Home >Documents >Anatomia funcţională a muşchilor capului şi gâtului. · PDF fileAnatomia...

Anatomia funcţională a muşchilor capului şi gâtului. · PDF fileAnatomia...

Date post:30-Aug-2019
Category:
View:13 times
Download:2 times
Share this document with a friend
Transcript:
  • Anatomia funcional a muchilor capului i gtului.

    Biomecanica ATM.(partea I)

    USMF N.Testemianu

    Catedra Anatomia OmuluiZinovia Zorina

  • 1. Clasificarea muchilor capului.2. Mimica I fizionomia.3. Biomecanica articulaiei temporomandibulare (ATM).4. Fasciile, spaiile osteofibroase (SOF) i interfasciale (SIF)

    ale capului.5. Noiuni generale despre gt.6. Clasificarea muchilor gtului i aciunea lor.7. Topografia gtului, importana practic a regiunilor

    gtului.8. Fasciile gtului, spaiile interfasciale, rolul i comunicrile lor.

    Planul prelegerii

  • Clasificarea muchilor capului

    Muchi mimiciMuchi masticatori

    Se deosebesc dup:

    o Caracteristicile anatomice;

    o Aciune;

    o Dezvoltare;

    o Inervaie.

  • Muchii mimici

    Sunt situai ndat sub piele i cu un capt se inser n ea.

    Sunt lipsii de fascie, cu excepia m.buccinator.

    Volumul i fora lor sunt reduse.

    Sunt grupai n jurul orificiilor feei.

  • Muchii mimici

    Au rol ajuttor n:

    Masticaie;

    Prehensiunea alimentelor;

    Articulaia vorbirii;

    Respiraie;

    Recepie.

  • Muchii mimici

    Prin contracia lor pe fa se formeaz numeroase cute, riduri,rednd diferite expresii sentimentale.

    Sunt inervai de n.facial.

    Se dezvolt din mezodermul arcului branhial II.

  • Clasificarea muchilor mimici

    Muchii bolii craniului;

    Muchii din jurul orbitelor;

    Muchii nasului;

    Muchii orificiului bucal;

    Muchii urechii externe.

  • MimicaReprezint aspectul dinamic al feei determinat

    de contracia muchilor mimici. La contracia lor pe fa se formeaz anuri (riduri) i cute.

    anurile principale ale feei:

    anul nazolabial - este cel mai constant i caracteristic (motenit). Descinde de la aripa nasului spre comisura gurii. anul mentolabial - separ brbia

    de buza inferioar. anul jugal sau mentomalar -

    coboar din regiunea malar spre menton.

  • anurile principale ale feei

    anul submental - separ mentonul de eventuala brbie dubl. anurile palpebrale superior i inferior -

    separ poriunea palpebral de cea orbital a palpebrelor. Piciorul ciorii - anuri radiare prezente

    n unghiul lateral al ochiului.

  • Expresii mimice

    Bucurie- contracia m. zigomatic mare.

    Tristee- m.cobortor al unghiului gurii.

    Atenia - contracia m. frontal.

    Gndirea- m. orbicular al ochiului.

    Dispreul - m. cobortor al unghiului gurii i ntinderea anului nazolabial.

  • Fizionomia

    Este determinat de urmtoarele elemente:

    Configuraia particular a craniului; Calitile pielii; Abundena sau absena tesutului

    adipos i distribuirea lui; Dezvoltarea muchilor masticatori; Starea anurilor prezente pe fa; Gradul de deschidere a crpturii

    palpebrale; Starea psihic preponderent.

    Reprezint arta de a judeca oameniidup trsturile feei.

  • Poate fi modificat n diferite boli:

    - febra tifoid;- tuberculoz;- peritonit.

    Cunoaterea acestor aspecte are importan practic n clinic.

    Fizionomia

  • Muchii masticatori

    Au dou inserii osoase, dintre care una pe mandibul. Intervin n actul de masticaie. Se dezvolt din mezodermul

    I-ului arc branhial. Sunt inervai de n.mandibular.

    Sunt muchii:- m.temporal;- m. maseter;- m. pterigoidian medial;- m. pterigoidian lateral.

  • Biomecanica ATM

    Toate micrile n ATM se produc sub aciunea mm.masticatori.

    Coborrea mandibulei

    - contracia bilateral a mm. pterigoidieni laterali (capul mandibulei cu discul articular sunt scoase din fosa mandibulari aezate sub tuberculul articular);

    - contracia mm.suprahioidieni (ei continu micarea nceput de mm. pterigoidieni).

    - contracia mm.temporal,maseter, pterigoidan medial.

    Ridicarea mandibulei

  • Biomecanica ATM

    Propulsia ( proiecia nainte)

    - contracia simultan a mm. pterigoidieni laterali.

    Retropulsia ( proiecia napoi)

    - contracia fasciculului posterior a m. temporal.

    Micrile de lateralitate

    - contracia unilateral a m. pterigoidian lateral.

  • Fasciile capului

    Fascia temporal

    Acoper m.temporal; Reprezint o lam aponevrotic; Este format din dou foie:

    - superficial;- profund.

    Se inser:

    Superior- linia temporal superioar; Anterior- prosesul zigomatic al frontalului; Inferior- arcada zigomatic.

  • Fascia maseteric

    Acoper m.maseter; Are aceeai form ca i muchiul; Continu cu fascia parotidian;

    Se inser:

    Superior- faa lateral a arcadei zigomatice; Inferior- marginea inferioar a corpului mandibulei; Anterior- marginea anterioar a ramurei mandibulei; Posterior- marginea posterioar a ramurei mandibulei.

    Fasciile capului

  • Fascia interpterigoidian

    Este o lam fibroas patrulater; Dispus ntre mm.pterigoidieni; Marginea posterioar a ei

    formeaz lig.sfenomandibular. Se inser: Superior- baza craniului; Inferior- faa medial a ramurei mandibulei; Antero-medial - lama lateral a procesului pterigoidian; Postero-lateral - spina sfenoidal, marginea posterioara ramurei mandibulei.

    Fasciile capului

  • Fascia pterigoidian

    Acoper faa medial am. pterigoidian medial.

    Fascia parotid

    Este continuarea fasciei maseterice; Acoper glanda parotid; Este format din dou foie:- superficial;- profund.

    Fasciile capului

  • Acoper m. buccinator; Continu pe faa lateral a

    m.constrictor superior al faringelui; Anterior- se pierde n esutul cutanat al obrajilor; Postero- inferior- continu cu adventicea faringelui

    i cu lamelele fasciale ale gtului.

    Fascia bucofaringian

    Fasciile capului

  • SOF i SIF ale capului

    Sunt zone care pot fi destinsede procesul inflamator.

    Sunt spaii poteniale care nu exist la omul sanatos, dar pot deveni reale n infecii.

    Unele conin elemente vasculo-nervoase.

    Altele sunt umplute cu esut conjunctiv lax.

    Se mpart: - primare ;- secundare.

  • Spaiile primare

    Spaiul canin

    Spaiu potenial;

    Delimitat: Superior - m.ridictor al buzeisuperioare;Inferior - m. orbicular al gurii;Anterior - tegument, esut subcutanat;Posterior - osul maxilar;Medial - m.ridictor al aripii nasului i buzei superioare;Lateral - m.zigomatic mare.

    Infecia n acest spaiu apare de la canin.

  • Spaiile primare

    Spaiul bucal

    Spaiu potenial;

    Delimitat:

    Superior - osul zigomatic;Inferior - marginea inferioar a corpului mandibulei;Medial - m. buccinator;Lateral - tegument, esut subcutanat;Anterior - modiolus;Posterior - m.maseter.

    Infecia n acest spaiu apare de la dinii maxilari.

  • Spaiile primare

    Spaiul infratemporal

    Situat posterior de maxil;

    Delimitat:Medial - lama lateral pterigoidian;Superior - baza craniului;

    Lateral i superior spaiu se continu cu spaiul temporal profund.

    Infecia n acest spaiu se produce de la molarul III superior.

  • Spaiile primare

    Spaiul corpului mandibulei

    Spaiu potenial de clivaj ntre fascie i os;

    Delimitat:Superior - inseria foiei cervicale I i II pe corpul mandibulei;Inferior - prelungirea lamelor fasciale I i II;Anterior- inseria m. pterigoidian medial.

    Infecia n acest spaiu poate aprea de la molarii inferiori i poate s se extind n spaiul masticator.

  • Spaiile primare

    Spaiul submandibular

    Localizat ntre: - mucoasa oral i lingval (superior);- lamela superficial a fasciei

    cervicale proprii (inferior).

    Este divizat n 2 compartimente:

    loja sublingvalconine glanda sublingval,vase sangvine i nervi;

    loja submandibular conine glanda submandibular,vase sangvine i nervi.

    Infeciile din acest spaiu se propag n profunzime.

  • Corespundetriunghiului omonim. Conine ganglioni

    limfatici submentali.

    Spaiul submental

    Spaiile primare

  • Spaiile secundare

    Sunt implicate n caz de lips sau eec al tratamentului pentru infeciile din spaiile fasciale primare. Sunt nconjurate de fascii care au o

    vascularizaie srac. Infeciile din aceste spaii sunt greu

    de tratat n absena unei intervenii chirurgicale.

    Se mpart n:- SOF ale bolii craniene;- SOF ale regiunii temporale;- SOF ale prii laterale a feei.

  • Loja superficial ntre piele i aponevroza

    epicranian. Conine vasele temporale

    superficiale.

    Loja subaponevrotic ntre aponevroza epicranian

    i aponevroza temporal.

    Loja subperiostal ntre periost i placa extern a

    calvariei (calotei) craniene.

    SOF ale bolii craniene

  • SOF ale regiunii temporale

    Spaiul interaponevrotic

    Situat ntre lamelele superficial i profund ale fasciei temporale. Conine:- m.temporal;- a.v. temporale medii;- esut adipos.

    Spaiul subaponevrotic

    Situat ntre fascie i m. temporal. Conine esut adipos.

  • Spaiul temporal profund

    Situat ntre m.temporal i periost. Conine:- a.v. temporale profunde;- nervii temporali profunzi.

    Aceste spaii sunt implicate numai n infecii severe.

    SOF ale regiunii temporale

  • SOF ale prii laterale a feei

    Corpul adipos bucal ( Bichat)

    Situat ntre piele i m. buccinator. Este bine dezvoltat la sugari.

    Minimalizeaz efectele presiunii atmosferice asupra cavitii bucale n timpul alaptrii.

  • Situat ntre foiele fasciei parotide. Conine:

    - glanda parotid;- a.carotid extern i ramurile ei;- v. retromandibular;- n.n.facial i auriculotemporal;- ganglioni limfatici parotidieni.

    Spaiul glandei parotide

    SOF ale

Click here to load reader

Reader Image
Embed Size (px)
Recommended