BIOCHIMIA PARODONTIULUI

1. PRINCIPALII CONSTITUENTI CHIMICI AI PARODONIULUI

parodoniu = un grup de structuri,aflate n strns legtur unele cu altele - au rolul s susin i s protejeze rdcina dintelui. Datorita acestui rol fundamental, principalii constitueni chimici ai parodoniului sunt cei aflai n toate esuturile de susinere=cuprind - in cea mai mare parte - tesut conjunctiv.n parodoniu componenta epitelial se afl la suprafaa iar cea conjunctiv n profunzime.

esutul conjunctival al parodoniului este de dou tipuri: mineralizat nemineralizat

esutul conjunctiv nemineralizat intr n constituia corionului mucoasei gingivale a ligamentului parodontal.

Principalii componeni chimici ai esutului conjunctiv sunt :scleroproteinele - de tip colagen ,elastina glicozaminoglicanii (sau mucopolizaharidele).

n ligamentul parodontal uman se afla - n cantiti relativ mari - de fibre de oxitialina (sau Qxitalamice).

Acestea se caracterizeaz printr-o mare rezisten la dizolvare n acid formic. sunt relativ uor hidrolizate sub aciunea catalitic a elastazei, dup oxidare. Unii cercettori considera c fibrele de Qxitialina nu sunt altceva dect fibre de elastina imature, iar ali cercettori presupun c sunt fibre de colagen aflate n primele stadii de degradare.

esutul conjunctiv mineralizat din parodoniu intr n constituia cementului i osului alveolar. Acesta din urm are o compoziie identic cu a celorlalte oase.Cementul prezint i el majoritatea nsuirilor osului. Cementul servete la ancorarea fibrelor din ligamentul parodontal, de dinte.Depozitarea cementului este un proces continuu care se desfaoar n tot cursul vietii, ns are loc n proporii diferite la nivelul regiunii cervicale fa de cel al rdcinii.

Cementul are o grosime media de numai 16-60 n regiunea cervical, fa de 150-200 n poriunea apical a rdcinii.

Rezultatele unor analize relativ recente, efectuate asupra aminoacizilor din colagenul cementului, au artat ca acest colagen este asemntor celui din alte esuturi.

n ceea ce privete modul n care primete hrana necesar pstrrii viabilitii i bunei sale funcionri, cementul nu are o alimentare sanguin intern ci este hrnit prin difuzie, din spaiul peridental adiacent.

Ali constituieni chimici :keratinascleroproteina

Aproximativ 2/3 din stratul cornos al epiteliului gingival este constituit de keratina, ceea ce a fcut ca acest strat s fie numit i ptura keratinizat.

Keratina are o remarcabila rezistenta fa de numeroi ageni biochimici. Aceasta proprietate este datorit - n mare msur - faptului c proteina conine multe resturi de aminoacizi cu sulf (cisteina, cistina).

Majoritatea resturilor de cisteina, n prezena agenilor oxidani (dehidrogenani); trece n resturi de cistina, cu stabilirea de legturi covalente, disulfurice:

La stabilitatea suplimentar a structurii keratinei contribuie i unele legturi saline precum i legturi de hidrogen.

mbogtirea stratului cornos n keratina a fost pus mult vreme pe seama lipsei de hran n stratul respectiv i a unei degenerri celulare.

Studiile histochimice recente tind s arate c, dei stratul este hrnit normal,procesul se desfoara continuu, parcurgndu-se urmtoarele etape :

-concentrarea precursorilor keratinei n celulele stratului cornos creterea progresiv a numrului legturilor disulfurice deshidratarea trept pe msur ce stratul se mbogtete n keratin. Printre constituenii chimici ai parodoniului se numr i diverse enzime participante la multiple procese metabolice.

PROCESELE METABOLICE NORMALE DESFURATE LA NIVELUL PARODONIULUI

Ca n orice esut viu, la nivelul parodoiului au loc numeroase i variate procese anabolice i catabolice.

Dintre procesele,anabolice fac parte, n primul rnd, biosintezele principalilor constitueni proteici i glucidici ai esutului conjunctiv care,reprezint esutul de baz al parodoniului.

Dintre procesele metabolice un interes l prezint cele prin care parodoniul i procur energie.

n urma unor studii recente, se consider c n celulele epiteliului gingival energia este furnizat - mai ales pe seama glicolizei anaerobe.

La aceast concluzie au condus att msurarea volumului de oxigen consumat pe unitatea de timp (Qo2) ct i determinrile unor activiti enzimatice.

Cu privire la utilizarea determinrilor de activiti enzimatice pentru ilustrarea unei ci metabolice, se alege adesea o enzima caracteristic participant creia i se determin activitatea iar mrimea acesteia d seama de intensitatea desfsurri procesului respectiv.

n cazul degradrii anaerobe a glucidelor (glicolizei) enzima reprezentativ participant este lactat-dehidrogenaza (LDH) iar pentru degradarea aerob a glucidelor - implicnd parcurgerea ciclului Krebs - o enzima caracteristic din ciclu este malat-dehidrogenaza MDH).

Stabilirea valorii raportului activitatilor LDH/MDH ajut la aprecierea cii metabolice predominante.

n cazul epiteliului gingival, raportul LDH/MDH este de dou ori mai mare dect n esutul muscular din jur, conducnd la concluzia c glicoliza anaerob este calea de degradare a glucidelor predominant pentru procurarea energiei n parodoniu.