Anexa nrlex.justice.md/UserFiles/File/2016/mo106-113md/an.9_184.doc · Web view+ + IM privind...

Anexa nr. 9 la ordinul Ministerului Sănătăţii

nr. 184 din 25.03.16

Nomenclatorul-tip de încercări de laborator microbiologice şi parazitologice, pentru reţeaua de laboratoare de performanţă ale Serviciului de Supraveghere de Stat a Sănătăţii Publice

Nr. d/o

Denumirea serviciului de laborator

Nivel laboratoare CSP DN prelevare/colectare Condiţii de păstrareCondiţii de transportare,

periodicitate

De performanţă National1 2 3 4

I. INVESTIGAŢII BACTERIOLOGICE1. B A C T E R I E M I I

1.1 Septicemii, Endocardite subacute (sînge)Hemocultura (aerobi, anaerobi, micete)

+ + Ord. MS 535 +370 termostat +37 0C În ziua recoltării

Confirmarea, serotipia - + Tulpina izolată Container izotermic (18-

240C)

18-240CNu mai tîrziu de 24 ore

după identificare1.2. Febră tifoidă, fungemii, micobacteriemii (sînge)

Microscopia + + n/a

Hemocultura + + Ord. MS 535IM Diagnosticul microbiologic al

infecţiilor intestinale din 24/08/2012

+37 termostat +37 0C În ziua recoltării

Seroidentificare -/+ + Ord. MS 535IM Diagnosticul microbiologic al


Tulpina izolatăContainer izotermic (18-

240C)


după identificareConfirmare - + Ord. MS 535

IM Diagnosticul microbiologic al infecţiilor intestinale din 24/08/2012

Tulpina izolatăContainer izotermic (18-

240C)


după identificareProba biologică - + +37 termostat +37 0C În ziua recoltării

2. INFECŢII ALE SISTEMULUI NERVOS CENTRAL2.1 Meningite bacteriene:

1. meningococică (Sînge, LCR, exudat rinofaringian);2. tuberculozică, alte etiologii (stafilo-streptococică, cu Haemophilus,

Pseudomonas, Enterobacteriacea Candida ş.a.), (LCR, exudat rinofaringian ) Hemocultura + + Ord. MS 535 +37 termostat +37 0C În ziua recoltării

Microscopia (Gram, albastru de metilen, Kaline, Giemsa, Ziehl-Neelsen)

+ + Ord. MS 535 n/a

Metoda expres (latex aglutinarea)

+ + +37 termostat +37 0C În ziua recoltării

Izolarea şi identificarea cultural-biochimică

+ + Ord. MS 535 Material clinic: +37 termostat

Tulpina izolată:Container izotermic (18-

240C)

Material clinic: +37 termostat

Tulpina izolată:18-240C

Nu mai tîrziu de 24 ore după identificare

Serodiagnostic -/+ + Ord. MS 535 Tulpina izolatăContainer izotermic (18-

240C)


după identificarePCR -/+ + RM „Recoltarea, transportul, stocarea şi

preprocesarea materialului biologic pentru diagnosticul prin tehnici de

biologie moleculară”Instrucţiunile la truse

+2- +80C În ziua recoltării

3 INFECŢII ALE TRACTUSULUI RESPIRATOR3.1-3.7

Rinite, faringite, angine, laringite, epiglotită acută (exudate prelevate cu tamponul)Sinuzite (exudat aspirat), Otite (exudat cu tamponul)Bronşite (spută, aspirat bronşic), Pneumonii, pleurite (spută, aspirat pleural)

Microscopia + + n/a

Latex-aglutinarea + + Material clinic: +37Tulpina izolată:

Container izotermic (18-240C)


Tulpina izolată: 18-240C


Izolarea şi identificarea + + Ord. MS 535 Material clinic: +37Tulpina izolată:





Confirmarea, serotipia -/+ + Ord. MS 535 Tulpina izolată Container izotermic (18-

240C)


după identificarePCR -/+ + RM „Recoltarea, transportul, stocarea şi

preprocesarea materialului biologic +2- +80C frigider În ziua recoltării

pentru diagnosticul prin tehnici de biologie moleculară”Instrucţiunile la truse

3.8 Tusea convulsivă (tampon rinofaringian, plăci tuşite)Microscopia + + IM Investigarea bacteriologica și

serologica la tusea convulsiva și parapertusis 1983

n/a

Izolarea şi identificarea + + Investigarea bacteriologică și serologică la tusea convulsivă și parapertusis 1983

Material clinic: +37Tulpina izolată:





Latex aglutinarea -/+ + Material clinic: +37Tulpina izolată:





Imunodiagnostic (ELISA) + + Instrucţiunile la truse +2- +80C – 3-5 zile 1-2 ori /săptămînă

PCR -/+ + RM „Recoltarea, transportul, stocarea şi preprocesarea materialului biologic pentru diagnosticul prin tehnici de


+2- +80C frigider În ziua recoltării

Confirmarea, serotipia - +

3.9 Difteria (tampon din falsa membrană amigdalian, nazal, conjunctival, de plagă, vulvară ş.a.)Microscopia + + Ord. MS 535

IM Diagnosticul de laborator al difteriei 1994

n/a

Izolarea şi identificarea + + Ord. MS 535IM Diagnosticul de laborator al difteriei

1994






Latex aglutinarea + + Ord. MS 535IM Diagnosticul de laborator al difteriei

1994






Imunodiagnostic (ELISA) + + Instrucţiunile la truse +2- +80C – 3-5 zile 1-2 ori /săptămînă

Confirmarea, serotipia - +

PCR -/+ + RM „Recoltarea, transportul, stocarea şi preprocesarea materialului biologic pentru diagnosticul prin tehnici de



4. INFECŢII OCULARE4.1-4.5

Conjunctivite şi keratite (exudat, raclat)Endoftalmite (aspirat prin puncţie)Canaliculite, dacriocistite (exudat, puroi)Blefarite, abcese, flegmoane orbitale (puroi)Microscopia + + n/a

Izolarea şi identificarea + + Ord. MS 535 +37 termostat +37 0C În ziua recoltării

Hemocultura + + Ord. MS 535 +37 termostat +37 0C În ziua recoltăriiConfirmarea, serotipia - + Ord. MS 535 Tulpina izolată



5. INFECŢII ALE TRACTUSULUI URO-GENITAL5.1-5.4

Uretrita, Cistita, Pielonefrita, Epidedimite (Urina)Prostatite (Secret prostatic), Vulvo-vaginite (Aspirat de serozităţi, secreţii vaginale)Endocervicite (Scurgeri muco–purulente), Endometrite (Aspirat endometric)Microscopia + + n/a





Test calitativ: în ziua recoltăriiTest cantitativ: nu mai mult de 2 ore

Latex aglutinarea -/+ + Material clinic: +37Tulpina izolată:




În ziua recoltării6. INFECŢII SUPURATIVE

6.1-6.5

Supuraţii cutanate:furuncule, carbuncule, hidrosadenite, Abcese, flegmone, adenite supurate, Infecţii ale, plăgilor, ulcerelor cutanate, Supuraţii articulare, osteomielite, Micetoame (Puroi, exudate prelevate prin puncţie, chiuretaj, cu tampoane sau prelevări biopsice)Examenul macroscopic + + n/a

Microscopia IF + + n/a





Test calitativ: în ziua recoltării

Test cantitativ: nu mai mult de 2 ore

Confirmare - + Ord. MS 535 Tulpina izolatăContainer izotermic (18-

240C)


7. MATERIAL CADAVERIC7.1 Segmente din organe afectate, ganglioni limfatici, Segmente din intestin cu conţinut

Microscopia -/+ + n/a

Izolarea şi identificarea - + Ord. MS 535 Material clinic: +37Tulpina izolată:




În ziua recoltăriiConfirmarea, serotipia - + Ord. MS 535 Material clinic: +37


240C)



În ziua recoltăriiProba biologică - + Ord. MS 535 Material clinic: +37


240C)



În ziua recoltării8. INFECŢII ALE TRACTUSULUI GASTRO –INTESTINAL

8.1 Febra tifoidă, Alte salmoneloze, Dizenteria, Yersinioza, Escherichioza, Campylobacterioza, H. Pylory, Toxiinfecţie alimentară, Dismicrobism intestinal (Mase fecale şi vomitive, sînge)Izolarea şi identificarea + + Ord. MS 535 Container izotermic (18- Container izotermic (18-

IM Diagnosticul microbiologic al infecţiilor intestinale din 24/08/2012

240C) 240C)Test calitativ: în ziua recoltăriiTest cantitativ: nu mai mult de 2 ore

Serotiparea -/+ + Ord. MS 535IM Diagnosticul microbiologic al


Material clinic,Tulpina izolată:



18-24CÎn ziua recoltării

Determinarea antibiorezistenţei agentului

+ + Ord. MS 535IM Diagnosticul microbiologic al


Material clinic, Tulpina izolată:




Identificarea şi confirmareaELISA

+ + Instrucţiunile la truse +2- +80C – 3 zile 1-2 /săptămîni sau la necesitate

PCR -/+ + RM „Recoltarea, transportul, stocarea, şi preprocesarea materialului biologic

pentru diagnosticul prin tehnici de biologie moleculară”Instrucţiunile la truse


8.2 Gastroenterita, gastoenterocolita, enterocolita, colita acute (Mase fecale şi vomitive)Stabilirea factorului etiologic prin metoda cantitativă

-/+ + Ord. MS 535IM Diagnosticul microbiologic al






Determinarea antibiorezistenţei agentului +

+ Ord. MS 535IM Diagnosticul microbiologic al






8.3 Maladii somatice complexe: complicaţii a maladiilor infecţioase bacteriene (Mase fecale, Ser sanguin, alte biomateriale)Stabilirea factorului etiologic prin metoda bacteriologică şi serologică







Determinarea antibiorezistenţei agentului







8.4 Holera (Mase fecale şi vomitive, Prelevate din mediul ambiant)Izolarea şi identificarea primară -/+ + IM Diagnosticul microbiolgic al holerei

06.08.2014Material clinic mediu de

transport, Tulpina izolată:

Material clinic mediu de transport,

Tulpina izolată:



Confirmarea - + IM Diagnosticul microbiolgic al holerei 06.08.2014



240C)



În ziua recoltăriiPCR -/+ + IM Diagnosticul microbiolgic al holerei

06.08.2014Instrucţiune la kit


II. DIAGNOSTICUL INVAZIILOR PARAZITARE1 Malaria (Sînge)

Microscopie + + Ord.73-2002 lipsesc În ziua recoltării 2 Toxoplasmoza (Sînge)

ELISA-Ac -/+ + Ord.36-2006Instrucţiune la kit

frigider 1/săptămînă sau la necesitate

3 Lamblioza (Mase fecale)3.1. Microscopie + + Ord.517-2006 frigider În ziua recoltării

3.2. ELISA-Ag -/+ + Ord.36-2006Instrucţiune la kit

frigider 1-2/săptămînă sau la necesitate

4 Criptosporidioza (mase fecale)Microscopie (Ziehl-Neelsen) + + RM 01.10.32.2-3, 2005 frigider În ziua recoltării

5 Oxiuroza (Amprente, raclat perianal)Microscopia, Rabinovici + + Ord.36-2006 lipsesc Raclatul-în ziua recotîării;

amprenta 1-2/săptămînă6. Ascaridoza, Tricocefaloza, Himenolepidoza, Difilobotrioza (Mase fecale)

Microscopia (Katoh-Miura, Kalantarean, Fiulleborn)

+ + Ord.36-2006 frigider În ziua recoltării

7. Strongiloidoza (Mase fecale, bila)Microscopie (Baermann, Brumpt)


8. Teniaze (Mase fecale, amprentă perianală, sînge)8.1. Microscopia (Katoh-Miura,

Kalantarean, Fiulleborn, Rabinovici)

+ + Ord.36-2006 Frigider În ziua recoltării

8.2. ELISA (în cisticercoză) - + Ord.36-2006Instrucţiune la kit


9. Trichineloza (Sînge, bioptat muscular)9.1. Trichineloscopie + + Ord.36-2006 frigider În ziua recoltării

9.2. ELISA-Ac -/+ + Ord.36-2006Instrucţiune la kit


10. Echinococoza (Sînge, lichid hidatic)10.1 Microscopia + + Ord.36-2006 frigider În ziua recoltării

10.2 ELISA-AcWestern Blot

-/+-

++

Ord.36-2006Instrucţiune la kit


11. Opistorcoza (Mase fecale, bila)Microscopie (Goreaciov, Kalantarean, Fiulleborn)


12. Toxocaroza (Sînge)ELISAWestern Blot

+-/+

++

Ord.36-2006Instrucţiune la kit


III. DIAGNOSTICUL INFECŢII EXTREM DE PERICULOASE3.1 Bruceloza (Sînge, Ser, Ş.a. Biosubstrate)

Serodiagnostic + +Izolarea - +PCR -/+ + RM „Recoltarea, transportul, stocarea,

şi preprocesarea materialului biologic pentru diagnosticul prin tehnici de

biologie moleculară”

+2- +80C – 3-5 zile În ziua recoltării

3.2 Legioneloze:Febra Q (Sînge, Sputa, Lapte, Ser)Serodiagnostic + + IM Epidemiologic tabloul clinic,

diagnosticul și profilaxia febrei Q, 1999Material clinic


Material clinic 18-240C

În ziua recoltăriiMicroscopia - + IM Epidemiologic tabloul clinic,




În ziua recoltăriiBioprobă - + IM Epidemiologic tabloul clinic,




În ziua recoltării3.3. - Tularemia (Aspirat din ganglioni, exsudat faringian sau conjunctival sputa ş.a. )

Izolarea - + IL Epidemiologia clinică și supravegherea epidemiologică la

tularemie, 1997

Material clinicContainer izotermic (18-

240C)


În ziua recoltăriiRHAI (depistarea Ag) - + IL Epidemiologia clinică și

supravegherea epidemiologică la tularemie, 1997


240C)


În ziua recoltăriiSerodiagnostic + + IL Epidemiologia clinică și

supravegherea epidemiologică la tularemie, 1997


240C)


În ziua recoltării

3.4. Leptospiroza (Sînge, LCR, Urina, Apa, .ş.a)Microscopia - + IL Epidemiologia clinică și

supravegherea epidemiologică la leptospiroze, 1997

n/a

Izolarea şi identificarea - + IL Epidemiologia clinică și supravegherea epidemiologică la

leptospiroze


240C)


În ziua recoltăriiConfirmare şi serotipaj - + IL Epidemiologia clinică și

supravegherea epidemiologică la leptospiroze

n/a

3.5. Antraxul (Exudat din carbuncul, Sputa, Materii fecale, Material cadaveric)Microscopia - + Ghid practic Antrax, 2014 Material clinic



În ziua recoltăriiIzolarea şi identificarea - + Ghid practic Antrax, 2014 Material clinic



În ziua recoltăriiConfirmare - + Ghid practic Antrax, 2014 n/aPCR - + Ghid practic Antrax, 2014 Material clinic



În ziua recoltăriiProba biologica - +

3.6. Pneumonie alveolară ş.a.(Sînge, Sputa, Ser, Urina, Lavaje )RIF - + Instrucţiunile la truse +2- +80C – 3-5 zile 1 /săptămînă sau la

necesitateELISA - + Instrucţiunile la truse +2- +80C – 3-5 zile

Minus 200C – timp îndelungat

1 /săptămînă sau la necesitate

PCR - + RM „Recoltarea, transportul, stocarea, şi preprocesarea materialului biologic

pentru diagnosticul prin tehnici de biologie moleculară”


3.7 Rickettsiozele:Tifosul exantematic (Ser)RAR - + Instrucţiunile la truse +2- +80C – 3-5 zile 1 /săptămînă sau la

necesitateRHAI +/- + Instrucţiunile la truse +2- +80C – 3-5 zile 1 /săptămînă sau la

necesitateRFC +/- + Instrucţiunile la truse +2- +80C – 3-5 zile 1 /săptămînă sau la

necesitateELISA +/- + Instrucţiunile la truse +2- +80C – 3-5 zile



3.8 Botulism (Sange, mase vomitive, urina, conserve)Microscopia - + IM Botulism Material clinic



În ziua recoltăriiIzolarea - + IM Botulism Material clinic



În ziua recoltăriiNeutralizarea botulotoxinei - + IM Botulism Material clinic



În ziua recoltării3.9 Pesta (Punctatul din bubon, Sînge, Spută, Material cadaveric)

Microscopia - + IM Pesta Material clinicContainer izotermic (18-

240C)


În ziua recoltăriiIzolarea - + IM Pesta Material clinic



În ziua recoltăriiBioproba - + IM Pesta Material clinic



În ziua recoltăriiPCR - + IM Pesta +2- +80C – 3-5 zile În ziua recoltării

RIF - + IM Pesta Material clinicContainer izotermic (18-

240C)


În ziua recoltării3.10 Mycoplasme: M.hominis, U.urealiticum, M.pneumoniae (Sputa, Exudat nazofaring, urogenital,Urina, Ser)

Izolarea - + Material clinicContainer izotermic (18-

240C)


În ziua recoltăriiSerodiagnostic -/+ + Material clinic



În ziua recoltăriiELISA -/+ + Instrucţiune la kit +2- +80C 1-2 /săptămînă sau la

necesitatePCR -/+ + RM „Recoltarea, transportul, stocarea,

şi preprocesarea materialului biologic pentru diagnosticul prin tehnici de

biologie moleculară”, Instrucţiune la kit

+2- +80C – 3-5 zile 1-2 /săptămînă sau la necesitate

3.11 Chlamydioza (Ser)ELISA -/+ + IM Diagnosticul de laborator al

chlamidiozelor, 1987, instrucţiune la kit+2- +80C – 3-5 zile 1-2 /săptămînă sau la

necesitatePCR -/+ IM Diagnosticul de laborator al +2- +80C – 3-5 zile 1-2 /săptămînă sau la

chlamidiozelor, instrucţiune la kit necesitate3.12 Borrelioza( Ser, capuse)

ELISA + + IM Epidemiologia, diagnosticul de laborator și profilaxia boreliozei Lyme

+2- +80C – 3-5 zileMinus 200C – timp

îndelungat


Western Blot - + IM Epidemiologia, diagnosticul de laborator și profilaxia boreliozei Lyme,

Instrucţiune la kit


PCR -/+ + IM Epidemiologia, diagnosticul de laborator și profilaxia boreliozei Lyme, RM „Recoltarea, transportul, stocarea, şi preprocesarea materialului biologic

pentru diagnosticul prin tehnici de biologie moleculară”, Instrucţiune la kit


3.13 West Nile ( Ser, LCR, tantari și capuse)ELISA - + Instrucţiunile la truse +2- +80C – 3-5 zile






3.14 Encefalita acariana (Ser, LCR, capuse)ELISA - + Instrucţiunile la truse +2- +80C – 3-5 zile






îndelungat


3.15 Crimeia Congo ( Ser, rozatoare, capuse, tantari)ELISA - + Instrucţiunile la truse +2- +80C – 3-5 zile






3.16 Tetanos (ser sanguin)ELISA - + Instrucţiunile la truse +2- +80C 1-2 /săptămînă sau la

necesitateIV. INVESTIGAŢII VIRUSOLOGICE

4.1 Poliomielita (Materii fecale, Sînge)

- +

Izolarea şi identificarea virusului - + 1.Руководство по вирусологическим исследованиям полиомиелита, ВОЗ, Женева, 20052.Руководство по эпидемиологическому надзору за энтеровирусами для поддержки программы ликвидации полиомиелита, ВОЗ, Женева, 20053.Рекомендации по надзору за вирусом полиомиелита в окружающей среде, ВОЗ,Женева, 2003


îndelungat



Serodiagnostica în RN - + 1.Руководство по вирусологическим исследованиям полиомиелита, ВОЗ, Женева, 20052.Руководство по эпидемиологическому надзору за энтеровирусами для поддержки программы ликвидации полиомиелита, ВОЗ, Женева, 20053.Рекомендации по надзору за вирусом полиомиелита в окружающей среде, ВОЗ,Женева, 2003


îndelungat



4.2 Infecţii cu virusurile ECHO, Coxsackie (Materii fecale, LCR ş.a. biosubstrat, Obiecte ale mediului: apă reziduală, apă de suprafaţă, apă potabilă)Izolarea şi identificarea virusurilor

- + 1.Руководство по вирусологическим исследованиям полиомиелита, ВОЗ, Женева, 20052.Руководство по эпидемиологическому надзору за энтеровирусами для поддержки программы ликвидации полиомиелита, ВОЗ, Женева, 20053.Рекомендации по надзору за вирусом полиомиелита в окружающей среде, ВОЗ,

Женева, 2003


îndelungat



4.3 Rotaviroze (Materii fecale)Determinarea Ag rotaviral înLatex aglutinare

+ + Instrucţiunile la truse +2- +80C – 3-5 zileMinus 200C – timp


îndelungatDeterminarea Ag rotaviral ELISA

+ + Instrucţiunile la truse +2- +80C – 3-5 zileMinus 200C – timp

îndelungat


4.4 Infecţia cu virusuri din familia Herpesviridae (LCR, Sînge, Exudat vezicular)Determinarea antigenelor:HSV tip 1, 2; CMV; EBV

- + IM la recoltarea, prelucrarea, păstrarea şi transportul materialului pentru examenul virusologic din 04.04.97 MS RM Chişinău 1997Instrucţiunile la truse


îndelungat



Determinarea anticorpilor IgM şi IgG: HSV 1,2; CMV; EBV în RIF, ELISA,

- + IM la recoltarea, prelucrarea, păstrarea şi transportul materialului pentru examenul virusologic din 04.04.97 MS RM Chişinău 1997Instrucţiunile la truse


îndelungat



4.5 Hepatite virale : A, B, C, D, E, G (Sînge)Determinarea markerilor hepatici conform algoritmului de diagnosticare , ELISA

-/+ + Ordinul nr. 264Ordinul nr. 211Instrucţiuni metodice „Diagnosticul de laborator al hepatitelor virale” 2007, Instrucţiune la kit

+2- +80C – 1-2/săptămînă

PCR - + RM „Recoltarea, transportul, stocarea, şi preprocesarea materialului biologic pentru diagnosticul prin tehnici de biologie moleculară”Instrucţiuni metodice „Diagnosticul de laborator al hepatitelor virale” 2007, Instrucţiune la kit

+2- +80C – În ziua recoltării

4.6 Infecţii respiratorii: gripa, inclusiv Gripa aviară, SARS, paragripa, adenoviroze şi cu virus RS, (Exudate nazofaringian şi faringian, Sînge)Detectarea antigenelor şi anticorpilor prin metode RIF şi ELISA

- + WHO Regional Office for Europe guidance for sentinel influenza surveillance in humans, May 2011WHO Global Influenza Surveillance Network. Manual for the laboratory diagnosis and virological surveillance of influenza, 2011Ord. MS nr. 824 din 31.10.2011


îndelungat



PCR - + WHO Regional Office for Europe guidance for sentinel influenza surveillance in humans, May 2011WHO Global Influenza Surveillance Network. Manual for the laboratory


îndelungat



diagnosis and virological surveillance of influenza, 2011Ord. MS nr. 824 din 31.10.2011

4.7 Infecţia HIV/SIDA (Sînge)ELISA ( Ac/Ag, Ac HIV1/2), CD4/CD8, RHAI

-/+ + Standard „Supravegherea epidemiologică a infecţiei HIV”,

instrucţiune la kit

+2- +80C – 1-2 /săptămînă sau la necesitate

Imunobloting - + Standard „Supravegherea epidemiologică a infecţiei HIV”,

instrucţiune la kit


PCR - + RM „Recoltarea, transportul, stocarea, şi preprocesarea materialului biologic pentru diagnosticul prin tehnici de biologie moleculară”Instrucţiunile la truse

+2- +80C – În ziua recoltării

4.8 Rubeola, Rujeola (Ser sangvin, exsudat faringian, urina)ELISA - + Ordinul MS nr. 37 „Cu privire la

strategiile de eliminare a rujeolei şi rubeolei şi măsurile de

supraveghere a acestor infecţii”,Instrucţiune la kit


PCR - + RM „Recoltarea, transportul, stocarea, şi preprocesarea materialului biologic pentru diagnosticul prin tehnici de biologie moleculară”Instrucţiunile la truse


4.9 Variola (Conţinutul pustulelor, cruste, exsudat nazofaringian, sînge)RIF - +RID - +ELISA - + Instrucţiune la kit +2- +80C 1-2 /săptămînă sau la

necesitatePCR - + RM „Recoltarea, transportul,

stocarea, şi preprocesarea materialului biologic pentru diagnosticul prin tehnici de biologie moleculară”Instrucţiunile la truse


4.10 Oreion (Ser sangvin, exudat faringian)ELISA - + Ordinul MS nr.432, 2007 „Cu

privire la intensificarea măsurilor de prevenire şi combatere a

+2- +80C 1-2 /săptămînă sau la necesitate

oreionului”,Instrucţiune la kit

4.11 Parvovirus (Ser sangvin) - +

ELISA - + Instrucţiune la kit +2- +80C 1-2 /săptămînă sau la necesitate

PCR - + RM „Recoltarea, transportul, stocarea, şi preprocesarea

materialului biologic pentru diagnosticul prin tehnici de



V. DIAGOSTICUL PROPRIETĂŢILOR ANTIMICROBIENE 5.1 Determinarea rezistenţei la

preparatele antimicrobiene şi farmaceutice

+ +

5.2 Activitatea antimicrobiană a preparatelor de dezinfecţie

- +

5.3 Confirmarea şi identificarea tulpinilor izolate şi probelor cu rezultat pozitiv şi echivoc

- +

5.4 Confirmarea şi studierea probelor cu rezultat pozitiv şi echivoc

- +

VI. INVESTIGAŢII SANITARO-MICROBIOLOGICE în mod ideal toate incercările sanitaro-microbiologice trebuie să fie efectuate în ziua recoltării probei

1. Produse alimentare1.1. Produse alimentare, băuturi nealcoolice, apă minerală, produse pentru alimentaţia copiilor,inclusiv conserve cerinţe generale de temperatură pentru depozitarea şi

transportarea produselor alimentare pe toţi indicatori:NGMAFA + + SM SR EN ISO

7218:2014, p.8.2

IM nr. 06.3.3.60 din 22.04.2004, p.3

produse stabile (incl. conserve)Coliformi + + temperatura ambiantă (pînă

la 400C)E. coli + +S. aureus + + produse instabile la temperatura ambiantăB. cereus + + de la 10C pînă la 80C 2-6 ore din momentul

recoltării, maximum pînă la 24 ore

Bacterii gen. Proteus + +Clostridii sulfitreducătoare + +Levuri, micete + +Enterob. patogene incl. Salmonella

+ + produsele congelate sau puternic congelate

P. aeruginosa + + sub minus 150C, de preferat sub minus 180CEnterococcus + +

Microorganisme acidolactice + +

Bifidumbacterium + +Yersinia +Vibrio parahaemolyticus + +Campylobacter + +Listeria monocytogenes + + mostrele produselor neperisabileC. botulinum - + de la 00C pînă la +40C

maximum2-6 ore din momentul

recoltării, maximum pînă la 24 ore

C. perfringens + +

Sterilitatea industrială + +Antibiotici în produse de origină animală (penicilină, streptomicină, tetraciclină)

+ +

Toxina botulinică - +Cronobacter sakazakii + +Enterotoxine stafilococi -/+ (la prezența

echipamentul resprectiv)+

1.2 Toxicoinfecţiile alimentare + + IM privind informarea, cercetarea şi înregistrarea izbucnirilor de boli provocate de produse alimentare,

aprobate prin hotărîrea medicului şef nr. 2 din 26.01.2006, p. 28

Probele se transportă în genţi refrigeratoare, evitînd congelarea în timp de iarnă, cu mijlocul de transport cel mai rapid la laboratorul corespunzător. În cazul imposibilităţii transportării imediat a probelor, ele pot fi păstrate în frigider, la temperatura de 4-6 0C pe durata a 24 de ore maximal

2. Apa2.1. Apa potabilă periodicitatea recoltării conform HG 934, anexa2

NTG + + SMV EN ISO 19458:2011, p.5 şianexa B (informativă)

5±3 0C 8/12 oreColiformi + + 5±3 0C 12/18 oreE. coli + + 5±3 0C 12/18 oreColi-fagi + + 5±3 0C 48/72 oreSporii C. sulfitreducătoare + + 5±3 0C 24/72 oreEnterococcus + + 5±3 0C 12/18 oreEnterob. patogene (Salmonella, Shigella)

+ + 5±3 0C 12/18 ore

2.2. Apa bazinelor de suprafaţă periodicitatea recoltării conform DNNTG + + 5±3 0C 8/12 oreColiformi + + 5±3 0C 12/18 oreE. coli + + 5±3 0C 12/18 oreEnterococcus + + 5±3 0C 12/18 oreColi- fagi + + 5±3 0C 48/72 oreEnterob. patogene (Salmonella, Shigella)

+ + 5±3 0C 12/18 ore

2.3. Apa bazinelor de înot, apele reziduale -SMV EN ISO 19458:2011

anexa B

periodicitatea-recoltării conform DNColiformi + + 5±3 0C 12/18 oreColiformi termotoleranţi + + 5±3 0C 12/18 oreColi-fagi + + 5±3 0C 48/72 oreStaphylococi lecitinazo-pozitivi + + 5±3 0C 12/18 oreP. aeruginosa + + ambient/ 5±3 0C 8/12 oreEnterob. patogene (Salmonella, Shigella)

+ + 5±3 0C 12/18 ore

Enterococcus fecalis + + 5±3 0C 12/18 ore3. Solul şi nămolul curativ

3.1. Solul periodicitatea recoltării conform DNNTG + + SM ISO 10381-2:2014 sub 5 0C 4/24 oreColiformi + + 4/24 - 72 oreColi-fagi + + 4/24 - 72 oreEnterobacterii patogene + + 4/24 oreEnterococus fecalis + + 4/24 - 72 oreBacterii termofile + + 4/24 oreBacterii nitrifiante + + 4/24 ore

3.2. Nămolul curativ periodicitatea recoltării conform IM nr. 143-9/316-17, p.2 şi tabela

NTG + + IM nr. 143-9/316-17, p.2 4-5 0C4/24 oreColiformi + +

Enterococcus fecalis + +C. sulfitreducătoare + +S. aureus + +P. aeruginosa + +

4. Aerul4.1. Aerul din încăperi periodicitatea recoltării conform DN

NTG + + în condiţii sterile (container separat)

2-4 oreS.aureus + +Streptococi + +Enterobacterii patogene + +P. aeruginosa + +Mucegaiuri şi ciuperci g. Candida

+ +

5. Materialului de pansament, de sutură, instrumentarul medical periodicitatea recoltării conform DN5.1. Sterilitatea materialului de sutură

şi pansament, instrumentarul+ + temperatura ambiantă, în

condiţii sterile (container separat)

durata transportării nu este stabilită (pe perioada

termenului de sterilitate a produsului)

5.2. Sterilitatea soluţiilor injectabile, picături oftalmice, etc.

+ +

5.3. Sterilitatea recipientelor şi + +

instrumente lor prevăzute pentru recoltarea materialul clinic

6. Forme medicamentoase periodicitatea recoltării conform DN6.1. Forme medicamentoase gata (nesterile) temperatura ambiantă, în

condiţii curate (container separat)

durata transportării nu este stabilită (pe perioada

termenului de sterilităte/valabilitate a

produsului)

NTG + +Coliformi + +Micete, levuri + +P. aeruginosa (după indicaţii epidemiologice)

+ +

Proteus (după indicaţii epidemiologice)

+ +

6.2. Veselă farmaceutică, dopuri, pîlnii, cilindre, alte articole auxiliareNTG + +Coliformi + +P. aeruginosa (după ind. epidemiologice)

+ +

7. Teste de salubritate (conform particularităţilor obiectelor sau situaţiei epidemiologice) periodicitatea recoltării conform DNNTG + + 5±3 0C 2-6 oreColiformi + +S.aureus + +Flora patogenă + +Enterococcus + +Micete, levuri + +P. aeruginosa + +BGNN + +Yersinia + +Coli-fagi + +

8. Mijloace de parfumerie şi cosmetică, de igienă a cavităţii bucale periodicitatea recoltării conform DNAcţivitatea antimicrobiană propriu

- + SM EN ISO 21148:2013 temperatura ambiantă sau stabilită de producător

durata transportării nu trebuie se influenţează la

viabilitatea microorganismelor posibili

NTG - +Fam. Enterobacteriaceae - +P. aeruginosa - +S. aureus - +Micete, levuri - +Sterilitate (cosmetica în fioli) - +

9. Investigaţii sanitaro-parazitologice9.1. Solul

Investigare ovoscopică + + IM 585-2011 frigider Din focare de echinococoză timp de 24 ore; în celelalte cazuri – 1/

săptămînăInvestigare larvoscopică - + IM 585-2011 frigider Timp de 24 oreInvestigare la chisturi de protozoare patogene

- + IM 585-2011 frigider Timp de 24 ore

9.2. Legume şi fructe Investigare ovoscopică + + IM 585-2011 frigider Timp de 24 ore

9.3. Apa potabilă şi bazine de înot, apa din bazine de suprafaţă, apa rezidualăInvestigare ovoscopică - + IM 585-2011 frigider Timp de 24 oreInvestigare la chisturi de protozoare patogene


9.4. NămolulInvestigare ovoscopică + + IM 585-2011 frigider Timp de 24 oreInvestigare la chisturi de protozoare patogene


9.5. Reziduri zootehniceInvestigare ovoscopică + + IM 585-2011 frigider Timp de 24 ore

9.6. Lavaje de pe suprafeţe-Investigare ovoscopică + - IM 585-2011 frigider Timp de 24 ore

Notă:1) (-) investigaţii la acest nivel nu se efectuează. Se efectuează colectarea, păstrarea temporară şi transmiterea probelor la nivel naţional;2) (-/+) investigaţiile de laborator se efectuează opţional, în funcţie de cost-eficienţă şi nivel de implementare a metodelor şi tehnologiilor

noi;3) (+) investigaţii de laborator se efectuează obligator la nivel indicat;4) Laboratoare cu capacitati suplimentare în investigatii PCR: CSP mun.Chișinău, CSP mun. Bălți, CSP Cahul.

Date post:	12-Feb-2020
Category:	Documents
Upload:	others
View:	2 times
Download:	0 times

Anexa nrlex.justice.md/UserFiles/File/2016/mo106-113md/an.9_184.doc · Web view+ + IM privind...

Documents