Home >Documents >Anomaliile Dento-maxilare - Copy

Anomaliile Dento-maxilare - Copy

Date post:14-Oct-2015
Category:
View:124 times
Download:6 times
Share this document with a friend
Transcript:

Anomaliile dento-maxilare

Anomaliile dento-maxilare Introducere Starea de sntate i de boal este rezultatul influenei reciproce ntre organism i o gam variat de factori infectioi, chimici, imuni, ntre agresiune i aprareAparatul dento-maxilar se formeaza si se dezvolta sub actiunea de dirijare a factorilor genetici si neuro-endocrini la care se asociaza factorii functionali.

IntroducereStarea de sntate a aparatului dento-maxilar presupune integritatea morfofuncional i dezvoltarea armonioas, proporional a tuturor elementelor componente, astfel nct raporturile dintre dini, dintre arcade i maxilare s fie n limitele unor variabile filogenetice, iar funcionarea lor s se fac coordonat, automatizat printr-un sistem de reglare integru, care s stimuleze consolidarea formelor.Orice abatere n morfo-funcionalitatea aparatului dento-maxilar constituie anomalie dento-maxilar i acestea, din pcate, sunt foarte frecvente, ajungnd la peste 60%.

Functiile aparatului dento-maxilar

Funciile dinilor:n primul rnd, dinii permaneni/definitivi sunt n numr de 32, cte 16 pe fiecare arcad. Fiecare dinte are un nume si respectiv o funcie specific:Incisiviise folosesc n incizia alimentelorCaniniifuncia lui specific este de sfiere a alimentelorDinii laterali sau posterioriutili n triturarea, frmiarea alimentelorFunctiile normale ale aparatului dento-maxilar sunt:- functia masticatorie- functia respiratorie normala- functia de deglutitie- functia fonatiei - mimica

Functiile patologice (viciate)sunt:Bassigni imparte functiile patologice ale aparatului dento-maxilar in doua mari grupe:-Grupa disfunctiilor: *masticatia lenesa(implicit alimentatia artificiala nou nascutului) *respiratia orala *deglutitia infantila *fonatia defectuoasa.-Grupa parafunctiilor: *sugerea degetelor,a lenjeriei,a diverselor obiecte*ticurile*bruxismul

Malocluzii:

1.Ocluzia n acoperi

- dinii superiori mult n faa dinilor inferiori;- incizia alimentelor e ngreunat deoarece dinii superiori i cei inferiori nu vin n contact;- unii pacieni pot acuza i dificulti n vorbire;- buzele nu se pot nchide ntotdeauna;

2. Ocluzia adnc acoperit

-dinii superiori muc mult mai n fa i i acoper mai mult de 1/3 pe cei inferiori. Aceast fapt poate cauza leziuni pe mucoasa palatinal, cu care dinii inferiori vin n contact;- masticaia este afectat;- buzele nu se nchid normal, ceea ce d gurii un aspect diform.

3. Ocluzia invers

- dinii inferiori sunt situai n faa celor superiori. Din nou dinii nu se ating, deci incizia alimentelor poate fi ngreunat sau chiar imposibil de efectuat;- pot de asemenea rezulta i tulburri de vorbire;- brbia (mentonul) vine mult n faa buzei superioare, fapt ce determin modificri serioase ale profilului pacientului.

4. Ocluzia ncruciat

- dinii superiori muc n interiorul dinilor inferiori. n mod normal dinii superiori trebuie s-i circumscrie pe cei inferiori, iar n acest caz este exact invers. Aceast modificare se poate ntlni numai la dinii posteriori, sau la toi dinii;- aceast poziie nu permite dinilor s-i exercite corect funcia, ceea ce duce la multiple complicaii, cum ar fi creterea inegal a maxilarelor, cu apariia de asimetrii faciale.

5. Ocluzia deschis

- dinii frontali (anteriori), superiori i inferiori, nu vin n contact, chiar dac dinii posteriori sunt n ocluzie;- apar tulburri n incizia alimentelor, n masticaia i nghiirea lor;- de asemenea, sunt frecvente tulburrile de vorbire;- cnd gura este nchis buzele nu pot veni n contact, ceea ce d feei un aspect ciudat.

6. nghesuirea dentar

-Malocluziile pe care le-am expus mai sus, se pot complica i cu nghesuirea dinilor, ceea ce duce la o igienizre dificil a acestora. Periajul insuficient al dinilor duce la o igien oral deficitar ce se traduce printr-un zmbet neatragtor.

Clasificarea anomaliilor dento-maxilare dupa Angle:

Clasa I

- aceste malocluzii se caracterizeaza printr-o relatie corecta intre bazele osoase (maxilar si mandibular);- ocluzia la nivelul molarilor de 6 ani este corecta;- pot fi insa prezente alte anomalii de tipul ocluziei acoperite, inghesuiri dentare, ocluzie inversa, ocluzie deschisa sau anomalii de pozitie ale dintilor frontali.

- se caracterizeaza printr-o discrepanta intre bazele osoase, in sensul pozitiei posterioare a mandibulei sau/si avansate a maxilarului;- apare o pozitie anterioara a molarilor superiori fata de cei inferiori, tratamentul ortodontic urmarind repozitionarea acestora si obtinerea unui raport corect de clasa I la sfirsitul tratamentului;- exista mai multe aparate care actioneaza in sensul distalizarii acestor dinti pentru obtinerea raportului corect.

Clasa IIClasa III

- aceste malocluzii se caracterizeaza printr-o discrepanta intre bazele osoase, in sensul pozitiei avansate a mandibulei sau/si posterioare a maxilarului;- are o mare importanta componenta genetica, fiind una din anomaliile care necesita un tratament precoce, in scopul corectiei ortopedice a relatiei dintre bazele osoase.

Factorii care produc anomaliile dento-maxilare

Factorii genetici ce influenteaza cresterea si dezvoltarea osoasa atunci cand sunt nefavorabili, producand anomalii in teritoriul maxilo facial. Factorul mediu este unul dintre cei mai importanti factori ce limiteaza sau accentueaza expresia anomaliilor dento maxilare. Desi factorul genetic se manifesta in timpul cresterii si dezvoltarii, el poate fi influentat pozitiv prin tratament ortodontic precoce.

variatiile in morfologia (aspectul, forma dintilor), numarul, timpul si ordinea de eruptie; functia musculara (mai ales pozitia si functia limbii, a obrajilor, buzelor) reprezinta factori importanti in dezvoltarea normala, deoarece echilibrul muscular determina aria in care dintii vor ramane dupa tratamentul ortodontic;factorii nutritionali si cei endocrini interfera cu o o crestere si dezvoltare armonioasa la nivel dentar si maxilar.

Prevenirea si tratamentul precoce al anomaliilor dento-maxilare

Putem vorbi de:preventie prenatala, realizata prin investigarea mostenirii genetice, a starii de sanatate a mamei, evitarea stresului fizic si psihic, momentul nasterii fiind de asemenea foarte important;preventie postanatala prin urmarirea cresterii si dezvoltarii osoase, a functiei musculare de catre medicul pediatru si ortodont; alimentatia naturala (suptul la san) jucand un rol foarte important.

O data cu eruptia este foarte important sa se mentina sanatatea dintilor temporari, printr-o igiena corespunzatoare si prin sigilari dentare realizate pentru prevenirea aparitiilor cariilor.

Preventia si tratamentul precoce stau la baza principiilor de sanatate din punct de vedere ortodontic. Interceptarea anomalii dentare si maxilare in stadiu initial prin masuri ortodontice, influenteaza cresterea si dezvoltarea osoasa, restaurandu-se echilibrul necesar la nivelul cavitatii orale.

Va multumesc!

Embed Size (px)
Recommended