Home >Documents >52915423 Anatomia Urechii Curs

52915423 Anatomia Urechii Curs

Date post:04-Jul-2015
Category:
View:1,795 times
Download:11 times
Share this document with a friend
Transcript:

ANATOMIA URECHIIURECHEA - Por iunea periferica a analizatorului acusticoacustico-vestibular, organ cu rol capital in viata de rela ie prin func iile pe care le ndepline te (audi ia si echilibrul). Este alcatuita din trei segmente: trei Urechea externa Urechea medie Urechea interna1

URECHEA EXTERNA - pavilion si conduct

Pavilionul - forma iune anatomica ovalara fibro-cartilaginoasa, fata externa, fata interna, prezint o serie de reliefuri si depresiuni: depresiune centrala numita conca; / un relief periferic - helix separat de urm torul relief numit ante-helix de un sant (scafoid); tragusul - opercul cartilaginos triunghiular plasat naintea concai, separat de r d cina helixului prin incizura supratragica; antetragusul - tubercul triunghiular situat sub helix. Fata interna a pavilionului este mai pu in denivelata cu reliefurile opuse celor de pe suprafa a externa Structura anatomica: -schelet fibro-cartilaginos, ap. musculo-ligamentar rudimentar, tegument mobil pe fata interna si aderent pe fata externa (cu excep ia zonei ant. rad. helix - othematom). La nivelul lobului auricular, cartilajul lipse te.

2

3

Conductul auditiv extern: cilindru, 25mm, direc ie transversala u or aplatizat antero-posterior, formeaz curba cu concavitatea inferioara in plan vertical si un traiect S-italic in plan orizontal La extremitatea mediala peretele superior al C.A.E. formeaz cu membrana timpanica un unghi obtuz,de aceea peretele inferior este mai lung dect peretele superior cu 5mm; calibrul nu este uniform, are forma a doua conuri vrf Ia vrf cu o por iune ingustata - istm; are o por iune fibrocartilaginoasa 2/3 externe si osoasa in treimea interna - nveli ul cutanat in por iunea externa gros acoperit de foliculi pilosi, glande sebacee,ceruminoase,sudoripare substan a p stoasa cu aspect ceros, ph acid, rol in protec ia urechii; in por iunea osoasa tegument sub ire aderent la periost

4

5

rapoarte

- anterior - art. temporo-mandibulara temporoposterior - celule antrale si nervul facial a3-a por iune a ap. a3Falope - inferior - loja parotidiana superior - baza craniului, zidul aticii

6

vascularizatia vascularizatia -- - provine din artera carotida externa

artera temporala superficiala - arterele auriculare anterioare pentru 1/2 anteriora a fatei externe si artere auriculare posterioare restul anteriora fatei externe pavilionului zona mediala a C.A.E. - artera timpanica anterioara si artera stilostilomastoidiana venele v.temporala superficiala ;v.auriculare superficiale v. Jug. Ext. Limfaticele dreneaza in ggl parotidieni inferiori si ganglionii pretragali ___ urmatoarea statie sunt ganglionii jugulo-carotidieni jugulosuperiori

7

inervatia

motorie pt. Ms.extrinseca filete din facial Senzitiva:plex cervical superficial ram auricular(portiunea post-inf pavilion si CAE) postnv.auriculoTrigemen nv.auriculo-temporal~part.ant a pavilion Ramura senz. Din facial(intermediarul Wrisberg) zona Ramsey-Hunt conca, partea Ramseyini iala a cae Vag timpanul, p. Profunda a CAE tuse reflexa8

Urechea medie Urechea medie se compune din urmatoarele regiuni: tuba auditiva (trompa lui Eustachio) regiunea cavo-timpanica cu sistemul miringo-osicular (casuta timpanului sau cavitatea timpanului) regiunea aditoantromastoidiana (aditus ad antrum si sistemul celular antro-mastoidian). Urechea medie este constituita dintr-un sistem de cavitati osoase care sunt situate la rascrucea dintre conductul auditiv extern si urechea interna, in plan frontal, si intre trompa auditiva si regiunea antro-mastoidiana in plan sagital.

9

Casuta timpanullui

forma paralipipedica lentila biconcava cu 6 fete c ptu ita de un mucoperiost endocavitar care cont. lan ul osicular Per.ext: zidul atical si membrana timpanica. Timpanul grosime 0.1 mm, forma ovalara, dispusa ca o plnie infundata spre centru,orientata oblic in jos si inapoi; este inserata la periferie in sulcus-ul timpanic (un sant timpanal) prin intermediul unui inel fibros bureletul Gherlach si direct pe zidul atical in por iunea superioara Are 3 straturi - extern-epidermic 2 zone - pars flaccida -intern- mucos - pars tensa - intermediar-fibros repere pe suprafa a timpanului: scurta apofiza a ciocanului, ligamentele timpano-maleolare, mnerul ciocanului, umbo(ombilic) depres. Centrala , triung. Luminos in portiunea ant inf a timpanului

10

11

12

13

Peretele medial: -promontoriu relief mamelonat corespunde primului tur de spira al cohleei - post. Relieful celei a2a port. a facialului (zona suprafaciala si subfaciala) post-sup f.ovala cu platina sc ri ei post-inf f.rotunda membr.fibr. Peretele ant.(tubocarotidian): orif tendonului ms. Ciocan Orif. Otic al tr.separat inf. printr-o lama osoasa de carotida int. Per.post.(mastoidian): orif.aditusului ad antrum Relief osos piramida tendonul ms. Sc ri ei Per.sup.(tegmen tympani)-subtire .str b tut de vase raport cu fosa cerebreala mijlocie Per.inf.(recesus hipotimpanic) raport cu golful v.jugulare Lan ul osicular este format din ciocan, nicovala si sc ri a realizeaz continuitatea intre timpan si f.ovala14

Mucoasa cavitatii timpanice este o prelungire a mucoasei tubare si pastreaza caracterele de tip respirator ale acesteia. Este subtire , are culoare roz-albicioasa si este alcatuita din: epiteliu pavimentos in zona aticii si la nivelul promontoriului, poliedric ciliat in hipotimpan si retrotimpan si cilindric ciliat in protimpan. corpusculi Paccini (presoreceptori si mecanoreceptori). chorion subtire format din tesut conjunctiv cu glande tubuloacinoase in protimpan asigura in conditii fiziologice umezirea cililor

15

TOPOGRAFIA C SU EI:

etaj superior situat suprafacial numit atica sau epitimpan etaj mijlociu- mezotimpanul, coresp. mijlociupromontoriului etaj inferior - hipo-timpanul, sub inser ia hipomembranei timpanice

16

TROMPA LUI EUSTACHE

tub fibro-cartilaginos, realizeaz comunicarea cu fibrorinorino-faringele, forma: 2 trunchiuri de con puse vrf la vrf, cu o zona ingusta -istm (segm. ext. osos, segm. intern fibro-cartilaginos) fibroaparatul motor al tr. mu chii peristafilini intern si extern (se contracta in timpul deglutitiei si deschid lumenul virtual al trompei in perioada de repaus mucoasa este in continuarea mucoasei rinorinofaringiene (transmitere infec ii)17

MASTOIDA

con ine in interiorul sau cavit i osoase umplute cu aer care formeaza sistemul celular mastoidian antrul - celula constanta este legata prin canalul aditus ad antrum cu atica o serie de cavit i mai mici care au leg tura cu antrul variet i: mastoida pneumatica sau eburnata (condensata)18

Urechea interna

Formata din labirintul osos si labirintul membranos cu lichidele labirintice: perilimfa si endolimfa Labirintul osos --- labirintul ant.(melcul) ---labirintul ---labirintul post.(vestibulul si canalele semicirculare)

19

melcul osos: un tub ce se ruleaz descriind 2 ture si jum tate in jurul unui nucleu osos conic - columela -a conic c rui baza corespunde fundului conductului auditiv intern fu si este str b tut de o serie de canale paralele ; in interior tubul este separat incomplet de lama spirala in 2 compartimente: rampa vestibulara si rampa timpanica vestibulul osos este intercalat intre C.A.I. si casa timpanica canalele semicirculare sunt 3 tuburi osoase in forma de arc care se deschid in vestibul prin 2 extremit i, dintre care una dilatata numita ampula; extremit ile neampulare ale canalelor superior si posterior se deschid printr-un orificiu comun printr-

20

canalul cohlear are forma triunghiulara, se g se te in melcul osos, separa rampa vestibulara de cea timpanica, care pot comunica intre ele doar prin prin helicotrema, orificiu situat la vrful melcului osos; are un perete extern ligamentul spiral; perete superior membrana Reissner; perete inferior membrana bazilara, care prezint un epiteliu celule de sus inere, celule senzoriale formeaz organul Corti acoperit de membrana tectoria. canalele semicirculare membranoase prez. la extremitatea anterioara ampule membranoase cu receptori senzoriali - creste ampulare; comunica cu utricula si sacula prin canalul endolimfatic, iar sacula comunica cu melcul membranar printr-un canal scurt (Hensen) \ printrlichidele labirintice - perilimfa, endolimfa si cortilimfa I21

22

23

24

calea aferenta cohleara

- protoneuronul in ganglionul spiral Corti; axonii str bat columela, formeaz nervul cohlear, fac sinapsa in nucleii cohleari, ventrali si dorsali din punte; apoi urca in scoar a cerebrala in lobul insulei situat in scizura Sylvius, pe calea lemniscusului lateral trecnd prin sta iile intermediare, olive bulbare, corp geniculat intern, tubercul cvadrigemen posterior;

25

calea eferenta a cohleei

cai cortico-olivare prin lemniscusul lateral, corticofibre directe si ncruci ate - pana la baza celulei ciliate ce au rol inhibitor asupra poten ialului de ac iune

26

FUNC IA AUDITIVA

Urechea externa rol de protec ie a membr. timpanice de agresiunile externe, pavilionul directioneaza sunetele spre conca si creste presiunea in CAE

27

Urechea medie asigura transmiterea sunetelor spre urechea int. Prin intermediul lan ului timpanoosicular contribuind la transformarea vibra iilor aeriene in varia ii de presiune a lichidelor labirintice lucru posibil prin jocul ferestrelor (ovala si rotunda) care vibreaz in opozi ie de faza compensnd incompresibilitatea lichidelor labirintice permite adaptarea impedantei intre mediul aerian (impedanta mica) si mediul lichidian (impedanta lichidian mare) amplificnd sunetul prin 2 mecanisme: efectul de prghie al lan ului osicular si diferen a de suprafa a intre membrana timpanica si platina sc ri ei (raport hidraulic 1/20), amplificnd sunetul cu 27

Click here to load reader

Embed Size (px)
Recommended