Anomaliile Dentare de Dezvoltare Ppt

8/10/2019 Anomaliile Dentare de Dezvoltare Ppt

1/41

ANOMALII DENTARE

DE DEZVOLTARE

CURS 3 - AN V - MD


2/41

Anomalii de dezvoltare ( distrofiile )

sunt, n general, rezulta tul unei perturbri ce intereseaz

perioada de formare a unui sistem sau organ


3/41

Acelasi factor etiologic poate da tulburri

clinice diferite, functie de perioada n careintervine

etapa de proliferare, etapa de histodifereniere, etapa de morfodifereniere

sau rmne fr nici un efect dac acioneazdup incheierea perioadei formative


4/41

1. Distrofii primare - neevolutive (cicatriceale sau stabile)

- evolutive (active)

2. Distrofii secundare - legturile cu perioada formativ

sunt greu de evideniat, modificrile apar la distan de

momentul erupiei dinilor, care n momentul erupiei erau

de aspect normal.


5/41

DISTROFIIPRIMARE

NEEVOLUTIVE

NUMR Anodonia Dinti supranumerari

DIMENSIUNEMacrodenia Microdenia

FORM GeminareaFuziuneaConcrescena

DilacerareaDinte evaginatDens in denteTaurodonia Cynodontismul

STRUCTUR Hipoplazia de smal COMPLEXE Sindromul Hutchinson

Sindromul Moser

EVOLUTIVE STRUCTUR Amelogeneza imperfect Dentinogeneza imperfect

DISTROFII

SECUNDARE EVOLUTIVE

STRUCTUR

Caria circulara a dintilor temporari

Sindromul Dubreuil


6/41

Aceste tipuri de distrofii se caracterizeaz prin: prezena unei cicatrici ,

n momentul erupiei, far tendin la evoluie, far posibilitatea de a fi

influenat, iar modificarea poate interesa numrul forma

dimensiunea

structura culoarea dintelui


7/41

DISTROFII DENTARE PRIMARE, NEEVOLUTIVE (STABILE)

1. MODIFICRI DE NUMR

factorii perturbatori intercepteazper ioada de formare a

lamelor dentare i a mugurilor dentari

1.1. ANODONIILE = reducerea numrului de dini 1.2. DINII SUPRANUMERARI = numr mai mare de

dini


8/41

1.1. ANODONIA = reducerea numrului de dini

Poate fi :

- total cu absena tuturor dinilor, form foarte rar

- parial - hipodonia

- pseudoanodonie (anodonie fals) cnd dt. este absent de pearcad dar el exist inclus / absena dintelui n urma extraciei

Incluzia = dinte situat n osul maxilar /mandibular dup perioadanormal de erupie, a crui sac folicular nu comunic cu cavitateaoral, iar apexul este nchis


9/41

este o afeciune rar intereseaz ambele dentiii i se asociaz cu alte perturbri n dezvoltarea organismului (displziaectodermal, interesnd structurile ce se dezvolt din ectoderm, ianume, glandele sudoripare i sebacee, piele, prul) n multe cazuri, la aceti pacieni, anodonia este parial , diniiprezeni avnd modificri de form (conici, ru)


10/41

mai frecvent la dinii permaneni, n general afectndultimul dinte al unui grup dentar (molarul de minte, incisivullateral, premolarul doi, caninul)

s-a demonstrat c nu exist coresponden ntreanodonia dinilor temporari i a celor permaneni

anodonia incisivului lateral dac nu este bilateral,este posibil ca dintele omolog s prezinte modificri de formi dimensiune: dinte nanic i de form conic. Se presupunec exist o tendin familial .

anodonia caninului i cea a premolarului sunt formedeosebit de rare.


11/41


12/41

ANODONIA PARIAL


13/41

rezulttul unei hiperproducii a lamei dentare, tulburri n faza de proliferare

intereseaz dinii ambelor dentiii. (mai frecvente la dinii permanenidect la cei temporari)

prezint o frecven mai mare la maxilar ( 80-85%) dect la mandibul

pot avea un aspect normal i atunci capt denumirea dintelui respectiv itermenul de supranumerar . Dac este atipic, termenul este de meziodes (pentru ceisituai n apropierea liniei mediene ntre incisivii centrali superiori) i paramolar (pentru cei situai n regiunea molar).

au n general dimensiuni mai reduse.

pot fi ntlnii erupi pe arcad sau rmai inclui.

pot erupe palatinal sau vestibular n raport cu arcad, sau chiar pe arcad,ocupnd total sau parial locul unui dinte.


14/41

MEZIODENS (linia mediana a max.) 85-90%


15/41

DISTOMOLARI (al 4 lea molar, distodens). Distal de M3

PARAMOLARI (vestibular sau lingual de molarii superiori)
http://www.papaizassociados.com.br/images/Banco%20de%20imagens/4molar.JPG


16/41

2.1. microdonie - reducerea n dimensiune2.2. macrodonie - creterea n dimensiune

se datoreaz perturbrilor ce acioneaz asupra mugurilor dentari n etapa de morfodifereiere, adic de formare a matricelor organice

Ambele forme de modificri dimensionale pot fi generalizate sau localizate .

generalizate pot fi adevrate sau false.Fals (relativ) microdonie este cnd arcadele sunt mai mari dect normal, iar dinii audimensiuni normale. Fals (relativ) macrodonie este cnd arcadele sunt mai micidect normal iar dinii au dimensiuni normale.

Tulburarea este de cele mai multe ori ereditar sau poate aprea ca urmare aunei perturbri n etapa de morfodifereniere i se manifest prin reducereadimensiunilor sau creterea dimensiunilor dinilor .



17/41

2.1. MICRODONTIA

Dinti cu dimensiune mai mica decat media

Cel mai frecvent afectati:

M3 superiori IL superiori (laterali cu forma de ru) PM superiori

Poate fi i ea izolat la un singur dinte si generalizat (adevrat sau fals)

a) Forma generalizat adevrat (dimensiuni mai mici de 28mm pentru suma incisiv) este rar i se ntlnete nhipofuncia hipofizei, clinic aprnd treme i diasteme.

b) Forma generalizat fals aprea atunci cnd dinii sunt de mrime normal (suma incisivilor 28-35mm), dar maxilarelesunt mrite c dimensiune, aprnd spaieri care dau un aspect inestetic.

c) Forma localizat este de obicei unidentar. Se ntlnete mai frecvent la incisivul lateral superior, molarii de mindinii supranumerari. De obicei ultimii dini din grup sunt supui modificrilor, mai puin premolarii secunzi.

Incisivul lateral afectat de microdonie are o form de ru, cu feele aproximale convergente spre marginea inRdcina sa este mai scurt. Aceast microdonie poate avea cauz genetic. Este frecvent n unele afeciuni gcum ar fi n sindromul Down. Ca tratament, dintele se remodeleaz coronar, pentru mrirea dimensiunilor cu punidentare de nveli.


18/41

MICRODONTIA


19/41

Dinti cu dimensiune mai mare decat media

Poate fi generalizat sau localizat.

a) Forma generalizat adevrat presupune ca toi dinii s aib dimensiuni mai mardect normal (diametrele mezio-distale depesc 35-36mm), dar forma lor este, deobicei, cea obisnuit. Este ntlnit n hiperfuncia hipofizar, n gigantismul hipof

b) Forma generalizat fals sau relativ , aprea atunci cnd dimensiunile dinilor nusunt modificate de la normal, dar par mai mari n raport cu oasele maxilare care sumai mici dect n mod normal, avnd drept cauz ereditatea.

c) Forma localizat , este o distrofie destul de rar. Ea intereseaz de obicei un singudinte, n special din zona frontal.

2.2. MACRODONTIA


20/41

MACRODONTIA


21/41

MACRODONTIA


22/41

3. MODIFICRI DE FORM DISTROFII DENTARE PRIMARE, NEEVOLUTIVE (STABILE)

se datoreaz perturbrilor ce acioneaz asupramugurilor dentari n etapa de morfodifereiere, adic deformare a matricelor organice.

1. Geminarea2. Fuziunea3. Concrescen a 4. Dilacerarea5. Perle de smal (enamelom)6. Talon Cusp7. Taurodontism8. Dens in Dente (dens invaginatus) 9. Dens Evaginatus10. Rdcini supranumerare 11. Hipercemento z


23/41

3.1 GEMINAREA

Este modificarea de form dentar ce rezult n urmancercrii de scindare a unui singur mugure dentar.

Rezulttul va fi: dou coroane separate parial sau total io singura rdcin cu un singur canal radicular.

antul de desprire se gsete de obicei pe linie median.

Geminarea este mai frecvent la dinii temporari, nspecial la incisivi i canini.

Ea se poate ntlni i pe dinii permaneni la nivelul premolarilor i molarilor.


24/41

GEMINAREA


25/41


26/41

FUZIUNEA

Diagnostic diferenial: macrodon ia gemina ia


27/41

3.3 CONCRESCENA

Este tot o modificare de form ce rezult nurma alipirii rdcinilor a doi sau mai multi dini vecini, prin intermediul cementului radicular.

Presupune intervenia unui factor dupformarea complet a rdcinii.

Concrescena implic existena unor presiunilocale ce duc la dispariia septului dentardespritor i la depunerea de cement.



28/41

CONCRESCENA

S h l f


29/41

School of

School of


30/41

School of

GEMINARE FUZIUNE CONCRESCEN A

1 germene dentar

1 dinte

1 canal

2 germeni

2 dini Jonciune

la niveluldentinei

2 germeni

2 dini Jonciune la

nivelulcementului


31/41

3.4 DILACERAREA (incurbarea sau angularea) DISTROFII DENTARE PRIMARE, NEEVOLUTIVE (STABILE)

Este modificarea de form ce rezult din neconcordana axial a rdcinii n raport cu axul coroanei.

n general este mai frecvent la molarii de minte i la monoradiculari.

Cauza de apariie o constituie un traumatism sau orice alt cauz local, survenit nainte de mineralizarea rdcinii, care va determina o deviere de la axulnormal de dezvoltare la un moment dat. Dup nlturarea factorului perturbator,dezvoltarea dintelui este reluat dar axul rmne deviat de la normal.

Angulaia la nivel radicular nu creeaz probleme atta timp ct coroanaeste indemn.

Angulaia coronar , determin un aspect fizionomic neplcut i uneorichiar i interferene ocluzale.


32/41

DILACERAREA


33/41


34/41

3.5 DINTELE EVAGINAT DISTROFII DENTARE PRIMARE, NEEVOLUTIVE (STABILE)

se manifest prin dezvoltarea unui cuspid suplimentar peuna din suprafeele dintelui normal

mai ales pe suprafaa ocluzal, la nivelul anului intercuspidian

mai frecvent la premolari i mai ales la cei inferiori

pot aprea hipertrofiile tuberculilor palatinali: au fostdescrii ca tuberculul Carabelli, tuberculul Bolk, tuberculul sixtum( la molarul de ase ani inferior)


35/41

DINTELE EVAGINAT


36/41

3.6. DENS INVAGINATUS (DENS in DENTE)


Este o anomalie de form care se produce n urma invaginrepiteliului dentar intern spre papila dentar, fiind o anomalie deorganogenez.

Rezulttul este apariia i dezoltarea unei formaiuni nspre n interiorul camerei pupare.

Este considerat un dinte supranumerar.Exist dou tipuri:

- formaiunea situat la nivel coronar,- formaiunea situat la nivel pulpar,Anomalia este situat la nivelul inisivilor i mai ales la nive

incisivului lateral superior.


37/41

DENS INVAGINATUS (DENS in DENTE)


38/41

Dens in Dente(dens invaginatus)


39/41

3.7 TAURODONIA

Este o anomalie de form, fiind o malformaie radicular particular.

Dinte f r talie, camer pulpar mare, cu podeaua plasat n profunzime, rdcinile i canalele radiculare fiind scurtate

Este datorat imposibilitaii tecii lui Herdwig de a se invagina(plia) orizontal.

Examenul radiologic este singurul care poate decela prezena anomaliei.

De obicei, anomalia are un caracter familial i intereseaz dinii simetric. Apare n unele afeciuni cum ar fi displazia ectodermal, i

sindromul Klinefelter.



40/41

TAURODONIA


41/41

3.8 CYNODONTISMUL

Esta o modificare de form, n care dintele prezint ocamer pulpar cu morfologie asemntoare familiei canine:

pulpa radicular se desprinde direct din cea coronara,neexistnd podeaua camerei pulpare.

n general apare cu precdere la dinii temporari,devenind important clinic la dinii cu patologie pulpar.


Date post:	02-Jun-2018
Category:	Documents
Upload:	gabriel-miloiu
View:	317 times
Download:	2 times

Anomaliile Dentare de Dezvoltare Ppt

Documents