistem canalicularlon(itudinal &sistemul tuular ,

    care, la nivelul jonciunii dintre disculclar i cel ntunecat, se termin cu odilataie cu aspect de cistern. %ntredou cisterne se (sete c#te uncanalicul din sistemul tuular ) pornitdin sarcolem &'en(he ).,*+-.

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    10/67

    Proteinele musculare

    sunt !oarte numeroase ele seclasifc n patru cate(orii

    proteine sarcoplasmice &mio(loina,en0imele; proteine miofrilare &mio0ina, actina,

    tropomio0ina, troponina etc.; proteinele !ormaiunilor sucelulare; proteinele stromei &din sarcomer,

    !orm#nd mai ales linia 3.

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    11/67

    Muchii

    7in punct de vedere structural i!uncional, muchii au !ost catalo(ai

    &'en(he )., *+- muchi tonici, de tip 1 $ n (eneral

    muchii extensori;

    muchi !a0ici, de tip 11 $ muchii 2exori.

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    12/67

    Muchii tonici

    sunt muchi proximali, anti(ravitaionali, sar o articulaie,au tendoane late, travaliul lor este puin intens, secontract lent &') i au o re0isten la ooseal mare.

    sunt alctuii din fre tonice &fre roii, au excitailitate

    mai mic, au timp de contracie mai lent au unmetaolism predominant oxidativ &aero cu de(radareintens de lipide, re0erve mici de (lico(en i activitate 4)6$a0ic diminuat.

    au o vasculari0aie capilar o(at, ele repre0int

    sustratul mor!olo(ic principal al celor trei tipuri de tonus= de repaus postural de susinere,

    aceste fre au i activiti dinamice &'en(he )., *+-.

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    13/67

    Muchii !a0ici

    sunt muchi superfciali, sar douarticulaii, au tendoane lun(i,reali0ea0 contracii rapide &") i auo re0isten lo ooseal mic.

    sunt alctuii din n majoritate dinfre !a0ice &ale, rapide, au

    excitailitate mai mare, sunt mailun(i, au un metaolism predominant(licolitic &anaero.

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    14/67

    Muchii

    nu exist muchi exclusiv !a0ici sau tonici. corect ar f s se voreasc de rspunsuri

    &contracii !a0ice sau tonice&'en(he )., *+-.

    exist ns n componena muchilor fremusculare !a0ice &fre ale i fre muscularetonice &fre roii, ntr$un muchi predomin untip sau altul de fre musculare &n 2exori, n

    vastul extern, (emeni, semimemranos,muchii posturii, predomin frele roii, n timpce n extensori, vastul intern, solear,semitendinos etc predomn frele ale.

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    15/67

    Fibrele albe

    sunt srace n mio(loin, mitocondrii ien0ime oxidative, re0ervele de 4)6 sunt reduse.

    vasculari0aia este mai srac.

    'timulul nervos de la motoneuronul >,determin#nd contracii rapide, !a0ice; au o sin(ur sinaps neuromuscular care

    (enerea0 poteniale de aciune ce se propa(

    n toat fra muscular, o ast!el de contraciecere o mare cheltuial ener(etic, motiv pentrucare fra oosete repede.

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    16/67

    Fibrele roii

    sunt o(ate n mio(loin, mitocondrii i 4)6; au o reea ampl de capilare san(uine; activitatea lor tonic se datorea0

    motoneuronului > din coarnele anterioare; au mai multe sinapse neuronvasculare, care nu

    determin ns poteniale de aciune propa(ate; rspunsul tonic este de intensitate redus, dar

    de lun( durat, cere un consum ener(etic mic; au o re0isten la ooseal mare.

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    17/67

    Componenta nervoas

    ?ervii musculaturii striate conin, n marea lormajoritate, fre mielini0ate de diametre di!erite&'en(he )., *+- @9A din frele nervoase ale muchiului sunt fre

    a!erente sen0itive din (rupul frelor nervoase cudiametru mare;

    .

    ?ervii motori conin i fre simpatice care setermin n pereii vaselor de s#n(e intramusculare,neparticip#nd la inervarea frei musculare.

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    18/67

    Jonciunea neuromuscular

    Dn muchi primete cel puin o ramur nervoas,de multe ori dou sau mai multe, care deriv de lamai muli nervi spinali, n aa !el, nc#t un muchiare o inervaie plurise(mentar.

    %nainte de a ptrunde n muchi, dar i duppenetraie, nervul &cilindraxul se ramifc, fecarefr muscular primind o ramur nervoas.

    a supra!aa frei musculare, axonul !ormea0 o

    arori0aie terminal. 4xoplasma nervului nu intr n contact cu

    sarcolema frei musculare.

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    19/67

    Jonciunea neuromuscular

    sau placa motorie are trei pri &'en(he )., *+- partea presinaptic, repre0entat de terminaia axonului

    demielini0at, aceast terminaie conine neurofrile,mitocondrii, ve0icule sau dilataiile sinaptice ce coninacetilcolin;

    !anta sinaptic, adic spaiul dintre axoplasm isarcoplasm &ntre memrana presinaptic i ceapostsinaptic;

    aparatul suneuronal &o arier anatomic ntre axoplasmai sarcoplasm, considerat ca parte postsinaptic ajonciunii neuromusculare.

    "irele musculare ale au o sin(ur jonciuneneuromuscular de acest !el, n timp ce frele roiiau mai multe.

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    20/67

    Cile motorii voluntare

    a sinapsa neuromuscular sosesc terminaiilemotoneuronului >, cu sediul n coarnele anterioareale mduvei spinrii.

    Exist dou tipuri de motoneuroni > n cornul

    anterior medular &'en(he ).,*+- neuronul motor>*&motoneuron > !a0ic F celul mare, cu

    axon (ros, cu conducere rapid, care determincontracia !a0ic, terminaiile lui se duc la !asciculelemusculare !a0ice &ale.

    neuronul motor>8 &motoneuron > tonic, celul mai mic,cu axon suire, cu conducere lent, care i trimiteterminaiile spre !asciculele musculare tonice &roii.

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    21/67

    ervul rahidian

    %ntre neuronul motor din cornulanterior i sinapsa neuromuscular,motoneuronul > contriuie la

    !ormarea nervului rahidian &spinal. are urmtoarele componente

    &'en(he )., *+- rdcini; trunchi; ramuri terminale.

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    22/67

    Rdcina anterioar

    4xonii celulelor cornului anterior, cufre e!erente de urmtoarele tipuri&'en(he )., *+- fre mielinice (roase &axonii

    motoneuronilor >; fre mielinice mijlocii, axonii

    motoneuronilor ce asi(ur inervaia!usului neuromuscular;

    fre mielinice suiri, fre ve(etativepre(an(lionare.

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    23/67

    Rdcina posterioar

    este sen0itiv, av#nd fre a!erente pe traiectul ei se a2 (an(lionul spinal ce conine

    protoneuronul sen0itiv. conine fre mielinice i amielinice &'en(he ).,

    *+-, o clasifcare dup Erian(er i Gasser fre mielinice (roase &tip 1, cu conducere rapid, transmit

    sensiilitatea proprioceptiv; fre mieliniee mijlocii &tip 11, cu conducere mai puin

    rapid, transmit sensiilitatea proprioceptiv i pe cea

    tactil; fre mieliniee suiri &tip 111, cu conducere lent, transmit

    sensiilitatea somatic dureroas i pe cea termic; fre amielinice &tip 1H, transmit sensiilitatea dureroas

    visceral

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    24/67

    Clasifcare a fbrelor nervoase

    are la a0 relaia vite0 de conducereBdiametru fre 4, cu axoni mielini0ai i av#nd diametrul cel mai

    mare, n aceast (rup intr patru su(rupe de fre > &v I

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    25/67

    !runchiul nervului

    rdcina anterioar unit cu cea posterioar; nivel de la care nervul spinal repre0int un nerv mixt. din acest nerv mixt, imediat dup ieirea lui din (aura

    de conju(are, se desprinde o ramur recurent&ramura spinoverteral, care reptrunde n canal.

    )runchiul nervului spinal se des!ace apoi n douramuri F amele find mixte &'en(he )., *+-

    ramura anterioar va inerva re(iunile anterioare i lateraleale trunchiului i adomenului, precum i memrele; ramura dorsal este destinat musculaturii i pielii spatelui

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    26/67

    Cile motorii involuntare ale activitii tonice

    6rin prisma !unciei ce vi0ea0micarea, distincia ntre activitateavoluntar muscular i cea toniceste difcil de !cut, aceasta aparemult mai evident su raportul

    structurilor anatomice implicate&'en(he )., *+-.

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    27/67

    Cile motorii involuntare ale activitii tonice

    celulele nervoase din corpul anterior,n a!ar demotoneuronii >, exist n cornul anterior i alineuroni, care particip direct la actul motor motoneuronii , de la care pornesc !ire tip 4 pentru

    !usul neuromuscular; celulele NenshoO &ale sistemului inhiitor, neuroni

    intercalari speciali0ai, determin !enomee inhiitorii; neuronii intercalari, !ac le(tura ntre neuronii motori,

    terminaiile tracturilor nervoase cereromedulare imotoneuronii; neuronii cordonali homolaterali sau heterolaterali, !ac

    le(tura ntre etajele medulare n cadrul cordoanelormedulare.

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    28/67

    Cile motorii involuntare aleactivitii tonice

    !usul neuromuscular, un or(an receptor speciali0at, care!uncionea0 independent de contiina noastr, este o!ormaiune !usi!orm dispus ntre frele musculare. 4cestaeste nvelit ntr$o capsul, n interiorul acestei capsule se a2 : P*9 fre musculare $ intra!usale, numite ast!el pentru a se

    di!erenia de frele musculare extra!usale. inervaia sen0itiv

    n 0ona central a frelor intra!usale se (sete terminaia anulospiral Preceptor primar, alctuit din fre mielini0ate;

    spre peri!eria frei intra!usale se (sete un al doilea receptor P receptorsecundar, ca un uchet P !ormaiunea NuQni, mai mic i mai sla mielini0at.

    Cile a!erente sen0itive care pleac de la aceti receptori suntrepre0entate de= fra 41de la receptorii anulospinali

    fra 411de la !ormaiunea NuQni.

    inervaia motorie, cile e!erente motorii principale ctre !usul muscularajun( la plcile terminale. 'e mai descriu i e!erene de la neuronii J.

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    29/67

    Cile motorii involuntare aleactivitii tonice

    or(anul tendinos Gol(i este situat la nivelul tendonului, l#n(

    jonciunea acestuia cu muchiul, are aspectul unui corpuscul, nconjurat

    de o capsul conjunctiv, sunt conectate*9 P *K fre musculare la acelai or(an

    de la or(anul tendinos Gol(i pornesca!erene din fre mielinice (roase spremotoneuronii >.

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    30/67

    Cile motorii involuntare aleactivitii tonice

    cile nervoase de le(tur a!erente, de la receptorul

    musculotendinos &!usul muscular ior(anul Gol(i pornesc a!erene sprecelulele nervoase ale cornului anterior,

    prin intermediul protoneuronului sen0itivspinal.

    e!erente.

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    31/67

    Fibra Ia

    sau fra a!erent primar &41 pornete de la receptorul frei

    intra!usale &!ormaiunea anulospiral. ajuns n cornul anterior, !ace sinaps cu=

    motoneuronul > &a(onist; neuronul intercalar !acilitator, care apoi se va

    le(a i el de motoneuronul > &siner(ist; neuronul intercalar inhiitor &NenshoO, prin

    care se va le(a de motoneuronul >&anta(onist.

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    32/67

    Fibra ""

    fr a!erent secundar &411

    pornete de la !ormaiunile NuQni, n cornul anterior !ace sinaps cu

    neuronii intercalri i, prin ei, cumotoneuronii >, ca i !ira 1a.

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    33/67

    Fibra "b

    pleac de la or(anul tendinos Gol(i, !c#nd sinapse cu neuroniiintercalri inhiitori &NenshoO sau !acilitatori i, prin ei, cumotoneuronii > ai a(onitilor &homonimi, siner(itilor ianta(onitilor.

    cile nervoase e!erente, de la motoneuronii cornului anterior,

    axonii lor ajun( la muchi prin !ira 4>,cilindraxul motoneuronului >, care ajun(e la placa motorie a

    frei musculare extra!u0ale; !ira 4 dinamicF cilindraxul motoneuronului dinamic ajun(e pe 0ona

    polar a frei intra!u0ale; !ira 4 staticF cilindraxul motoneuronului static, ajun(e n 0ona

    juxtaecuatorial a frei intra!u0ale, chiar n vecintatea !ormaiunilorNuQni &receptori secundari;

    !ire J, pornite de la motoneuronii cornului anterior at#t la !ireleextra!u0ale, c#t i la cele inter!u0ale. 7up unele preri, ar ajun(e i laor(anul Gol(i.

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    34/67

    Cone#iunile corn anteriormedular $ muchi

    !ormea0 un sistem !uncional !oarte ineautore(lat, n cadrul acestui sistem, ucla este cea mai ine cunoscut. Ea este !ormatadin motoneuronul ; !ira 4; fra intra!usal; terminaia anulospiral; fra 1a; protoneuronul sen0itiv spinal. motoneuronul > tonic.

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    35/67

    Cone#iunile cu centrii superiori

    Centrii superiori cortex; dience!al; trunchi cereral; cereel.

    4ceRti centrii determin i modulea0 activitateamotoneuronului > i pe a celui , ceea censeamn c in!luenea0 permanent ucla .

    Centrii superiori au un rol activ at#t n micareavoluntar, c#t i n ajustarea tonic postural amicrii.

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    36/67

    %nitatea motorie &%M'

    considerat ca cea mai mic unitate!uncional neuromuscular este un

    complex neuromuscular, !ormat din&'en(he )., *+- neuron;

    axonul su; totalitatea frelor musculare la care

    ajun( terminaiile acestui axon.

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    37/67

    %nitatea motorie &%M'

    Naportul dintre neuron i numrul de fre muscularepe care le inervea0 poart numele de coefcient deinervaSie al DM, acest coefcient este !oarte variail dela un muchi la altul.

    cu c#t raportul este mai mare, adic un axon inervea0 maipuine fre musculare dintr$un muchi, acel muchi are oactivitate mai di!ereniat, mai fn &icepsul rahial, care areaproximativ 89999 de fre musculare, este inervat de K9F

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    38/67

    (a)ele f)iolo*ice

    6unerea n aciune a DM se derulea0pe a0a unei suite de procese complexe

    la nivelul celor trei componente, av#ndca re0ultant contracia muscular&'en(he )., *+-. pericarion; cilindrax; fre musculare.

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    39/67

    +ctivarea unitii motorii la nivelul pericarionului

    %n stare de repaus, neuronul motorperi!eric &?M6 se pre0int &'en(he

    )., *+- cu o polaritate ne(ativ intracelular; cu o polaritate po0itiv extracelular.

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    40/67

    +ctivarea unitii motorii lanivelul pericarionului

    4ceast polari0are se datorete!aptului c reparti0area ionilorintracelulari &TU Ri C/:5PRi a celor

    extracelulari &?aU Ri ClP este ine(aldatorit permeailitii selective amemranei celulare neuronale.

    1ne(alitatea ionic determin odi!eren de potenial la nivelulmemranei, cu valoare de

    aproximativ F +9 mH &F K mH.

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    41/67

    +ctivarea unitii motorii lanivelul pericarionului

    ?euronul primete in!ormaia ca pe unstimul iochimic &acetilcolina cedepolari0ea0 memrana celular, ionii de ?aUpenetrea0 n celul,

    determin#nd un rusc potenial deaciune de *89 mH &se ajun(e la odi!eren de potenial de U:9 mH cu

    durat de * ms. 6anta descendent a acestui potenial

    este creat de ieirea TUcelular.

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    42/67

    +ctivarea unitii motorii lanivelul pericarionului

    /ric#t de intens ar f stimulul, dac el depete unanumit pra(, rspunsul va determina intrarea nactivitate a neuronului &depolari0area cu descrcaremaxim, deoarece se supune le(ii totul sau nimic.

    ?euronul primete permanent stimuli su pra(, carenu reuesc s determine descrcri neuronale&adic depolari0ri de memran capaile s sepropa(e su !orma curentului de aciune, daraceRtia depolari0ea0 parial motoneuronul, cre#ndo anumit stare de excitailitate a acestuia, stareade repaus celular este relativ &'en(he )., *+-.

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    43/67

    +ctivarea unitii motorii lanivelul pericarionului

    'timulul peste pra( determin aadar un !enomenioelectric P curentul de aciune $ care serspndete de la nivelul sinapsei &care a primitacest stimul Ri unde s$a produs depolari0area

    memranei pe toat supra!aa celulei, ajun(ind lacilindrax. 6ro(resia !enomenului de depolari0are se !ace din

    aproape n aproape, ca o und &curenii locali

    5ermann. Celula nervoas nu este doar un pasaj pentru

    in2uxul nervos, acesta declanea0 un complex deprocese metaolice intracelulare.

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    44/67

    +ctivarea unitii motorii lanivelul pericarionului

    6e toat durata depolari0rii memranei &potenialuluide aciune celula nu mai rspunde la un nou stimul,a2#ndu$se n perioada re!ractar &aproximativ 8 ms.

    4ceasta explic de ce descrcrile neuronale spre

    e!ector nu pot f continue, ele sunt pre0ente su !ormde poteniale de aciune, care se succed repetitiv. 1ntensitatea stimulului sosit la ?M6 se traduce ntr$o

    anumit !recven de poteniale de aciune. Cu ct intensitatea stimulului este mai mare, cu at#t

    !recvena acestor poteniale de aciune va f mai mare&'en(he )., *+-

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    45/67

    +ctivarea unitii motorii la nivelul cilindra#ului

    7e la nivelul celulei ?M6, potenialele de aciune setransmit n ra!ale de$a lun(ul axonului, reali0#ndin2uxul nervos motor.

    Memrana axonal are n repaus o polari0are po0itiv la

    exterior i una ne(ativ la interior. 'osirea curentului de aciune de la celul depolari0ea0

    memrana axonal &?aUtraversea0 rapid memranaspre interior, inversindu$se ncrcarea electric.

    4xonul are acum la exterior o ncrcare ne(ativ, care

    se va propa(a ca o und de ne(ativitate spre sinapsanouromuscular.

    4ceast und repre0int in2uxul nervos &'en(he ).,*+-.

    + ti itii t ii l

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    46/67

    +ctivarea unitii motorii lanivelul cilindra#ului

    7eplasarea in2uxului este di!erit n !uncie de tipulaxonului cu sau !r teac de mielin &'en(he )., *+- frele !r teac de mielin &frele simpatice post(an(lionare

    av#nd o permeailitate e(al peste tot, unda de ne(ativitate sedeplasea0 din aproape n aproape su !orma curenilor locali 5ermann;

    vite0a de deplasare este de 9,KF8 mBs;

    frele cu teac de mielin memrana axonal nu este permeail pentru ioni n poriunile n care

    este acoperit de mielinn 0ona stran(ulrilor Nanvier memrana este denudat de mielin, deci

    permeail, ceea ce nseamn c procesul de depolari0are nu se poatereali0a dec#t aici, unde apar aa$numiii cureni internodali )asaVi.

    Dnda de ne(ativitate va sri aadar dintr$o stran(ulare Nanvier n alta,pro(res#nd n acest !el de$a lun(ul nervului. Hite0a de deplasare este mai mare i este n raport cu (rosimea frei

    mielini0ate. 4ceast vite0 &n mBs este cam de < ori diametrul frei &n microni.

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    47/67

    +ctivarea unitii motoriila nivelul sinapsei neuromusculare

    1n2uxul nervos ajun(e la utonul terminal alaxonului &partea presinaptic, unde seproduce depolari0area memranei utonului,cu penetrarea ?aUi Ca8Un interior.

    1n2uxul de Ca8Udetermin elierarea deacetilcolin din ve0icule, care va trece nspaiul sinaptic, unde va excita memranapostsinaptic.

    a nivelul utonului terminal, !enomenele suntiochimice.

    +ctivarea unitii motoriila

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    48/67

    +ctivarea unitii motoriilanivelul sinapseineuromusculare

    'unt necesare cantiti relativ mari deacetilcolin pentru a excita memranapostsinaptic &'en(he )., *+- muchii !a0ici &ali, primesc stimuli

    !recveni &K9F

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    49/67

    +ctivarea unitii motoriilanivelul sinapseineuromusculare

    7epolari0area utonului axonal durea0 c#tevamilisecunde, dup care acesta se repolari0ea0,?aUi Ca8Utraversea0 n sens invers memrana,utonul poate primi un nou in2ux nervos.

    4cetilcolina elierat se fxea0 pe celulelereceptoare specifce ale memranei postsinaptice,permeailitatea acesteia pentru ionii de ?aUi TUse modifc, apare depolari0area, cu inversarea

    ncrcrii electrice &de la +9 mH la U:9 mH iinstalarea unui potenial de excitaie postsinapticdenumit potenial de plac motorie.

    +ctivarea unitii motoriila

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    50/67

    +ctivarea unitii motoriilanivelul sinapseineuromusculare

    7ac acest potenial depete o anumit valoare &89 mH,el se va propa(a spre fra muscular, devenind potenialde aciune al frei musculare, care un !enomen ioelectric&'en(he )., *+-. fra muscular al, !a0ic &cu o sin(ur sinaps

    neuromuscular, un potenial de aciune va depolari0a memranapostsinaptic, rsp#ndindu$se n sareolem;

    fra roie, tonic &fr care are mai multe sinapse, depolari0areanu d un potenial de aciune care s se rsp#ndeasc imediat. 'e!ormea0 poteniale electrotonice locale, care, prin sumare, de$aia ajun( s depolari0e0e memrana postsinaptic i s !orme0e

    potenialul de aciune al frei musculare. )oate procesele de la nivelul sinapsei &de la sosirea

    stimulului i p#n la apariia n muchi $ sarcolem $ acurentului de aciune muscular durea0 9,KF* ms, timpconsiderat ca nt#r0iere sinaptic.

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    51/67

    +ctivarea unitii motorii la nivelul fbrei musculare

    6otenialele de aciune de la pericarion au ajuns deci sinvade0e fra muscular su !orma potenialului de aciuneal frei musculare.

    6otenialele ajun( la fr su !orm de impulsuri repetitive,cu pau0e ntre ele de 89F*99 ms.

    6otenialul de aciune &!enomenul de depolari0are sersp#ndete ca und de ne(ativitate pe sarcolem, apoiintr n interiorul frei de$a lun(ul canaliculelortransversale ale sistemului ), p#n la triade cu o vite0 deK mBs &de *9 ori mai ncet dec#t n nerv.

    a nivelul triadelor, potenialul de aciune va eliera ioniide Ca8U din reticulul sarcoplasmatic din sacii triadelor, dinioelectric,procesul devine din nou iochimic, Ca8Uelieratrepre0int semnalul declanriiunei suite de !enomenechimice ener(etice, care au ca fnalitate trans!ormarea n

    ener(ie mecanic F contracia.

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    52/67

    +ctivarea unitii motorii la nivelul fbrei musculare

    1onii de Ca8Udetermin simultan treie!ecte &'en(he )., *+- activea0 mio0in$adeno0intri!os!ata0a,

    care des!ace adeno0intri!os!atul; activea0 procesul de re!ormare a 4)6 din

    !os!orilcreatin &C6, compus coninut defra muscular;

    n acelai timp, Ca8Ustimulea0 aciunea(lico(ensinteta0ei, care re!ormea0(lico(enul muscular.

    + ti itii t ii l

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    53/67

    +ctivarea unitii motorii lanivelul fbrei musculare

    Dnda de ne(ativitate &potenialul deaciune trecnd, apare un interval delinite &ntre *9 i *99 ms, n care timp

    Ca8Use elierea0 de pe troponina,respectiv din puni, reintr#nd ncisternele reticulului sarcoplasmatic.

    6unile se des!ac i se apropie de axulflamentului de mio0in, flamentul deactin rm#ne ns deplasat.

    + ti itii t ii l

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    54/67

    +ctivarea unitii motorii lanivelul fbrei musculare

    Dn impuls nervos este !ormat, dup cum s$a v0ut, din maimulte impulsuri electrice &unde de ne(ativitate care vinrepetitiv.

    "iecare din aceste impulsuri re!ace tot mecanismul,deplas#nd de fecare dat flamentul de actin spre linia M.

    4ceast cuplare i decuplare actomio0inic st la a0ateoriei mecanismului (lisant &5uxleW i 5anson, *[email protected] explic contracia, intensitatea acestei contracii findcorelat cu distana alunecrii flamentelor de actin careva scurta muchiul, alunecare dependent de !recvenaimpulsurilor electrice sosite la sinaps, acestea find larndul lor dependente de intensitatea comen0ii motorii&'en(he )., *+-.

    + ti itii t ii l

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    55/67

    +ctivarea unitii motorii lanivelul fbrei musculare

    )oate aceste !enomene se petrec simultan n toatefrele musculare inervate de aceeai unitatemotorie, !ora de contracie muscular findrepre0entat de suma tuturor DM din muchi

    activate n acelai moment. 4adar contracia muscular are la a0 alunecarea

    flamentelor de actin printre cele de mio0in, cuapropiere de linia central M a sarcomeruiui.

    1ntensitatea contraciei este dat de suprapunereamai mare sau mai mic, pe lun(ime, ntre celedou tipuri de flamente

    + ti itii t ii l

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    56/67

    +ctivarea unitii motorii lanivelul fbrei musculare

    %ntre lun(imea sarcomerului i tensiunea decontracie muscular exist o relaie precis c#nd flamentele de actin sunt ndeprtate,

    sarcomerul find la lun(imea lui maxim &de repaus,

    nu exist tensiune de contracie, apropierea flamentelor de actin de linia M a

    mio0inei, tensiunea crete treptat, ajun(#nd la unmaxim;

    c#nd flamentele de actin ajun( cap la cap,tensiunea find nc maxim;

    scurtarea n continuare prin suprapunereaflamentelor de actin scade rusc tensiuneamuscular.

    + ti itii t ii l

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    57/67

    +ctivarea unitii motorii lanivelul fbrei musculare

    )ensiunea este maxim c#nd maxim este i supra!aade contact ntre flamentele de actin i cele demio0in.

    Contracia muscular persist at#t timp c#t persist

    in2uxul nervos sau c#t timp exist resurse ener(etices susin lucrul mecanic al miofiamentelor. /dat in2uxul nervos oprit, apare relaxarea muscular. /dat cu relaxarea muscular, se opresc i procesele

    ener(i0ante de !ormare a 4)6. Nelaxarea muscular este i un proces activ, deoarece

    se consum o anumit cantitate de ener(ie reali0atprin hidroli0 de 4)6.

    + ti itii t ii l

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    58/67

    +ctivarea unitii motorii lanivelul fbrei musculare

    Motoneuronul intr n relaie prin mii de sinapsecu ali neuroni.

    Dn motoneuron, cu prile componente &corpulcelular, dendritele, axonul i cu utoanele

    sinaptice plasate at#t pe corpul celular, dar maiales pe dendrite &9F+9A din sinapse. 4ceste utoane sunt capetele terminale ale unor fre

    nervoase ori(inare n ali neuroni, doar c#iva ast!el de

    utoni i fre venind de la un acelai neuron. / parte din aceti utoni sinaptici sunt excitatori,

    secret#nd o sustan care excit neuronul, iar aliisunt inhiitori, secret#nd o sustan care inhineuronul.

    + ti itii t ii l

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    59/67

    +ctivarea unitii motorii lanivelul fbrei musculare

    / sinaps neuronal cu utonul presinaptic conine ve0icule pline cu sustana excitatoare sau inhiitoare transmitoare, spaiul sau !anta sinaptic soma neuronal cu memrana receptorii postsinaptici.

    C#nd potenialul de aciune venit de la un neuron vecin ajun(ela utonul presinaptic, depolari0ea0 memrana presinaptic, ceea ce va determina (olirea

    ve0iculelor de transmitor &mediator, cantitatea de ve0icule (olite,respectiv de sustan transmitoare care va trece n spaiul sinaptic,este cu at#t mai mare, cu c#t &'en(he )., *+- cantitatea de Ca8Ucxtracelular este mai mare; cantitatea de ?aU extracelular este mai mare; cantitatea de M(8U extracelular este mai mic; memrana presinaptic nu era depolari0at parial la sosirea potenialului de

    aciune.

    + ti itii t ii l

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    60/67

    +ctivarea unitii motorii lanivelul fbrei musculare

    %n sistemul nervos exist mai multetipuri de sustane transmitoare

    excitatorii&'en(he )., *+- acetilcolina; norepine!rina;

    dopamina serotonina etc.

    +ctivarea unitii motorii la

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    61/67

    +ctivarea unitii motorii lanivelul fbrei musculare

    'ustane transmitoare inhiitorii &'en(he )., *+- acidul (amaaminoutiric; (licina etc.

    Exista unele sustane care pot aciona ca excitatori sau

    inhiitori, n !uncie de anumite circumstane &'en(he)., *+- histamina; prosta(landinele, etc.

    Dn neuron va secreta, ntotdeauna, acelai tip de

    sustan &cxcitatorie sau inhiitorie la toate utoanelesinaptice terminale ale sale i, va transmite excitaia sauinhiiia tuturor neuronilor cu care el este n le(tur.

    4st!el, se creea0 o linie de neuroni inhiitori.

    +ctivarea unitii motorii la

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    62/67

    +ctivarea unitii motorii lanivelul fbrei musculare

    Memrana postsinaptic, a somei neuronale,are un potenial de P-9 mH c#nd neuronuleste n repaus.

    6otenialul le repaus al nervului i freimusculare este de P K mH.

    'ustana transmitoare care a !ost aruncatdin ve0iculele utonului n spaiul sinaptic se

    fxea0 pe receptorii specifci ai memraneipostsinaptice, mrindu$le permeailitateapentru ioni &'en(he )., *+-.

    +ctivarea unitii motorii la

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    63/67

    +ctivarea unitii motorii lanivelul fbrei musculare

    dac sustana este excitatorie, receptorul specifc al memranei determin o rapid intrare a ?aUn

    celul, cu ieirea TUi C1P, ceea ce va duce la creterea potenialului dememran de la P-9 la P K9 mH, care devine potenial postsinapticexcitator.

    aceast cretere este data de descrcarea a 0eci sau sute de utoanesinaptice n acelai timp P repre0int un proces de sumaie.

    dac sustana este inhiitorie receptorul specifc modifc permeailitatea memranei numai pentru

    TUi C1P&nu i pentru ?aU se produce o ieire din celul a TU, ceea ce !ace ca ne(ativitatea

    potenialului de memran s scad la P-K mH. aceast stare este denumit stare de hiperpolari0are, iar acest

    potenial de memran este denumit potenial postsinaptic inhiitor,care !ace ca neuronul s fe mai puin excitail dec#t normal, cci aravea nevoie de *< mH &i nu ** mH pentru a deveni potenial excitator&e(al cu PK+ mH.

    +ctivarea unitii motorii la

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    64/67

    +ctivarea unitii motorii lanivelul fbrei musculare

    6ermeailitatea memranei postsinaptice &n ca0ul excitaiei, i nca0ul inhiiiei rmne modifcat timp de * ms, croind potenialelepostsinaptice excitatorii sau inhiitorii care vor dura *K ms.

    Ca potenialele postsinaptice s devin poteniale de aciune, estenecesar o sumaie spaial a mai multor utoane sinaptice, care sse descarce simultan. 4cest potenial de aciune care a depit unanumit pra( devine operant i se va propa(a ca impuls spre axonulneuronal.

    Exist i posiilitatea unei sumaii temporale. 4st!el, n ca0ul n careun numr de utoane sinaptice se descarc repetitiv !oarte repede&ntr$un interval de *K ms de la prima descrcare, potenialele

    postsinaptice se pot suma n acest timp, p#n se ajun(e lapotenialul de aciune care se propa( spre axon &'en(he )., *+-. "ormarea concomitent de poteniale postsinaptice excitatorii i

    inhiitorii de ctre un neuron duce la anularea reciproc, completsau parial, n raport cu mrimea potenialelor.

    +ctivarea unitii motorii la

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    65/67

    +ctivarea unitii motorii lanivelul fbrei musculare

    Este posiil i sumaia simultan a celor dou tipuri depoteniale. 7up aceast sumaie neuronul poate rm#necu stare excitatorie central sau cu stare inhiitoriecentral, n !uncie de re0ultanta sumaiei &'en(he ).,*+-. aceast stare poate f su pra( i nu poate iniia in2uxul nervos

    &potenialul de aciune. dac este peste pra(, neuronul se va descrca repetitiv &ca un

    condensator at#t timp c#t starea central se situea0 pestepra(.

    dac o sumare temporal sau spaial a creat un potenial deexcitaie &sau inhiiie, dar acesta este nc su pra(ul necesarpentru a deveni activ, se spune c neuronul este !acilitat.

    dac sosesc la acest neuron, prin alte surse de incitaii, semnalenoi, acestea vor determina imediat, cu mult uurin, rspunsulneuronal &potenial de aciune.

    +ctivarea unitii motorii la

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    66/67

    +ctivarea unitii motorii lanivelul fbrei musculare

    1mediat dup descrcarea unui potenial de aciune &potenial excitatorpostsinaptic mult peste pra(ul de PK+ mH se instalea0 un postpotenialpo0itiv cau0at de starea de hiperpolari0are, n care potenialul de repausal memranei neuronale scade su cei P -9 mH, stare care durea0 maimulte secunde.

    Cau0a este persistena permeailitii memranei pentru TU, care permite

    ieirea n continuare a acestuia din celul c#nd in2uxul de ?aUdeja a !oststopat. %n aceast perioad de hiperpolari0are celula este n stare de inhiiie

    &'en(he ).,*+-. 6entru a reexcita neuronul, treuie s se reali0e0e o mai intens stare

    excitatorie central dec#t n mod normal.

    Cura strii excitatorii centrale de reexcitaie arat n timp valoarea n mHnecesar strii centrale excitatorii pentru a produce un nou potenial deaciune.

    4st!el, n primele miliseeunde, va f necesar o sumaie de descrcare amai multor utoni sinaptici ca s se atin( valoarea potenialuluipostsinaptic necesar !ormrii potenialului de aciune &'en(he )., *+-

    +ctivarea unitii motorii la

  • 7/23/2019 C 1 Sistemul Neuromuscular

    67/67

    +ctivarea unitii motorii lanivelul fbrei musculare

    calea fnal comun, respectiv drumul parcurs de un stimulde la ?M6 la fra muscular, primete comanda motorie de lanenumrate niveluri de inte(rare ale nevraxului.

    cea mai simpl micare voluntar a unui se(ment comportintrarea n aciune a unui numr enorm de sinapse neuronale

    n principiu, aceast micare presupune &'en(he )., *+-= elaorare central &deci0ia i comanda; cale de conducere; ajustare a tonusului postural al se(mentului moili0at &aciune ce

    precede micarea propriu$0is;

    modularea permanent n timpul micrii a tonusului musculaturiisiner(iste, anta(oniste i a musculaturii care asi(ur postura.

    7istincia dintre activitatea voluntar i cea tonic posturaleste doar didactic, amele mpletindu$se iintercondiion#ndu$se continuu.

Click here to load reader

Reader Image
Embed Size (px)
Recommended