Home >Documents >101214831 curs-semiologie-respirator

101214831 curs-semiologie-respirator

Date post:21-Aug-2015
Category:
View:189 times
Download:4 times
Share this document with a friend
Transcript:
  1. 1. CURS SEMIOLOGIECURS SEMIOLOGIE
  2. 2. PARTEA GENERALAPARTEA GENERALA
  3. 3. SEMIOLOGIESEMIOLOGIE semeion semnsemeion semn logos tiin, discurslogos tiin, discurs Semiologia este piatra fundamental a diagnosticului ceSemiologia este piatra fundamental a diagnosticului ce poate fi pus pe baza datelor anamnestice care orienteaz, apoate fi pus pe baza datelor anamnestice care orienteaz, a datelor clinice care fundamenteaz i a datelor dedatelor clinice care fundamenteaz i a datelor de laborator care-l confirm.laborator care-l confirm. Semiologia interpretarea semnelor diferitelor boli cuSemiologia interpretarea semnelor diferitelor boli cu scopul de a diagnostica ct maiscopul de a diagnostica ct mai corect i mai repede.corect i mai repede. Semiologia se folosete de simptome, semne, sindroame laSemiologia se folosete de simptome, semne, sindroame la care se adaug investigaiile paraclinice care ar trebui scare se adaug investigaiile paraclinice care ar trebui s fie intite pentru susinerea dgfie intite pentru susinerea dg..
  4. 4. SimptomeleSimptomele - au caracter subiectiv, fiind relatate de- au caracter subiectiv, fiind relatate de bolnav , sunt variabile de la cazbolnav , sunt variabile de la caz la caz, dup modul dela caz, dup modul de percepie i nu ntotdeauna au o traducerepercepie i nu ntotdeauna au o traducere obiectivobiectivaa( febr, cefalee, insomnie, astenie, sughi,( febr, cefalee, insomnie, astenie, sughi, dispnee etc)dispnee etc) SemneleSemnele manifestri obiective produse de boal, manifestri obiective produse de boal, observate de bolnav i completate de medic prinobservate de bolnav i completate de medic prin propriile simuri (de ex. suflu, ral, matitate etc)propriile simuri (de ex. suflu, ral, matitate etc) SindromulSindromul grup de simptome i semne caregrup de simptome i semne care exprim o stare patologic, care au mecanismexprim o stare patologic, care au mecanism fiziopatologic comun; permit prin sumarea lorfiziopatologic comun; permit prin sumarea lor orientarea spre un diagnostic; pentru elucidare sauorientarea spre un diagnostic; pentru elucidare sau confirmare se fac investigaiile complementare ct maiconfirmare se fac investigaiile complementare ct mai posibil intite. Concluzia care rezult din analizaposibil intite. Concluzia care rezult din analiza simptomelor, a semnelor i confirmarea prin analize nesimptomelor, a semnelor i confirmarea prin analize ne ndrum spre un diagnostic care poate fi i un sindrom.ndrum spre un diagnostic care poate fi i un sindrom.
  5. 5. SntateaSntatea este definit de OMS ca acea stare de complet este definit de OMS ca acea stare de complet bine fizic, mental i social i nu const numai din absena boliibine fizic, mental i social i nu const numai din absena bolii sau infirmitiisau infirmitii BoalaBoala este definit n mod diferit dar dup Dicionarul medicaleste definit n mod diferit dar dup Dicionarul medical romn reprezint: deviere de la starea de sntate din cauzaromn reprezint: deviere de la starea de sntate din cauza unor modificri ale mediului intern sau ale aciunii unor ageniunor modificri ale mediului intern sau ale aciunii unor ageni din mediul extern sau este o deviaie sau o abatere de ladin mediul extern sau este o deviaie sau o abatere de la normal cu consecine nedorite asupra confortului personal inormal cu consecine nedorite asupra confortului personal i activitii sociale.activitii sociale. Boala acut un episod de durat destul de scurt la sfritulBoala acut un episod de durat destul de scurt la sfritul creia pacientul i reia activitatea normal.creia pacientul i reia activitatea normal. Boala cronic o boal de lung durat care genereazBoala cronic o boal de lung durat care genereaz incapacitatea permanent, parial sau total, este o alterareincapacitatea permanent, parial sau total, este o alterare organic sau funcional care oblig bolnavul s-i modificeorganic sau funcional care oblig bolnavul s-i modifice modul su normal de via i care persist mai mult timp.modul su normal de via i care persist mai mult timp.
  6. 6. FOAIA DE OBSERVAIE CLINICFOAIA DE OBSERVAIE CLINIC Foaia de observaie clinic (FO), reprezint un act cu triplFoaia de observaie clinic (FO), reprezint un act cu tripl semnificaie: document medical i tiinific, medico-judiciar isemnificaie: document medical i tiinific, medico-judiciar i contabil.contabil. FO document medico-tiinific cuprinde datele personale aleFO document medico-tiinific cuprinde datele personale ale pacientului, diagnostic de internare, la 72 ore, i dg. de externare,pacientului, diagnostic de internare, la 72 ore, i dg. de externare, ziua i ora internrii precum i datele de la externare.ziua i ora internrii precum i datele de la externare. FO cuprinde cinci pri:FO cuprinde cinci pri: Partea 1- datele personale ale pacientuluiPartea 1- datele personale ale pacientului Partea II anamnezaPartea II anamneza Partea III examenul obiectiv la internarePartea III examenul obiectiv la internare Partea IV foaia de evoluie i tratamentPartea IV foaia de evoluie i tratament Partea V epicrizaPartea V epicriza
  7. 7. Partea 1Partea 1 datele personale ale pacientului cuprind date de datele personale ale pacientului cuprind date de identificare ale pacientului: nume, vrsta, sex, adresa i numr deidentificare ale pacientului: nume, vrsta, sex, adresa i numr de telefon, grup sanguin, stare civil, locul de munc i ocupaia,telefon, grup sanguin, stare civil, locul de munc i ocupaia, data i ora internrii, dg. de trimitere i dg. la internare.data i ora internrii, dg. de trimitere i dg. la internare. VrstaVrsta imprim anumite particulariti ale bolilor depinznd imprim anumite particulariti ale bolilor depinznd de ea.de ea. n copilrie predomin bolile infecto-contagioase (scarlatina,n copilrie predomin bolile infecto-contagioase (scarlatina, rujeola, rubeola, varicela, tusea convulsiv), boli congenitale,rujeola, rubeola, varicela, tusea convulsiv), boli congenitale, rahitismul etcrahitismul etc n adolescen angina streptococic cu complicaiile ei,n adolescen angina streptococic cu complicaiile ei, reumatismul poliarticular acut, glomerulonefrita acut, carditareumatismul poliarticular acut, glomerulonefrita acut, cardita reumatismal; hepatita acut viral, tuberculoza pulmonar, bolireumatismal; hepatita acut viral, tuberculoza pulmonar, boli hormonale legate de pubertatehormonale legate de pubertate
  8. 8. adulii pot avea orice patologie, unele fiind urmare a unor boli dinadulii pot avea orice patologie, unele fiind urmare a unor boli din copilrie (stenoza mitral, insuficiena mitral, insuficienacopilrie (stenoza mitral, insuficiena mitral, insuficiena cardiac), boli congenitale-hipertensiunea arterial esenial, anemiicardiac), boli congenitale-hipertensiunea arterial esenial, anemii hemolitice, ulcerul gastro-duodenal; boli ctigate prin anumitehemolitice, ulcerul gastro-duodenal; boli ctigate prin anumite obiceiuri, alimentaie, alcool, fumat, stress: ulcer, colecistite, diabetobiceiuri, alimentaie, alcool, fumat, stress: ulcer, colecistite, diabet zaharat, HTA, dislipidemii, cardiopatia ischemic acut i cronic,zaharat, HTA, dislipidemii, cardiopatia ischemic acut i cronic, hepatite acute virale sau cronice, boli venerice, HIV, hemopatiihepatite acute virale sau cronice, boli venerice, HIV, hemopatii maligne, cancer etcmaligne, cancer etc vrstnicii au o patologie specific legat de ateroscleroz,vrstnicii au o patologie specific legat de ateroscleroz, lacunarism cerebral, accidente neurologice, reumatismullacunarism cerebral, accidente neurologice, reumatismul degenerativ, emfizemul pulmonar, cancere cu diferite localizri,degenerativ, emfizemul pulmonar, cancere cu diferite localizri, infarctul miocardic, boala Alzheimerinfarctul miocardic, boala Alzheimer SexulSexul FemeileFemeile au aspecte fiziologice legate de menarh, graviditate i au aspecte fiziologice legate de menarh, graviditate i menopauz, precum i boli specifice lor: metroanexite, fibrommenopauz, precum i boli specifice lor: metroanexite, fibrom uterin, chiste ovariene, cancerul de col i corp uterin.uterin, chiste ovariene, cancerul de col i corp uterin.
  9. 9. mai frecvent apar stenoza mitral, astmul bronic, colecistite, litiazamai frecvent apar stenoza mitral, astmul bronic, colecistite, litiaza biliar, colitele, infeciile urinare, hipertiroidismul, tromboflebitele,biliar, colitele, infeciile urinare, hipertiroidismul, tromboflebitele, lupusul eritematos diseminat, poliartrita reumatoid, cancerul mamarlupusul eritematos diseminat, poliartrita reumatoid, cancerul mamar BrbaiiBrbaii : orhiepididimita, adenomul i cancerul de prostat,: orhiepididimita, adenomul i cancerul de prostat, cancerul testicular; hemofiliilecancerul testicular; hemofiliile - mai frecvent apar stenoza i insuficiena aortic, infarctul- mai frecvent apar stenoza i insuficiena aortic, infarctul miocardic, cordul pulmonar cronic, broniectazia, ulcerul duodenal,miocardic, cordul pulmonar cronic, broniectazia, ulcerul duodenal, guta, cancerul bronho-pulmonar, spondilita anchilozant,guta, cancerul bronho-pulmonar, spondilita anchilozant, trombangeita obliterant etctrombangeita obliterant etc Domiciliul i locul nateriiDomiciliul i locul naterii pot uneori furniza date despre anumite pot uneori furniza date despre anumite zone geografice cu patologii specifice.zone geografice cu patologii specifice. Gua endemic sau distrofia endemic tireopat apare nGua endemic sau distrofia endemic tireopat apare n anumite zone cu coninut sczut de iod (Mii Apuseni, Maramure);anumite zone cu coninut sczut de iod (Mii Apuseni, Maramure); Nefropatia endemic balcanic o nefrit tubulo-interstiialNefropatia endemic balcanic o nefrit tubulo-interstiial care apare mai ales n zona Dunrii, la grania cu Bulgaria i Serbiacare apare mai ales n zona Dunrii, la grania cu Bulgaria i Serbia (MH, DJ, CS)(MH, DJ, CS) Talasemiile anemii hemolit

of 110

Click here to load reader

Embed Size (px)
Recommended