2013-Fiziologia Sistemului Cardiovascular (Scv)

8/20/2019 2013-Fiziologia Sistemului Cardiovascular (Scv)

1/78

FIZIOLOGIA SISTEMULUICARDIOVASCULAR (SCV)


2/78

Structura sistemului cardiovascular

- sistem de tuburi:

- pmp!

- "!mer# de !dmisie - !trii- "!mer# de e$e"%ie - &e'tri"uii

I'im!dre!pt#

st'*#

- re*!re+ 'er&!s#+ umr!# ,i "!#

- !rtere+ &e'e+ "!pi!re+ im!ti"e

- "ir"u!%i! sistemi"#+ pum'!r#

- s'*e

- !utre*!re- sistem de re*!re


3/78

Stru"tur! sistemuui "!rdi&!s"u!r

- sistem de re*!re

E./

u. s!'*/mus"/-rep!us -012m(3m4522*)4mi'

-'er&!s#sistemi"#

u. s!'*/mus"/-ert- 56222m(72m4522*4)mi'

r!t! met!bi"# mus"/-ert- 62 .

-"!#

-umr!#


4/78

2

2

1

13

3

Ap.CV

AD ASVDVS

A- atriu; V-ventricul; D-drept; S-stâng; 1.Circulaţia sistemică,

2. Circulaţia pulmnară; 3. Circulaţia lim!atică


5/78

VSAD

=F πΔPr 4

8ηl


6/78

Fu'"%iie SCV

5/ u'"%i! de tr!'sprt

8/ u'"%i! de se"re%ie


7/78

5/ Fu'"%i! de tr!'sprt

- S'*e 9 debitu "!rdi!" -1L4mi'

01 !'i 322mi L (5222452432m)

p!r!metrii "ir"u!tri

- presiu'e

- u. s!'*ui'


8/78


9/78

Distribuţia fluxului sanguin (% debit cardiac) în repaus i efort fi!ic


10/78

5/ Sem'ii"!%ii u'"%i'!e !e

"ir"u!%iei s!'*ui'e

- Subst!'%e 'utriti&e

- Met!bi%i

- Subst!'%e "u r de sem'!i;!re

- Tr!'sprt termi" 9 termre*!re

<


11/78

8/ Fu'"%i! de se"re%ie

- !"tr de =iperp!ri;!rederi&!t di' e'dteiu (ED>F)

- &!sdi!t!tr

- peptidu '!triureti" !tri! (?A@)- @O (EDRF) -

- i'=ibitr ! !de;iu'ii ,i!*re*#rii p!"=et!re


12/78

-prst!"i"i'! 9 ?GI8

-e'dtei'!- &!s"'stri"tr 9ETA+ET8

- &!sdi!t!tr 9 ET5

-!"tri impi"!%i B' EFC


13/78

P

Q

R

S

T

a t r i u

v .c .i

v . c . s

Fb.A

Fb.B

Fi!iologie integrativ"

efecte#

AV$irigaţie renal"

$A

ta&icardie


14/78

- E."it!biit!te! (/ b!tmtrp#)

- C'du"tibiit!te! (/ drmtrp#)

- C'tr!"tiit!te! (/ i'trp#)

- Re!.!re! (/ usitrp#)

?rpriet#%ie u'"%i'!e !e

mi"!rduui

- Ritmi"it!te! (/ "r'trp#)


15/78

Miocardul - de lucru

- sistemul excitoconducător


16/78

Excitabilitatea- condiţie esenţială a vieţii

- premise

- repartiţie intra- extracelulară a

ionilor

- permeabilitatea selectivă amembranei

- relaţia excitabilitate-metabolism

- sistem de transport ionic membranar


17/78

Canale inice'urent ume $roteina canal $otential de

reversie (mV)n&ibitori(blocanţi)

INa

Na- curent N AV 1.5

(voata! "epen"ente# $%& TT'.i"ocaina

I Ca Ca$ curent Cav1.) (Tip # $1)& Ni*e"ipineVerapa+i

I, Repoariare rapi" I,RRepoariare ent I,S

Ito

Activate "e proteina /. ATP$ sensitiv

0R/$+iRP1,vQT1$+in,,v2.3 (v4c#

/IR,

-1&& Ba)$

Cs $

TA

I* Curent "e pace+aer 0CN Cs$


18/78

mem"ranăcelulară

partă prteină!i"rilară

situs deancrare

e#trcelular

intracelular

S$%&


19/78

mem"ranăcelulară

e#trcelular

intracelular

mem"rană celulară

intracelular

situs deancrare

prteină!i"rilară

S$%&


20/78

Canalpatii cardiace

Sindrm '$ prelungit -Vis(in 1))*- canale de + i a

i"rilatia ventriculara idipatică-Sindr. /rugada 1))2

-curenti %t 0+


21/78

Pompe ionice

- a *+ , -ens S.ou,/0012 $

- 3ecanism de acţiune


22/78

citsl

4

e#tracelular


23/78

Pompe ionice- Ca2+- sarcolemale

-mecanism de acţiune

-complex Ca2+ -calmodulină

-sarcoplasmice

-mecanism de acţiune

-Fosfolamban-inhibă pompa

- fosforilare (Prot.-! !"Pc# aFlb ef. inhibitor $


24/78

NNN

CCC

SSSiiitttuuusss dddeee llleeegggaaarrreee aaa CCCaaa222+++

EEExxxtttrrraaaccceeelll

IIInnntttrrraaaccceeelll...

SSSiiitttuuusssuuulll AAATTTPPP---aaazzzeeeiii

CCCaaalllmmmoooddduuullliiinnnăăă

AAA

SSSiiitttuuusssuuulll dddeee llleeegggaaarrreee aaa AAATTTPPP

Po+pa "e Ca2+ sarcoe+a


25/78

%ransportor &a+Ca2+

-structură

-lcali5are-mecanism de transprt

-!0#6

- interelaţii !uncţinale


26/78

Calse'uestrin

eticulsarcoplasmic

Ca2+

!%Pa)ă

Canale de

Ca2+ *chimbător &a+Ca2+

&a+ + !%Pa)ăCa2+

!%Pa)ă

'a4 în fibra miocardic"


27/78

Concentraţia ionilor (m"# ,nbra miocardică

oni Extracelular

ntracelular

&a+ /01 -30 + 40 /10 -//5

Cl- /11 5-67Ca2+ 2-3 141112


28/78

7

8

7

12

3

Fa!a 'urent *canale

& INa6 ICa

1 Ito (,#

) ICa-

INa7Ca Na7Ca trasportor 3 I,ur

Ir I,s

2 I,*


29/78

Cure'%i membr!'!ri

-timp depe'de'%i-"'tr!%i de &t!$

Csii"!re

5/Cure'%i de @! (I@!)

8/Cure'%i de C! (IC!)

/Cure'%i de (I )3/Cure'%i de p!"em!er


30/78

- prdu,i de i'u.u de @! pri' "!'!e&t!$-depe'de'te (8224 )

5/Cure'%i de @! (I@!)

-!"ti&!re! - 2+5- 2+8 ms

-i'!"ti&!re! H 5ms-subu'it!te! "'%i'e situsuri de

sri!re pri' i'termediu ? AM?"-depe'de'te


31/78

- determi'# dep!ri;!re! (F 2) ! ?A

di' mi"!rdu de u"ru !tri! ,i

&e'tri"u!r ,i di' re%e!u! ?uri'$e

- b"!'%i: TTJ+ !'este;i"e "!e

(id"!i'! - !'ti!ritmi")

5/Cure'%i de @! (I@!)

- !"ti&e!;# "ure'%ii de C! ,i

-p!rti"ip# ! F 5 ,i F8 ! ?A di'mi"!rdu !tri! si &e'tri"u!r


32/78

- prdu,i de i'u.u de C! pri' "!'!e

&t!$-depe'de'te de tip L

- determi'# dep!ri;!re! (F 2) ! ?di' @SA ,i @AV ,i ! "euer i'&e"i'!te

!"estr 'dui

8/ Cure'%i de C! (IC!)

- !"ti&!re! H 5ms- i'!"ti&!re! H 52-82 ms

- p!rti"ip# ! F8 ! ?A di'

mi"!rdu !tri! si &e'tri"u!r

8 C i C ( )


33/78

8/ Cure'%i de C! (IC!)

- !"ti&e!;# des"=idere! "!'!er di'

RS (tri!d!+ tetr!d!) ,i i'i%i!;# "up!re!e."it!%ie-"'tr!"%ie di' mi"!rd/

- canalele eliberatoare de Ca din RS sunt

inhibate de ryanodina şi cafeină

-&er!p!miu+ diti!;emu ,i 'iedipi'!

-b"!'%i !e "!'!er de C! de tip L/


34/78

/ Cure'%ii de

- "ure'%i de rep!ri;!re prdu,i dedes"=idere! e't! (82-822 ms) !

"!'!er de V + i'dus# de dep!ri;!re

(F)

-"ure'%i de rep!ri;!re i'i%i!#-tip A "u

timp de des"=idere s"urt (F5)


35/78

/ Cure'%ii de

- Cure'%i !"ti&!%i de prtei'! Gstimu!re! &!*!# ! @SA ,i @AV

- Cure'%i "'tr!%i de AT?4AD?AT?4AD? i'=ib# "!'!ee

AT?4AD? !"ti&e!;# "!'ee

- ee"t "!rdiprte"tr is"=emi"


36/78

3/ Cure'%i de p!"em!er

- Cure'%i (I) prdu,i pri' !"ti&!re!

e't# (522 ms)+ B' =iperp!ri;!re !

"!'!er "!ti'i"e 'espe"ii"e (@!+)

"'tr!te de 'u"etide "i"i"e (AM?"+

GM?")


37/78

ptenţial derepaus

p

t e n ţ i a l d e m

e m

" r a n ă 0

m V 1

-

9

8

d e p l a

r i 5 a r e

prag

vers:t

replari5are

r e p l a r

i 5 a r e

pst:iperplari5are

?


38/78

2 2/51 2/2

Timp (se"/)

? t e ' % i ! m e m b r ! ' ! r ( m V ) 2

-12

-522

? e r m

e ! b i i t ! t e m e

m b r ! ' ! r # r e

! t i & #

52

5/2

2/5

?@!K

?K

?C!8K

PA )


39/78

PA )

? t e ' % i ! d e m

e m b r ! ' #

( m V ) 2

-12

-522's!

2

-12

-522

'!&

r/?uri'$e

2

-12

-522 22ms

&e'tri"u

2

-12

-522

2

-12

-522 !triu


40/78

2 2/51 2/2

Timp (se"/)

?

t e ' % i ! m e m

b r ! ' ! r ( m V )

2

-12

-522

?@!K

?K

?C!8K

P i " * t


41/78

2 12 522 512 822 812 22 ms

? t

e ' % i ! m e m b

r ! ' ! r ( m V )

2

-12

-522

$5A $ 5 5

$ 6 6

Perioa"a re*ractar

P i " * t


42/78

2 12 522 512 822 812 22 ms

? t

e ' % i ! m e m b

r ! ' ! r ( m V )

2

-12

-522

Perioa"a re*ractar

8trasistoa


43/78

8trasistoa


44/78


45/78

S

'

7

$

8

7

12

3


46/78

'onductibilitatea


47/78

!n modeltridimensional

al sina"seielectrice#

A. Sec$iune "rinsina"să. %iecare

din cele douămem&ranecon$ine c'teo (umătate dincanalul sina"tic.

).Con*orma$iaconexonului+ariază cu starea ,ncisdescis.

Si t l it d "t


48/78

Sistemul excitoconduc"tor


49/78

d i&ili i di


50/78

Conducti&ilitatea miocardica

Vite!a de conducere


51/78

Vite!a de conducere, atrii

, miocardul de lucru, 728m*sec

, ventriculi

, banda ant9 interatrial", c"i internodale /m*sec

, sistemul $ur.in:e /2;,


52/78

arie de conducere

scă)ută cu blocunidirecţional A )

"ecanism de reintrare


53/78

Contractilitatea

C t 8i l ă


54/78

Contrac8ia musculară

9eni8ie- mecanismul prin care mu:chiul;enerea)ă for8ă sau mi:care ca răspuns laun stimul )iolo;ic

Clasicare9istribu8ieFunc8ie

striatm.cardiac

m.scheletic

m. neted

St t *ib i i "i


55/78

Structura *ibrei +iocar"ice


56/78

Structura*b. +iocar"ice

Structura funcţional" a


57/78

Structura funcţional" afibrei miocardice

Sarcolema , sistem

, reticul sarcoplasmic, cisterne sarcolemale

Sarcomer Disc intercalar

3itocondrii

5ol

'a4


58/78

'a

ub

'anal eliberator

de 'a4 (r>anodina)

5eticul

sarcoplasmic

5eticul

sarcoplasmic

'anal de 'a4

de tip ?(di&idropiridina

Proteinee +io*ibriare


59/78


- accesorii9 titina6 nebuina6tropo+o"uina

- re4atoare9 tropo+ioina6troponina

- contractie9 +ioina6 actina



60/78


Miozina - 4 ?m = 0511112 lanţuri ;rele (2x211111#

variabiitatea *or+eor (io*or+e#9atrii ventricui- α-!%P-a)ică - rapidă !/ @/

- β - -- - lentă !2 @3- α+ : ; : β -- - intermd. @2

A f(x# muBchi vrstă Proteinee +io*ibriare


61/78


- ro9 - interac


62/78

8pri+area 4enetic e8peri+entaa an


63/78

Proteinee +io*ibriare Actina - /+. 2) &&&

-structura9 / - +ono+er cu "ou e4turivariabie9- pt. ATP =i Ca )$ sau @4 )$

-F - poi+er / 35 D

*or+e - E car"iac Cr. 1?- E sceetic Cr. 15

Ro9 - activitatea ATP-aic a +ioinei

- se a* >n toate ceuee eucariote=i interac


64/78


Proteine re4atoare9

Tropo+ioina/+. % &&&?erer-1G2*or+e9 E6 H

propriet


65/78

Proteinee +io*ibriareProteine re4atoare9

- Co+pe8u troponinic - basi -1G%5- Troponina C - /+. 1 &&&

- sit. 6 II Ca )$?

- sit. III6IV Ca )$6 @4 )$

- Troponina T - /+. 3 &&&?- ea4a tropo+iosina

- 3&- iso*or+e

- Troponina I - /+. )3 &&&

-*os*oriare Ser.p.)&- a*init.TC pt. Ca)$


66/78


Proteine +io*ibriare accesorii

- titina- nebuina

- tropo+o"uina


67/78

disc disc

actinămio)ina

ona /

linia M

disc intunecat disc luminos(clar)

nebulina

tropomodulina

titina

Cuparea e8cita


68/78

principii ;enerale

semnalul intracelular de declan:are acontrac8ieiD

Cuparea e8cita


69/78

principii ;eneraleD

-cre:terea Ca intracelular declan:ea)ă4prin intermediul proteinelor re;latoa-re4cuplarea "-! :i deplasarea lam. de actină

,nspre centrul sarcomerului4 urmată descurtarea brei musculare.

Cuparea e8cita


70/78

Efectele induse de cre:terea Ca intracelD

-le;area Ca de situs-urile de oasăanitate a %nC induce deplasarea

%n :i a tropomio)inei4 permi8nd

cuplarea "-!

Cuparea e8cita


71/78

'a 4ropomio!in"

Situs pt9mio!in"

Actina

TnT

TnCTnI

56?A@A56

Situs pt9mio!in"

Actina

TnTTnC

TnI

ropomio!in"

'5A'B6


72/78

AP$(

APtroponin

tropo+ioin

actin

+ioin

Ca)$


73/78

Starea "e contrac


74/78

AP$(

). 0i"roia ATP

1 ) 3 2

AP6 Pi *i8ate pe @@o"i*icareacon*or+a


75/78

5. iberarea AP Starea "e ri4i"itate

AP

1 ) 3 2

2. epasarea *ia+enteor "e

actin

AP$(

1 ) 3 2

iberarea Pi

@o"i*icareacon*oror+a


76/78

Mecanismul contractieimusculare

Elemente comparative ale


77/78

Elemente comparative alecontrac8iei m. scheletic4

cardiac :i neted-;enerarea :i transmiterea P!-cuplarea excita8ie contrac8ie

-tipul de contrac8ie A secusa4 tetanos

-controlul contrac8iei- somatic4ve;etativ


78/78

Date post:	07-Aug-2018
Category:	Documents
Upload:	timo-codrea
View:	262 times
Download:	0 times

2013-Fiziologia Sistemului Cardiovascular (Scv)

Documents

Fiziologia Sistemului Cardiovascular - Proprietatile ...fiziologie.ro/didactic/2017-2018/cursuri/Proprietati _electrice_AV_2018.pdf · Secreta hormoni si compusi vasoactivi: ... Schimbatori

Fiziologia Sistemului Cardiovascular - proprietatile ...fiziologie.ro/didactic/2018-2019/cursuri/Notiuni de electrofiziologie cardiaca.pdf · Conductibilitate functia dromotropa.

Anatomia Si Fiziologia Aparatului Cardiovascular Gata

Fiziologia Sistemului Cardiovascular - Proprietatile Electrice ...fiziologie.ro/didactic/2019-2020/cursuri/Proprietati...Bolile cardiovasculare sunt principala cauzăde deces, internare

The Cardiovascular System

Aparatul Cardiovascular

HeartSistem cardiovascular

Farmacologia Aparatul Cardiovascular

Explorarea Aparatului Cardiovascular

Riscul cardiovascular

Anatomia Si Fiziologia Aparatului Cardiovascular

Embriologie Respirator, Cardiovascular

225913255 aparatul-cardiovascular

Fiziologia Sistemului Cardiovascular - Proprietatile ... _electrice_AV_1_2018.pdf · tesuturi si a produsilor de catabolism dinspre tesuturi catre sange ... La sfarsitul fazei de

UNIVERSITATEA DE STAT DE EDUCA - cnaa.md · SCV – sistemul cardiovascular M - lotul martor E - lotul experimental TM – testare maximală SNC – sistemul nervos central SNS –

Investigarea Sistemului Cardiovascular

FIZIOLOGIA SISTEMULUI CARDIOVASCULAR (SCV)fiziologie.ro/didactic/2014-2015/cursuri/s1 7 C V I .pdf · Structura sistemului cardiovascular - sistem de tuburi: - pompa-cameră de admisie

4Fiziologia Sistemului Cardiovascular