8/14/2019 1CURSSEMIOCV

1/25

SEMIOLOGIASEMIOLOGIA

APARATULUIAPARATULUI

CARDIOVASCULARCARDIOVASCULAR

Dr. Sorin Stamate

Martie 2005

8/14/2019 1CURSSEMIOCV

2/25

EVALUAREA CARDIOVASCULARAEVALUAREA CARDIOVASCULARA

FIVE FINGER APPROACHFIVE FINGER APPROACH

ANAMNEZAANAMNEZA

EXAMENUL OBIECTIVEXAMENUL OBIECTIV

ECGECG

INVESTIGATII PARACLINICEINVESTIGATII PARACLINICE

INVESTIGATII DE LABORATORINVESTIGATII DE LABORATOR

8/14/2019 1CURSSEMIOCV

3/25

SIMPTOMESIMPTOME

DISPNEEDISPNEE

PALPITATIILEPALPITATIILE

DUREREADUREREA

SINCOPASINCOPA

TUSEATUSEA

SEMIOLOGIA APARATULUI CARDIOVASCULAR

8/14/2019 1CURSSEMIOCV

4/25

DISPNEEA DE CAUZA CARDIACADISPNEEA DE CAUZA CARDIACA

CONDITII DE APARITIECONDITII DE APARITIE

CARE TIMP AL RESPIRATIEI ESTE AFECTATCARE TIMP AL RESPIRATIEI ESTE AFECTAT

FRECVENTA RESPIRATORIEFRECVENTA RESPIRATORIE

FENOMENE CE INSOTESC DISPNEEAFENOMENE CE INSOTESC DISPNEEA

ATITUDINE DE AMELIORAREATITUDINE DE AMELIORARE

ALTE SIMPTOME CARDIACE CEALTE SIMPTOME CARDIACE CE

PRECED / INSOTESC / URMEAZAPRECED / INSOTESC / URMEAZA

9.9. CONDITII DE REAPARITIECONDITII DE REAPARITIE

SEMIOLOGIA APARATULUI CARDIOVASCULAR

8/14/2019 1CURSSEMIOCV

5/25

DISPNEEA DE CAUZA CARDIACADISPNEEA DE CAUZA CARDIACA

CONDITII DE APARITIECONDITII DE APARITIE

DE EFORTDE EFORT

DE REPAUSDE REPAUS

CONTINUUA -CONTINUUA - ORTOPNEEAORTOPNEEA

PAROXISTICA - EDEMUL PULMONAR ACUTPAROXISTICA - EDEMUL PULMONAR ACUT- ASTM CARDIAC- ASTM CARDIAC

SEMIOLOGIA APARATULUI CARDIOVASCULAR

8/14/2019 1CURSSEMIOCV

6/25

DISPNEEA DE CAUZA CARDIACADISPNEEA DE CAUZA CARDIACA

CONDITII DE APARITIECONDITII DE APARITIE

CLASIFICARECLASIFICARE 4 (5) GRADE4 (5) GRADE

GRD. IGRD. I EFORTURI MARIEFORTURI MARI (RITM ALERT)(RITM ALERT)

GRD. IIGRD. II EFORTURI MEDIIEFORTURI MEDII(MERS TEREN PLAT)(MERS TEREN PLAT)

GRD. IIIGRD. III EFORTURI MICIEFORTURI MICI (TOALETA MATINALA)(TOALETA MATINALA)

GRD. IVGRD. IV DE REPAUSDE REPAUS (ORTOPNEE)(ORTOPNEE)

SEMIOLOGIA APARATULUI CARDIOVASCULAR

8/14/2019 1CURSSEMIOCV

7/25

DISPNEEA DE CAUZA CARDIACADISPNEEA DE CAUZA CARDIACA

CONDITII DE APARITIECONDITII DE APARITIE

CARE TIMP AL RESPIRATIEI ESTE AFECTATCARE TIMP AL RESPIRATIEI ESTE AFECTAT

FRECVENTA RESPIRATORIEFRECVENTA RESPIRATORIE

FENOMENE CE INSOTESC DISPNEEAFENOMENE CE INSOTESC DISPNEEA

ATITUDINE DE AMELIORAREATITUDINE DE AMELIORARE

ALTE SIMPTOME CARDIACE CEALTE SIMPTOME CARDIACE CE

PRECED / INSOTESC / URMEAZAPRECED / INSOTESC / URMEAZA

9.9. CONDITII DE REAPARITIECONDITII DE REAPARITIE

SEMIOLOGIA APARATULUI CARDIOVASCULAR

DE EFORTDE EFORT

DE REPAUSDE REPAUS

CONTINUUA -CONTINUUA - ORTOPNEEAORTOPNEEAPAROXISTICA -PAROXISTICA - EDEMUL PULMONAR ACUTEDEMUL PULMONAR ACUT

-- ASTM CARDIACASTM CARDIAC

8/14/2019 1CURSSEMIOCV

8/25

SEMIOLOGIA APARATULUI CARDIOVASCULAR

FIZIOPATOLOGIC

p A > p a > p v

p a > p A > p v

p a > p v > p A

8/14/2019 1CURSSEMIOCV

9/25

PALPITATIILEPALPITATIILE

SIMPTOM SUBIECTIV TRADUS PRINSIMPTOM SUBIECTIV TRADUS PRIN

PERCEPEREA BATAILOR CARDIACEPERCEPEREA BATAILOR CARDIACE

NIMICNIMIC FOARTE SEVERFOARTE SEVER

SCOPUL EXAMINARII: OBIECTIVAREA PALPITATILORSCOPUL EXAMINARII: OBIECTIVAREA PALPITATILOR

SEMIOLOGIA APARATULUI CARDIOVASCULAR

8/14/2019 1CURSSEMIOCV

10/25

PALPITATIILEPALPITATIILE

OBIECTIVE ANAMNEZAOBIECTIVE ANAMNEZADEBUT:DEBUT: BRUSC sau PROGRESIV, EFORTBRUSC sau PROGRESIV, EFORT

CARACTER:CARACTER: REGULAT sau NEREGULATREGULAT sau NEREGULAT

FRECVENTA:FRECVENTA: SUBIECTIVA sau MASURATASUBIECTIVA sau MASURATA

DURATADURATA

FENOMENE CE INSOTESC PALPITATIILEFENOMENE CE INSOTESC PALPITATIILE

CONDITII DE DISPARITIECONDITII DE DISPARITIE

9.9. EXAMEN MEDICAL CU OBIECTIVAREEXAMEN MEDICAL CU OBIECTIVARE

SEMIOLOGIA APARATULUI CARDIOVASCULAR

8/14/2019 1CURSSEMIOCV

11/25

DUREREA DE CAUZA CARDIACADUREREA DE CAUZA CARDIACA

CONDITII DE APARITIECONDITII DE APARITIE

LOCALIZARELOCALIZARE

INTENSITATEAINTENSITATEA

DURATADURATA

IRADIEREIRADIERE

CONDITII DE MODIFICARECONDITII DE MODIFICARE

8.8. DISPARITIE, REPETARE siDISPARITIE, REPETARE si

FENOMENE DE INSOTIREFENOMENE DE INSOTIRE

SEMIOLOGIA APARATULUI CARDIOVASCULAR

8/14/2019 1CURSSEMIOCV

12/25

DUREREA DE CAUZA CARDIACADUREREA DE CAUZA CARDIACA

ANGORUL STABILANGORUL STABIL

SINDR. CORONARIAN ACUTSINDR. CORONARIAN ACUT

JUNGHIUL ATRIAL JUNGHIUL ATRIAL (VAQUEZ)(VAQUEZ)

INSUFICIENTA CARDIACAINSUFICIENTA CARDIACA

AFECTIUNI AORTICEAFECTIUNI AORTICE

INFARCTUL PULMONARINFARCTUL PULMONAR

CLAUDICATIA INTERMITENTACLAUDICATIA INTERMITENTA

SEMIOLOGIA APARATULUI CARDIOVASCULAR

8/14/2019 1CURSSEMIOCV

13/25

DUREREA INDUREREA INANGORUL STABILANGORUL STABIL

DE OBICEIDE OBICEICONDITII DE APARITIE:CONDITII DE APARITIE: EFORTEFORT

LOCALIZARE:LOCALIZARE: RETROSTERNALA PE SUPRAFATA MARERETROSTERNALA PE SUPRAFATA MARE

INTENSITATEA:INTENSITATEA: MICA - MEDIEMICA - MEDIE

DURATA:DURATA: 10 minute 10 minute

IRADIERE:IRADIERE: BRATUL STANGBRATUL STANG

CONDITII DE MODIFICARE:CONDITII DE MODIFICARE: NITROGLICERINANITROGLICERINA

DISPARITIE, REPETARE:DISPARITIE, REPETARE: LA OPRIREA EFORTULUILA OPRIREA EFORTULUICAPRICIOASACAPRICIOASA

ANXIETATEANXIETATE

SEMIOLOGIA APARATULUI CARDIOVASCULAR

8/14/2019 1CURSSEMIOCV

14/25

DUREREA INDUREREA INS. C. A.S. C. A.

DE OBICEIDE OBICEICONDITII DE APARITIE:CONDITII DE APARITIE: EFORT REPAUSEFORT REPAUS

LOCALIZARE:LOCALIZARE: RETROSTERNALA PE SUPRAFATA MARERETROSTERNALA PE SUPRAFATA MARE

INTENSITATEA:INTENSITATEA: MEDIE - MAREMEDIE - MARE

DURATA:DURATA: 20 - 30 minute sau MAI MULT20 - 30 minute sau MAI MULT

IRADIERE:IRADIERE: BRATUL STANGBRATUL STANG

CONDITII DE MODIFICARE:CONDITII DE MODIFICARE: NUNUNITROGLICERINANITROGLICERINA

DISPARITIE, REPETARE:DISPARITIE, REPETARE: MORFINAMORFINA

SOCOGENASOCOGENA

MANIF. CARDIACEMANIF. CARDIACE

SEMIOLOGIA APARATULUI CARDIOVASCULAR

8/14/2019 1CURSSEMIOCV

15/25

SEMIOLOGIA APARATULUI CARDIOVASCULAR

MORFINA

SOCOGENAMANIF. CARDIACE

LA OPRIREA EFORTULUI

CAPRICIOASAANXIETATE

DISPARITIE si

REPETARE

NU NITROGLICERINANITROGLICERINACONDITII DE

MODIFICARE

BRATUL STANGBRATUL STANGIRADIERE

20 30 minute sauMAI MULT

10 minuteDURATA

MEDIE - MAREMICA - MEDIEINTENSITATE

RETROSTERNALA PE

SUPRAF. MARE

RETROSTERNALA PE

SUPRAF. MARELOCALIZARE

EFORT - REPAUSEFORTCONDITII DE

APARITIE

S. C. A.ANGORUL STABIL

8/14/2019 1CURSSEMIOCV

16/25

DUREREA INDUREREA INJUNGHIUL ATRIALJUNGHIUL ATRIAL

CONDITII DE APARITIE:CONDITII DE APARITIE: EFORT sauEFORT sauSUPRASOLICITARE ATRIALA STANGASUPRASOLICITARE ATRIALA STANGA

LOCALIZARE:LOCALIZARE: INTERSCAPULOVERTEBRALA - STANGAINTERSCAPULOVERTEBRALA - STANGA

INTENSITATEA:INTENSITATEA: MEDIEMEDIE

DURATA:DURATA: ORE sau ZILEORE sau ZILE

IRADIERE:IRADIERE: NUNU

CONDITII DE MODIFICARE:CONDITII DE MODIFICARE: ACCENTUATA DEACCENTUATA DE INSPIRINSPIR

DISPARITIE, REPETARE:DISPARITIE, REPETARE: DISPARE CU STAZADISPARE CU STAZAARE CARACTER REPRODUCTIBILARE CARACTER REPRODUCTIBIL

SEMIOLOGIA APARATULUI CARDIOVASCULAR

8/14/2019 1CURSSEMIOCV

17/25

DUREREA INDUREREA ININSUFICIENTA CARDIACAINSUFICIENTA CARDIACA

CONDITII DE APARITIE:CONDITII DE APARITIE: EFORT sau REPAUSEFORT sau REPAUS

LOCALIZARE:LOCALIZARE: HIPOCONDRUL DREPT - EPIGASTRUHIPOCONDRUL DREPT - EPIGASTRU

INTENSITATEA:INTENSITATEA: VARIABILAVARIABILA

DURATA:DURATA: ORE sau ZILEORE sau ZILE

IRADIERE:IRADIERE: UNEORI POSTERIORUNEORI POSTERIOR

CONDITII DE MODIFICARE:CONDITII DE MODIFICARE:

PALPARE sau INSPIR PROFUNDPALPARE sau INSPIR PROFUND

DISPARITIE, REPETARE:DISPARITIE, REPETARE: DISPARE CU STAZADISPARE CU STAZA

SEMIOLOGIA APARATULUI CARDIOVASCULAR

8/14/2019 1CURSSEMIOCV

18/25

DUREREA INDUREREA INDISECTIA DE AORTADISECTIA DE AORTA

CONDITII DE APARITIE:CONDITII DE APARITIE: BRUSCBRUSC

LOCALIZARE:LOCALIZARE: RETROSTERNAL PE SUPRAFATA MARERETROSTERNAL PE SUPRAFATA MARE

INTENSITATEA:INTENSITATEA: MAREMARE

DURATA:DURATA: 20 30 minute sau MAI MULT20 30 minute sau MAI MULT

IRADIERE:IRADIERE: POSTERIORPOSTERIOR

CONDITII DE MODIFICARE:CONDITII DE MODIFICARE: NU NITROGLICERINANU NITROGLICERINA

DISPARITIE, REPETARE:DISPARITIE, REPETARE: MORFINAMORFINA

SOCOGENASOCOGENA

MANIF. CARDIACEMANIF. CARDIACE

SEMIOLOGIA APARATULUI CARDIOVASCULAR

8/14/2019 1CURSSEMIOCV

19/25

S O OG A A A A CA O ASC A

8/14/2019 1CURSSEMIOCV

20/25

DUREREA INDUREREA ININFARCTUL PULMONARINFARCTUL PULMONAR

CONDITII DE APARITIE:CONDITII DE APARITIE: BRUSCBRUSC

LOCALIZARE:LOCALIZARE: ARIA PULMONARAARIA PULMONARA

INTENSITATEA:INTENSITATEA: VARIABILAVARIABILA

DURATA:DURATA: VARIABILAVARIABILA

IRADIERE:IRADIERE: CARACTER DE JUNGHI TORACICCARACTER DE JUNGHI TORACIC

CONDITII DE MODIFICARE:CONDITII DE MODIFICARE: DECUBIT PREFERENTIALDECUBIT PREFERENTIAL

DISPARITIE, REPETARE:DISPARITIE, REPETARE: ANXIETATEANXIETATE SOCSOC

(FENOMENE DE I.C.Dr.)(FENOMENE DE I.C.Dr.)

SEMIOLOGIA APARATULUI CARDIOVASCULAR

SEMIOLOGIA APARATULUI CARDIOVASCULAR

8/14/2019 1CURSSEMIOCV

21/25

DUREREA INDUREREA INCLAUDICATIA INTERMITENTACLAUDICATIA INTERMITENTA

CONDITII DE APARITIE:CONDITII DE APARITIE: LA Nr. FIX DE PASILA Nr. FIX DE PASI

LOCALIZARE:LOCALIZARE: ZONA MUSCULARA AFECTATAZONA MUSCULARA AFECTATA

INTENSITATEA:INTENSITATEA: CRAMPA MUSCULARACRAMPA MUSCULARA

DURATA:DURATA: CATEVA MINUTECATEVA MINUTE

IRADIERE:IRADIERE: NUNU

CONDITII DE MODIFICARE:CONDITII DE MODIFICARE: OBLIGA LA REPAUSOBLIGA LA REPAUS

DISPARITIE, REPETARE:DISPARITIE, REPETARE: REPRODUCTIBILAREPRODUCTIBILA

SEMIOLOGIA APARATULUI CARDIOVASCULAR

SEMIOLOGIA APARATULUI CARDIOVASCULAR

8/14/2019 1CURSSEMIOCV

22/25

LIPOTIMIA si SINCOPALIPOTIMIA si SINCOPA

SIMPTOM OBIECTIV TRADUS PRIN PIERDEREA STARIISIMPTOM OBIECTIV TRADUS PRIN PIERDEREA STARII

DE CONSTIENTA CU PASTRAREA FUNCTIILOR VITALE SAUDE CONSTIENTA CU PASTRAREA FUNCTIILOR VITALE SAU

PIERDEREA LOR PE DURATA SCURTA ( pana la 3 4 minute)PIERDEREA LOR PE DURATA SCURTA ( pana la 3 4 minute)

SE DATOREAZA DIMINUARII DEBITULUI CEREBRALSE DATOREAZA DIMINUARII DEBITULUI CEREBRAL

SEMIOLOGIA APARATULUI CARDIOVASCULAR

SEMIOLOGIA APARATULUI CARDIOVASCULAR

8/14/2019 1CURSSEMIOCV

23/25

LIPOTIMIA si SINCOPALIPOTIMIA si SINCOPA

CAUZECAUZE

VASOMOTORIE ( PROPRIU ZISA )VASOMOTORIE ( PROPRIU ZISA )- VASODILATATIEVASODILATATIE

- REFLEXAREFLEXA- ORTOSTATISMORTOSTATISM

- SINO - CAROTIDIANASINO - CAROTIDIANA

INFARCT MIOCARDIC ACUTINFARCT MIOCARDIC ACUT

TAMPONADA CARDIACATAMPONADA CARDIACA

STENOZA AORTICA ( PULMONARA )STENOZA AORTICA ( PULMONARA )

HIPERTENSIUNE PULMONARA PROPRIU - ZISAHIPERTENSIUNE PULMONARA PROPRIU - ZISA

TULBURARI DE RITMTULBURARI DE RITM ( ADAMS STOKES )( ADAMS STOKES )

SEMIOLOGIA APARATULUI CARDIOVASCULAR

SEMIOLOGIA APARATULUI CARDIOVASCULAR

8/14/2019 1CURSSEMIOCV

24/25

LIPOTIMIA si SINCOPALIPOTIMIA si SINCOPA

CONDITII DE APARITIECONDITII DE APARITIE

FAZA PRODROMALAFAZA PRODROMALA

MANIFESTARI CARDIACE SUBIECTIVEMANIFESTARI CARDIACE SUBIECTIVE

DACA A FOST EXAMINAT SAU VAZUT IN CRIZADACA A FOST EXAMINAT SAU VAZUT IN CRIZA

FENOMENE DE INSOTIREFENOMENE DE INSOTIRE

DURATADURATA

REPETAREREPETARE

SEMIOLOGIA APARATULUI CARDIOVASCULAR

SEMIOLOGIA APARATULUI CARDIOVASCULAR

8/14/2019 1CURSSEMIOCV

25/25

TUSEA DE CAUZA CARDIACATUSEA DE CAUZA CARDIACA

DE EFORTDE EFORT

DE DECUBITDE DECUBIT

SEACASEACA

PRODUCTIVAPRODUCTIVA

SEMIOLOGIA APARATULUI CARDIOVASCULAR

SEROASASEROASA

ROZATAROZATAMUCO PURULENTAMUCO PURULENTA

HEMOPTOICAHEMOPTOICA