Home >Documents >Aparat digestiv (1)

Aparat digestiv (1)

Date post:06-Nov-2015
Category:
View:36 times
Download:6 times
Share this document with a friend
Description:
.
Transcript:

Aparatul digestiv

Aparatul digestivProf. Dr. Cornelia AmlineiComponente

Tractul digestiv:Cavitatea bucalTubul digestiv: FaringeEsofagStomacIntestinGlandele extrinseci ale tubului digestiv.Tractul digestivtub de diametru variabil; 4 tunici concentrice; interior exterior:MucoasaSubmucoasaMuscularaAdventicea (supradiafragmatic)/ seroasa (subdiafragmatic).Funciile:ingestia nutrimentelorsecreia de enzime i hormoni digestia i absorbia nutrimentelor eliminarea materialelor nedigerabile.CAVITATEA ORALHistogenezinvaginare a ectodermului n mezenchimul extremitii cefalice.Componentebuzelepalatuldinii i structurile asociatelimbaglandele salivareamigdalele.Vestibulul- ntre buze-dini i obraji. Cavitatea oral propriu-zis- napoia arcului dentar.Structur histologicMucoasa de tapetareMucoasa masticatorieMucoasa specializatCavitatea bucalMucoasa oral de tapetare: epiteliu stratificat pavimentos: creste epiteliale interdigitate cu papilele conjunctivo-vasculare nalte (lamina propria)Mucoasa masticatoriegingii i palat dur; 75% epiteliu stratificat pavimentos ortokeratinizare (complet)parakeratinizare (incomplet). Epiteliul de ataament al anului dento-gingival- nekeratinizat.papile conjunctivo-vasculare foarte nalte, lamina proprie profund - fibroas, n continuitate direct cu periostul fibros al osului alveolar. Subdiacent mucoasei masticatorii nu exist submucoas.Mucoasa specializat- 2/3 anterioare a feei dorsale a limbii.BUZELEzone histologice:versantul extern / cutanatmarginea liber / vermillion / roul buzelorversantul intern / oralporiunea central: orbicularul buzelor + teci conjunctive.Versantul cutanat- piele: epiderm subire i derm + anexe cutanate (glande sebacee, sudoripare, foliculi piloi). Glande sebacee nefuncionale: ocazional- versant intern, margine libera i faa intern a obrajilor, n dreptul molarilor- pete Fordyce).Marginea liber- epiteliu stratificat pavimentos nekeratinizat, parakeratinizat sau ortokeratinizat. Papilele conjunctivo-vasculare: nalte, ramificate, bogat vascularizate; lipsite de glande. Versantul oral- mucoasa oral; epiteliu stratificat pavimentos nekeratinizat gros i subdiacent: lamina propria + submucoas cu glande salivare minore mixte (glande labiale).

PALATULPalatul durporiunea anterioar a cavitii bucalecomponent osoas central.Palatul moalePosteriorcentru de musculatur striat.Palatul dur- epiteliu stratificat pavimentos para- sau ortokeratinizat.Submucoasaanterior esut adiposposterior glande salivare mucoase minoremarginea antero-laterala i rafeu: submucoasa lipsete, lamina propria fibroas.Palatul moaleepiteliu stratificat pavimentos nekeratinizat (poriunea oral)epiteliu pseudostratificat ciliat, de tip respirator (poriunea nazal).Lamina propria- glande salivare mucoase pure- Glanda palatin.MUCOASA JUGALplaneul cavitii bucalefaa intern a buzelorfaa intern a obrajilorfaa inferioar i marginea limbii.Epiteliu- stratificat pavimentos nekeratinizatL. propria lax, vase, acini- glande salivare minore Submucoasa- lax, mnunchiuri groase de fibre de Colagen perpendiculare- mpiedic formarea de pliuri ale mucoasei.LIMBAHistogenezmugure nepereche poriunea dinaintea V-ului lingual i 2 muguri pereche baza limbii.Structur2/3 anterioare- 1/3 posterioar= sulcus terminal; apexul se termin n foramen cecum.Suprafaa ventral- similar versantului intern al buzelor- epiteliu stratificat pavimentos nekeratinizat + lamina propria dens + submucoas- esut conjunctiv dens semiordonat.Partea central- esut muscular striat (muchii extrinseci i intrinseci linguali) n 3 planuri (planurile laterale perpendiculare pe planul central) i esut conjunctiv ( adipocite, vase i nervi).Suprafaa dorsal- unic; epiteliu stratificat pavimentos, cu para- i ortokeratinizare, 2/3 anterioare: papile linguale.

Papilele lingualePapilele linguale- poriune central- esut conjunctiv, tapetate de epiteliu stratificat pavimentos; tipuri:filiforme, 0,5-2 mm, alungite, conice, nguste; epiteliu ortokeratinizat; pe toat suprafaa limbii; nu au rol gustativ;fungiforme, 0,7-1 mm, partea superioar dilatat, neted, cu aspect de ciuperc; epiteliu stratificat pavimentos nekeratinizat; printre papilele filiforme; ocazional muguri gustativi;foliate, mai puin dezvoltate la specia uman, 1-2 depresiuni longitudinale, paralele+ creste scurte, pe prile dorso-laterale; glande acinoase seroase la baza; muguri gustativi;

papile circumvalate, 7-15, mari, circulare, 1-1,5/ 1-1,3 mm, nconjurate de un an (vallum); imediat anterior de V lingual; la baza: glandele von Ebner; epiteliu stratificat pavimentos nekeratinizat; circa 200 de muguri gustativi;Glandele von Ebner- glande acinoase seroase pure; fluid bogat n lipaz; mpiedic formarea unui strat hidrofob deasupra mugurilor gustativi; faciliteaz percepia efectuat de mugurii gustativiMugurii gustativi- 10 000 la nivelul limbii, (+ arc gloso-palatin, palat moale, poriunea superioar a laringelui, sub nivelul cartilagiului cricoid, epiglota i faringe; 75/50 m; intraepiteliale; pe suprafaa lateral a papilelor circumvalate i n pereii anului nconjurtor; substanele chimice intr printr-un por gustativ realizat de celulele de suport;

Celule tip I i II - nalte, ntunecate, granule secretorii apicale (tip I) /palide (tip II), cu microvili scuri i groi- celule de suport;Celule tip III- celule senzoriale- nalte, vezicole bazale numeroase (sinaptice), cu microvili lungi apicali pr gustativ; legtur cu dendrite ale n. senzoriali VII (facial), IX (glosofariongian), X (vag) (circa 50 fibre/ 1 mugure gustativ);Celule tip IV- celule de regenerare, relativ nedifereniate, bazale.Mugurii gustativi- modificarea potenialului de membran- senzaiile gustative:Srat: lateral de vrful limbii.Acru sau acid: postero-lateral.Amar: V lingual.Dulce: vrful limbii.Metalic.Funciile limbii:MasticaieDeglutiieFonaieSenzorial (gustul alimentelor)Aprare (amigdale linguale).

DINIIDentiia permanent32 dini permaneni 8 dini/ cadran:2 incisivi1 canin2 premolari3 molari.Precursori (20; excepie: molari)- prima dentiie, tranzitorie, dentiia decidual, a copilriei.

Pulpa dentara: esut de consisten redus - n cavitatea pulpar- se termin n canalul pulpar- inferior: orificiu dentar.esuturi calcifiate: 3; la exterior; conin hidroxiapatit:Smal: extern i superiorCement: extern i inferiorDentina: ntre smal, cement i pulpa dentar.Regiune acoperit de smal-coroan clinic. Coroana anatomic: + de-a lungul anului dento-gingival. La baz- 1/ mai multe rdcini acoperite de cement.Zona de contact coroan- rdcin- cervix, gt sau colet.

Smal

95- 98 % sruri de calciu, hidroxiapatit, 0,5% materiale organice + restul ap - cea mai dur structur a dintelui.Matrice: puternic calcifiat, proteine fibroase elaborate de ameloblaste:EnamelineAmeloblastineAmelogenineTufteline.Smalul acelular dup erupia dintelui nu se poate autorepara.prisme de cristale de hidroxiapatit- prismele smalului- cheie de broasc; striaii:Striaii transversale Retzius; neonatal mai groasDefecte de calcifiere: tufe, lame, fusuri.Prisme unite prin smal interprismatic- difer prin orientarea cristalelor.Dentina

70% sruri de calciu. alternan de linii clare- linii ntunecatelinii de contur Owenlinii de cretere von Ebnerzone de hipocalcifiere- spaii interglobulare. nconjur camera pulpar i canalul pulpar. Matrice- calcifiat; glicozaminoglicani, cristale de hidroxiapatit, Colagen tip I. produs de celule alungite- odontoblaste: (pro)colagen (Predentin) dentin, prin mineralizare. Odontoblaste: continu s produc dentin tot timpul vieii dintelui. Canaliculi dentinali- spaii fine spate n Dentin, lsate de procesele citoplasmatice ale Odontoblastelor. Limita dintre smal i dentin- membrana Huxley.

Cementmatrice calcifiat, colagen, produs de cementoblaste.mai gros apical- cementocite, similare osteocitelor. continuu elaborat dup erupie, compensnd lungimii.Pulpa dentaresut conjunctiv lax, gelatinos, bogat vascularizat:Odontoblaste: periferie, pseudostratificateFibroblasteCelule mezenchimaleFibrile de colagen i reticulinSubstan fundamental: GAGFibre nervoase aferente mielinizate, ramificate; unele pierd mielina- se extind n tubii dentinali; plex nervos al lui Weil; percepii durereForamen apical apex- orificiu pentru vase i nervi.Histogeneza coroanei6-7 spt: din stratul bazal al ectodermului cavitii bucale band in potcoav- lamina dental/ creste epiteliale, proeminnd n ectomezenchimul subdiacent (provenit din crestele neurale). Coroana se formeaz nainte de nceperea formrii rdcinii. Stadii:MugureCapionClopotApoziia.Foliculul dentar:Organul smalului (origine n ectoderm)Papila dentar (din ectomezenchim)Sacul dentar (din ectomezenchim cement i parodoniu).lamine dentale 10 regiuni de activitate mitotic- muguri dentari

Organul smalului (din ectoderm) smal, stadii:I. Capion:II. Clopot:III. Clopot avansat.

Papila dentar pulpa dentar.

Inducii multiple:Celulele din ectomezenchim diferenierea ameloblastelorameloblastele diferenierea odontoblastelor alungite i produc predentinapredentina secreia smalului de ctre ameloblaste.DentinaOdontoblaste procolagenul predentinei;mineralizarea fibrelor de colagen- vezicole de matrice (corpii abac) i transformarea predentinei n dentin; corpul celular al odontoblastelor se retrage n pulp pe msur ce se acumuleaz dentina dar procesele lor rmn n tubulii dentinali ramificai pe ntreaga grosime a dentinei- fibrele Tomes. Dentina: 2 proteine specifice:DPP- fosfoproteina dentinal- iniierea mineralizrii, controlul formei i extensiei procesului de mineralizare;DSP- sialoproteina dentinal- mineralizare.Dintele permanentDin masa de celule ectodermice lamina succesional mugurii dinilor permaneni (din partea lateral a laminei dentale). Formarea rdcinii urmeaz formrii coroanei ansele cervicale ale MB cresc nconjura papila dentar creste epiteliale / procese Hertwig (strat intern+ extern OS). Stratul intern inducia formrii de ctre Odontoblaste a dentinei pentru rdcin. Dentina diferenierea cementoblastelor din celulele mezench