+ All Categories
Home > Documents > Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea...

Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea...

Date post: 30-Aug-2019
Category:
Upload: others
View: 36 times
Download: 1 times
Share this document with a friend
52
Aparatul vestibular si echilibrul
Transcript
Page 1: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

Aparatul vestibular si echilibrul

Page 2: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația
Page 3: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

Aparatul vestibular se poate împărți in doua pârți:-utricula si sacula-canalele semicirculare

• Utricula si sacula sunt implicate in:– detectarea accelerației

liniare

– Stabilirea poziției capului (gravitația)

• Canalele semicirculare sunt implicate in:– detectarea accelerației

angulare

Page 4: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

Utricula si sacula• Sunt cavități membranoase • Conțin fiecare o arie mica

senzoriala (macula)de aproximativ 2 mm situata in plan orizontal pentru utricula si respectiv in plan vertical (in plan sagital) pentru sacula când capul este inclinat cu 25 grade cu fata in jos (plimbare)

• Fiecare macula este formata din celule păroase acoperite de o membrana gelatinoasa mucopolizaharidica (otolitica) care conține cristale mici de carbonat de Ca si proteine –otolite sau otoconia cu diametru 1-5 pm

• Macula utriculei detecteaza mișcarea capului in plan orizontal iar macula saculei in plan vertical

• Cristalele de Ca -1-5 micron

Page 5: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

Dispoziția stereocililor celulelor vestibulare

• Sacula-

– Poziția verticala (in plan sagital)

– kinocilul este îndepărtat de linia de curbare inversa (împarte macula in doua părți)

• Utricula

– Poziția orizontala (in plan transversal)

– kinocilul este apropiat de linia de curbare inversa (împarte macula in doua părți)

Page 6: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

Celulele păroase vestibulare

• Celula de tip vestibular 1– Partea bazala cu aspect bulbar– Terminație aferenta caliciforma

• Celula de tip vestibular 2– Aspect cilindric– Terminație aferente si eferente

butonate

• Aspect histologic:– Kinocil – structura de cil -9 perechi cu

2 centrale de microtubuli fără un rol clar definit

– 50-150 Microvili sau stereovil sau stereocil – 0.2-0.8 microni x 4-10 microni

– Punți proteice care conectează vârful stereocililor

– Prezenta canalelor mecanosenzitivenon selective cationice

Page 7: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

Celulele paroase vestibulare

• Endolimfa: produsa de un epiteliu specializat care este format din celulele vestibulare întunecate care secreta cantități mari de K 140 mM/l si de asemenea HCO3 30 mM/l si potențialul electric 0 mV.

• Perilimfa asemănătoare LCR• Mecanismul de stimulare a celulelor păroase

– Valoarea potențialului de repaus -40 mv– Canale de K –mecanoreceptor depolarizare– Deschidere canale de Ca --: mobilizare vezicule cu docarea acestora la

membrana bazala si eliberarea de mediator (glutamat)– Stereo cili

– In poziție vertical: curent minim de K– Inclinare in sensul kinocilului creste curentul de K– Inclinare in sensul invers kinocilului scade curentul de K

– Răspuns detectabil la inclinare cu 0.5nm– Răspuns saturat la inclinare cu 150nm (1 gr de deflecție angulara)

Page 8: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

Celulele paroase• celulele păroase descarcă

neurotransmițător care influențează rata de descărcare a fibrelor vestibulare nervoase componenta a nervul vestibulocohlear VIII

• Repaus: 100 imp/sec• Depolarizare >100imp/sec• Hiperpolarizare < 100 imp/sec

Page 9: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

Detectarea pozitiei capului• Daca capul este in poziție ridicata

/verticala – macula utriculei este situata in poziție

orizontala si va detecta mișcările in plan orizontal:• Stânga/dreapta• Înainte/înapoi

– macula saculei este situata in poziție vertical si va detecta mișcările in plan vertical:• Sus/jos• Înainte/înapoi

• Daca capul este in poziție orizontala macula saculei este situata in poziție orizontala si va detecta mișcările in plan orizontal:– Stânga/dreapta– Înainte/înapoi

Page 10: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

Detectarea acceleratiei liniare

• Deplasarea capului determina o mișcare a otolitelor in sens opus datorita densității de 2-3 ori mai mare decât al lichidului din jur

• Se produce o inclinare o cililor si secundar o depolarizare respectiv hiperpolarizare a celulelor păroase (in funcție de tipul de inclinare: spre kinocil sau invers)

• Deplasarea are loc atâta timp cat exista accelerație .

Viteza de deplasare

timp

Rata de descarcare a fb nerv

Page 11: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

Canalele semicirculare• Sunt in număr de trei:

– Anterior: situat anterior si lateral la 41 gr de planul sagital– Posterior: situat posterior si lateral la 46 gr de planul sagital– Orizontal: inclinat 25 gr înapoi de planul orizontal (transversal)

Page 12: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

Canalele semicirculare• Conțin endolimfa• La nivelul fiecărui duct exista o

porțiune dilatata = ampula• Organul senzorial ampula = Crista

amputară care este acoperit de o masa gelatinoasa laxa – cupula

• Rotația in planul canalului semicircular face ca endolimfa sa se miște “in sens opus” (rămâne pe loc datorita inerției)

• Toate celule cu par sunt orientate in aceeași direcție astfel ca rotația va determina fie hiperpolarizarea fie depolarizare in funcție de direcția rotației

Rotirea capului într-o parte determina excitație ampulei canalului semicircular de aceeași parte si inhibiție de parte opusa

Page 13: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

Canalele semicirculare• Detectarea sensului de rotație a

capului prin poziția pe care o au canalele si prin organizarea celulelor cu par de la nivelul ampulei

• Determinarea accelerației angulare– Rotația capului si a ductelor

precum si inerția endolimfei determina o deplasare a cupulei in raport cu ampula.

– Se produce o inclinare o cililor urmata de o depolarizare sau o hiperpolarizare a celulelor păroase in funcție de tipul de inclinare: spre indocil respectiv in sens contrar kilociclului

– Deplasarea are loc atâta timp cat exista accelerație .

Page 14: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

Reflexul vestibulo-ocular

• La inclinarea capului se produce o modificare a poziției ochilor care ar duce la pierderea imagini

• Pentru menținerea unei imagini stabile are loc o mișcare automata a globilor oculari in sens opus mișcării capului

• Reflexul include: canale semicirculare nervul vestibular fasciculul medial longitudinal nucleii oculomotori

Page 15: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

CHEMORECEPȚIA

Page 16: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

Chemorecepția substanțelor externe -- sensibilitatea gustativa si olfactiva

• Virtual orice neuron si chiar celula din organism este chemoreceptoare.

• Pentru a putea interacționa, a realiza schimbul de informații o celula prezinta la suprafața o multitudine de chemoreceptori.

• Prin stimularea chemoreceptorilor membranari se inițiază o serie de evenimente care determina un răspuns specific.

• Receptorii de suprafață ai celulei pot răspunde la una sau mai multe substanțe. Specificitatea unui receptor pentru o substanța poate fi mai mare sau mai mica in funcție de tipul de receptor dar si de asemănarea intre diferitele substanțe care stimulează celulei.

Page 17: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

ANALIZATORUL GUSTATIV

Page 18: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

Papilele gustative

• Celulele receptoare implicate in sensibilitatea gustativa se afla in principal pe fata dorsala a limbii in mci proeminente la suprafața acesteia denumite papile gustative. Si alte regiuni (pilierii tonsilari, epiglota, esofagul proximal) prezinta papile gustative.

• In funcție de forma, mai multe tipuri de papile se exprima la suprafața limbii:

• - circumvalate, dispuse la baza limbii pe fata dorsala in V

• -foliate, pe partea laterala in apropierea marginii V-ului desenat de papilele circumvalate

• -fungiforme, situate pe partea laterala anterior de circumvalate si la vârful limbii.

• Fiecare papila conțină mai mulți muguri gustativ.

Page 19: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

Mugure gustativ

– 50-150 de celule receptoare, – numeroase celule bazale si – celule de suport. 2000-5000 muguri gustativi

Celule epiteliale receptoare prezinta• un pol apical cu câțiva microvili

care se orientează spre porul gustativ si

• un pol bazal in jurul căruia sunt terminațiile nervoase senzitive.

La baza se afla numeroase celule bazale cu rol in înlocuirea celulelor epiteliale receptoare. Durata de viată a celulelor receptoare este de aproximativ 14 zile.

Page 20: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

Chemoreceptorii pentru sărat• Gustul sărat este dat de diferitele săruri

ingerate si care prin dizolvare in saliva disociază.

• papile gustative de pe părțile laterale ale limbii.

• Cea mai importanta sare este clorura de sodiu care prin disociere in Na si Cl

• Na canalele de Na ENaC din membrana celulara in citosol modificare potențialul receptor din celuiala.

• Transducția gustului pentru sărat se bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na

• Atunci când concentrația Na in saliva creste datorita permeabilității constante a EnaC influxul de Na creste in celulele pentru gustul sărat determinând depolarizarea celulei. Influxul de Ca prin canalele voltaj dependente determina eliberarea de mediator in fanta sinaptica

Page 21: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

Chemoreceptorii pentru acru• papilele din partea posterioara a

fetei dorsale a limbii si in regiunea palatului moale.

• Gustul acru este dat de cantitatea de acizi dizolvați in saliva. Prin disocierea acizilor creste concentrația protonilor in saliva cu scăderea pH-ului. Protonii stimulează celulele pentru gustul acru prin mai multe mecanisme:– Canal neselectiv cationic TRPP3

(PKD2L1 si PKD1L3)– -activarea canalelor activate de

hiperpolarizare HCN selective (ex hyperpolarisation activatedchannel)

– ASIC (acid sensitive ionic channel) care produc depolarizarea celulei

– -alte mecanisme implica toxicitatea directa a protonilor

Page 22: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

Chemoreceptorii pentru dulce, amar si umami

• Pentru fiecare din aceste gusturi specifice pentru dulce, amar si umami (delicios) exista celule chemoreceptoare specializate ce prezinta la suprafață receptori GPCR (receptor cuplat cu proteina G) codați de doua mari familii de gene (T1R si T2R). Cascada intracelulara este similara pentru toate aceste celule gustative. Majoritatea acestor celule se afla in papilele din vârful limbi.

• Fiecare celula are receptori specifici care răspund la o clasa de substanțe:• -pentru dulce receptorul este un dimer T1R2-T1R3. Acest receptor leagă

cu mare specificitate zaharuri dar si alte molecule diferite de glucide precum aspartatul sau zaharina.

• -pentru amar receptorul este unul din cei 25 monomeri T2Rs. In general gustul amar este asociat cu otrava si determina respingerea alimentației din partea individului

• -pentru umami receptorul este dimer T1R1-T1R3. Aminoacizi sunt esențiali in formarea de proteine cu rol enzimatic sau structural. Senzația de delicios pe care aminoacizi o formează este esențială in asigura un aport echilibrat.

Page 23: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

Transducția pentru gust amar, dulce, delicios

Page 24: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

Calea de semnalizare a rec. cuplați cu proteina G

• Proteina G activata de receptorul de suprafață stimulează PLC

• PLC desface fosfoinozitolfosfatul (PIP2) in inozitol trifosfat (IP3) si diacilglicerol (DAG).

• IP3 permite trecerea Ca din RE in citosol. • Creșterea Ca intracitoplasmatic se activează

canalele TRPM5 (transient receptor potențial) care permit pătrunderea Na intracelular.

• Depolarizarea celulei gustative• Deschiderea canalelor de Ca voltaj

dependente• Docarea veziculelor cu mediator la

suprafața membranei si eliberarea conținutului in fanta sinaptica.

Page 25: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

Căile de conducere

• - 2/3 anterioare ale limbii--> nervul lingual -->nv. coarda timpani--> nv. facial --> tractul solitar

• -1/3 posterioara a limbii --> nervul glosofaringian--> tractul solitar

• -regiunea faringiana --> nv. Vag --> tractul solitar• In tractul solitar se face sinapsa cu cel de-al doilea

neuron. neuronii de releu talamici din nc ventral posteromedial. girusul postcentral in partea inferioara ( ușor lateral de aria somestezică I a limbii) si in aria operculară a insulei.

Page 26: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

Reflexul salivar

• Fibre din tractul solitar fac sinapsa cu neuroni din nucleul salivar superior si inferior

• pe cale nervilor VII si IX stimulează glandele salivare parotida, sublinguala si submandibulara

• Ingestia de alimente stimulează receptorii din mugurii gustativi care prin stimularea neuronilor tractului solitar care vor stimula la rândul lor neuronii din nucleii salivar care vor determina salivație.

• Saliva este extrem de importanta in formarea bolului alimentar si deglutiție.

Page 27: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

ANALIZATORUL OLFACTIV

Page 28: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

Celulele olfactive

• Epiteliul olfactive conține (10 cm2): celule receptoare olfactive, celule de sprijin si celule stem

• Celulele olfactive sunt nervi bipolari situați in mucoasa nazala (durata de viată 4-8 săptămâni)

• Sunt in număr de 100 milioane • Numeroase celule de susținere din

epiteliu olfactiv sunt răspândite in jurul celulelor olfactive

• Au o prelungire dendritica cu o umflătura (buton olfactiv) de la care pleacă o arborizație din 4-25 cili la nivelul cărora se afla receptorii olfactivi

• Prezinta un axon scurt care străbate lama ciuruita si care face sinapsa cu celule mitrale la nivelul glomerulilor din bulbul olfactiv

Page 29: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

Mucusul olfactiv

• Este produs de epiteliul olfactiv

• 20-50 micron

• Este înlocuit la fiecare 10 minute

• Conține Ac, prot de legare a substanțelor odorizante, enzime

• Proteinele de legare a substanțelor odorizante

– Facilitează accesul sb odorizante la receptori

– Asigura îndepărtarea sb odorizante la receptori

Page 30: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

Transducția semnalului olfactiv

• Mai mult de 400.000 de substanțe diferite pot fi mirosite

• 80% miros neplăcut

• Mirosul are un rol protectiv prin atenționarea nocivității mediului

• Exista o multitudine de receptori dar aceștia activează aceeași cascada de mesageri secunzi

Page 31: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

Transducția semnalului olfactiv

• Receptori olfactivi se situează la nivelul membranei cililor si aparțin familiei GPCR

• Stimulează proteina GOlf cuplata cu adenilat ciclaza (AC)• Stimularea proteinei G activează AC care transforma ATP in AMPc• AMPc deschide canale cationice CNG crescând permeabilitatea

membranară pentru Na, Ca,K• Creșterea concentrației de Ca citosolic determina deschiderea de

canale anionice activate Ca, Anoctamin 2• Efluxul de Cl din celula determina o depolarizare suplimentara a

celulei. • Când celula depășește potențialul prag se produc PA (“spike”) care

se propaga prin axoni scurți care traversează lama cribriforma

Page 32: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

Transducția semnalului olfactiv

Page 33: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

Transmiterea semnalului olfactiv

• Mii de glomeruli la nivelul bulbului olfactiv

• Fiecare glomerul– 25000 de terminații ale celulelor

olfactive– 25 celule mitrale– 60 de celule “smoc” sau in ciucure

• Tractul olfactiv se divide in doua tracturi– Aria mediala olfactiva -- porțiunea

mediobazala a creierului anterior de hipotalamus—sistemul limbic comportament + lingerea buzelor, salivația

– Aria laterala olfactiva –cortexul piriform si porțiunea corticala a amigdalei hipocampul plăcere/ respingere a diferitelor alimente bazata pe experiența anterioara

Calea cea mai noua talamus—lobul orbitofrontal – analiza conștienta a mirosului

Page 34: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

Structura pielii

-Epiderma

-Start bazal

-Strat spinos

-Strat granulos

-Strat lucidum

-Strat cornos

-Derm

Hipoderm –țesutul adipos subcutanat

Page 35: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

ch 14 35Fig. 14-1, p. 331

Page 36: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

ch 14 36Fig. 14-2, p. 332

Page 37: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

Corpusculul Pacini• Adaptare rapida la stimulare• Cel mai mare mecanoreceptor cu

o lungime de 2mm si un diametru de 1mm

• Este situat in hipoderm • Receptorul este format dintr-o

terminație nervoasa încapsulată. Capsula este formata din 20-70 de straturi dispuse asemănător foitelor de ceapa, aceste lamele fiind celulele Schwann modificate, plate foarte subțiri. Intre aceste foite se afla un lichid, gelatinos, vâscos care se poate deplasa printre foițe si care permite distribuția uniforma a presiunii pe terminația nervoasa.

Page 38: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

Corpusculii Pacini

• Prin presiune stimularea mecanoreceptorilor care deschid canalele de Na producerea unui potențial local.

• Potențialul locat prag deschiderea canalelor de Na voltaj dependente potențial de acțiune.

• Codificarea intensității prin frecventa de descărcare de PA (intre 50 si 500 HZ cu o valoare medie de 200-300 de descărcări/secunda)

• Redistribuția presiunii prin intermediul lichidului din capsulei.

• Prin puterea mare de adaptare sunt asociați cu stimuli vibratili cu frecventa intre 30 si 800HZ) . Totuși mai multe studii arata ca sunt mai degrabă legați de presiunea constanta si mai puțin de stimuli vibratili (comprimare /decomprimare repetitiva)

• Câmpul receptor este extrem de vast

Page 39: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

Corpusculii Meissner

•se afla situați in digitațiile pielii glabre la nivelul dermului

•Sunt de 10 mai mici decât corpusculii Pacini

•Sunt terminații nervoase încapsulate cu adaptare rapida la stimul dar mai lenta decât a corpusculilor Pacini

•Sunt implicați in detectarea stimulilor vibratili de joasa frecventa 2-80 Hz si in discriminare spațiala

•Câmpul receptor este foarte mic

Page 40: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

Corpusculii Rufini

• Sunt asemănători cu corpusculii Pacini

• Sunt situați in derm pielii glabre cat si cu par

• Adaptarea lor este mai lenta de aceea sunt implicați in detectarea stimulilor vibratili cu frecventa joasa

• Detectarea tonica a deformării pielii

Discurile Merkel

•Sunt formate din celule epiteliale plate fără origine neuroectodermală care fac sinapsa cu terminația nervoasa

•Sunt situate la limita dintre dermul si epidermul pielii glabre

•Se adaptează greu si au rol in a detecta presiune tactila, textura obiectului examinat

•Locul unde se formează potențialul local determinat de presiunea pe disc este in discuție (celula epiteliala sau terminație nervoasa)

•Câmpul receptor este foarte mic

Corpusculii Krause

•Terminatiile nervoase apar inodate

•Ei inerveaza pielea la limita cu

mucoasa (pielea peribucala)

•Se adapteaza rapid cu rol in detectarea

presiunii usoare

Merkel

receptor

Meissner

corpuscle

Ruffin

cylinder Pacini

corpuscle

Page 41: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

Firul de par

• pornește dintr-un folicul păros care este situat in hipoderm Conține bulbul firului de par cu rol in creștere.

• Pe traiectul firul de par care străbate dermul si epidermul se deschid glande sebacee.

• La nivelul foliculului se atașează mușchiul erector al firului de par.

• In jurul folicului se afla terminații nervoase bogate in mecanoreceptori cu rol de a prelua mișcarea indusa firului de par.

• Aplecarea firului de par induce deformarea folicului si a țesuturilor din jur precum si deformarea terminațiilor nervoase ce îmbracă foliculul.

Page 42: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

Câmpul receptor

• Reprezintă suprafața de piele inervata de o singura terminație senzitiva.

• La nivelul pielii fiecare fibra senzitiva se ramifica într-un număr variabil de terminații nervoase. Cu cat ramificarea este mai întinsă pe suprafața pielii cu atât câmpul receptor este mai vast.

• Variază cu tipul de sensibilitate cat si de regiunea inervata.

• Câmpul receptor este mai mic pentru pielea mâinii, fetei si mare pentru trunchi, abdomen, membre inferioare

• Corpusculii Pacini au câmpul receptor extrem de larg iar corpusculi Meissner si discurile Merkel au câmpul receptor este foarte mic. Prin urmare ultimii doi receptori sunt implicați in sensibilitatea epicritică a vârfurilor degetelor cu o mare rezoluție spațiala.

Page 43: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

Discriminare spațiala si identificarea tactila

- 1.Dimensiunea câmpului receptor --discriminare spațiala

-2. densitate terminații nervoase

poate avea o densitate diferita de receptori --creșterea gradului de ramificare a fibrei senzitive cu creșterea a numărului de terminații dar cu menținerea suprafeței de piele inervata duce la creșterea capacitații de identificare a unor stimuli slabi.

Page 44: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

Transductiasomatosenzoriala

• TRPC

• Non-TRP

• TRPA1

• TRPV4

• KCNKs

• ASIC1 si ASIC3

Identitățile moleculelor rămâne neclara

Rolul diferitelor molecule identificate este controversat

Mecanismul transducției este divers

- Ancore externe

- Ancore interne

- Deformare strat bilipidic cu declansarea de cascade intracelulare (PLC, DAG, IP3)

Page 45: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

Transducția stimulului senzorial in impuls nervos

• stimularea terminațiilor senzitive din piele implica deformarea acestora se deschid canalele de Na cuplate cu mecanoreceptorul cu producerea unui influx de Na direct proporțional cu gradul de deformare al terminației nervoase respectiv cu nr de mecanoreceptori stimulați.

• Potențialul receptor când atinge valoarea prag determina deschiderea canalelor de Na voltaj dependente cu generarea de potențial de acțiune.

• Potențialul de acțiune este condus prin fibrele nervoase in majoritatea cazurilor săltătorii spre centrul nervos.

• Relația dintre intensitatea stimulului si potențialul de receptor– creșterea valorii acestuia induce creșterea frecventei

de descărcare a fibrei senzitive pana când valoarea potențialului de receptor atinge maximum --atingerea unui nivel maxim de depolarizare.

– > canalele de Na voltaj dependente se deschid repetitiv foarte rapid cu generarea unei frecvente de descărcare a PA maxime.

Page 46: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

Adaptarea receptorilor

• Depinde de aspectul histologic al receptorului– Terminațiile nervoase încapsulate prezinta un grad mare de adaptare fiind implicate in

detectarea stimulilor vibratili dar si a stimulilor tactili fina. – Terminațiile neîncapsulate se adaptează lent si permit detectarea stimulilor tactili grosieri si

răspund la presiunea executata asupra tegumentului.

• Viteza de adaptate – diferita pentru diferiți mecanoreceptori – adaptare foarte rapida (sutimi de secunda corpusculilor Pacini)– adaptare lenta de 1-2 zile cum sunt baroreceptori (receptori de presiune din sistemul

circulator arterial) – adaptează foarte lent - receptorii pentru durere.

• Mecanismul de adaptare – implica structura receptorului– scădere a răspunsului mecanoreceptorilor la deformare cu scăderea influxului de Na si

scăderea frecventei de descărcare a fibrei senzitive.– Acomodarea poate fi de asemenea cauzata de a hiperpolarizarea terminației prin activarea

canalelor de canalele de K dependente de Ca.– Mecanisme centrale

• Tipuri de receptori– Receptorii care se adaptează rapid --receptori fazici si sau de mișcare -modificările de stare de

la nivelul pielii. – Receptorii cu adaptare lenta sunt receptori tonici si mențin descărcarea de impulsuri pe

durata lunga -minute, ore - cu rol in anunța persistenta acțiunii stimulului la nivelul pielii.

Page 47: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

Codificarea intensității stimulului

• Intensitatea stimulului este codata prin sumarizare de frecventa si spațiala.

– Sumarizarea de frecventa --reprezintă relația dintre intensitatea stimulului si frecventa potențialelor de acțiune-impulsuri nervoase transmise prin fibra senzitiva

– Sumarizarea spațială- numărul de câmpuri receptoare stimulat.

Page 48: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

Sensibilitatea termica

• La nivelul pielii sunt o multitudine de terminații libere implicate in detectarea temperaturii.

• menținerea temperaturii corporale este cruciala in a menține homeostazia interna. – Creșterea excesiva a temperaturii corporale duce la deces.

– scăderea temperaturii corporale (hipotermia) este însoțită de scăderea metabolismului general cu deprimarea activității cardiace si nervoase ca in final sa se producă decesul.

– Neuroni capabili de a detecta temperatura sunt situați si in SNC respectiv in hipotalamus. Rolul acestor neuroni este de a controla temperatura corporala.

Page 49: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

Sensibilitatea termica

- neuronii implicați in sensibilitatea termica de la nivelul pielii percepția aparenta a temperaturii.

Exista doua timpuri de neuroni implicați in detecția temperaturi:

- receptori pentru cald si

-receptori pentru rece.

Acești receptori pot detecta variații de 0,01 gr Celsius.

Page 50: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

Receptorii pentru rece:

• - au un interval termic de răspuns mult mai larg decât al celor pentru cald.

• - terminațiilor nervoase prezinta o serie de receptori care fac parte din clasa TRP (Transient Receptor Potential) cum ar fi TRPM8 si TRPA1.

• Activitatea TRPM8 începe sub temperatura de 40 C si atinge un maxim de activare la 27 C. Acest receptor poate fi activat de mentol.

• Prin aplicarea la nivelul pielii de mentol se activează canalele TRPM8 care produc senzația falsa de rece. La temperatura de 8 C receptorul își încetează activitatea. Sub aceasta temperatura frigul are un efect anestezic local.

• Raspunsul receptorilor pentru rece:– Raspunsul dinamic apare ca urmare a modificărilor

bruște de temperatura. Acest răspuns este cu atât mai amplu cu cat variația de temperatura este mai mare si cu cat durata in care se produce modificarea este mai mica.

– Raspunsul static este strict legat de temperatura pielii. Acest răspuns este minim la 40 de grC creste la un maxim la 28 grC ca apoi sa scadă spre 10 grC. Urmărind graficul observam ca receptorii pentru rece au aceeași rata de descărcare la temperatura de 30 de grade respectiv 20 de grade.

Page 51: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

Receptorii pentru cald

• au o plaja de detecție a temperaturii mult mai restrânsa.

• răspuns dinamic si static

• terminațiile nervoase pentru cald prezinta receptori din aceeași clasa TRP. Receptorii pentru cald din piele sunt TRPV1 - 4 sau receptorii vaniloid. – TRPV1 este activat de substanțe din

clasa vaniloidelor cum ar fi capsaicina. Capsaicina se găsește in boabele de piper, ardei iute, usturoi si activează aceste canale dând senzația de fierbinte.

– Pragul de temperatura pentru TRPV1 este de 43 de grade C si ajuta la modularea senzației de durere in cadrul percepției termice.

Page 52: Aparatul vestibular si echilibrul - fiziologie.ro somestezica si... · bazează pe permeabilitatea fixa a canalele de Na la gradiente diferite de Na • Atunci când concentrația

Transmiterea sensibilității pielii

Diametrul

axonului

Viteza de

conducere

Fibrele senzitive


Recommended