Home >Documents >01 Anatomia Fiziologia Semiologia Urechii

01 Anatomia Fiziologia Semiologia Urechii

Date post:01-Dec-2015
Category:
View:89 times
Download:5 times
Share this document with a friend
Transcript:
  • OTOLOGIA

  • Urechea extern (UE)Pavilionul auricular cartilaj elasticConchaMeat acustic extern - MAEHelix i AntehelixFoseta triunghiularaTragus i antetragusLobulul nu are schelet cartilaginos

  • Urechea extern (UE)Conductul auditiv extern CAE2,5 cm, forma de S n 2 planuriCartilaginos extern. Osos pe internTegument aderentFolicul pilos i fire de pr n extern

  • Vascularizaia i Inervaia PavilionArterial A. temporal superficial - A. auricular posterioar

    Limfatic gg. preauriculari, retroauriculari i subauriculari

    Inervaia plex cervical superficial (S) - nv. Auriculo-temporal (V) - nv. Facial VII, ram senzitiv

  • Vascularizaia i Inervaia CAEArterial A. temporal superficial - A. auricular posterioar

    Limfatic gg. preauriculari, retroauriculari i subauriculari

    Inervaia plex cervical superficial (S) - nv. Auriculo-temporal (V) - nv. Facial VII, ram senzitiv - nv. Vag (X)

  • Urechea medie (UM)Casa timpanului cavitate centralTrompa lui EustachioMastoida

    CASA TIMPANULUI lentil biconcav cu 6 pereiExtern Mb. Timpanic i zidul atticalIntern fereastra oval, rotund, promontoriulSuperior osos, spre FCM i lob temporalInferior golful VJIAnterior Trompa, ATM, Canal caroticPosterior Apofiza mastoid (additus ad antrum)

  • Membrana TimpanicOrizontal la n.n. La adult 45 cu verticala.Conic concavUmboLigamentul GerlachLigamente timpano-maleare ant. i post.Pars flacida = Mb. SCHRAPNELL, 1/5xS, superiorPars tensa 4/5xS.Triunghiul luminos POLITZER

  • Coninutul UMCiocanul (Malleus)Nicovala (Incus)Scria (Stapes)Nv. coarda timpanului

    Trompa lui EUSTACHIOOsoas i cartilaginoas unite de istmSe deschide prin contracia m.peristafilin ext.

    Apofiza mastoidCelule mastoidiene aerate cptuite cu mucoasAntrul mastoidian

  • Urechea Intern (UI)n stnca temporalului e spat labirintul ososLabirintul membranos (vezicule i canale)PerilimfaEndolimfa

    Labirintul OSOSVestibul conine Utricula i SaculaCanale semicirculareCohleea

  • HipoacuziaScderea acuitii auditivePierderea total a auzului COFOZ

    ClasificareDe tip transmisie afectarea CADe tip percepie afectarea COMixt

    Uoar 15-30 dBMedie 30-50 dBSever 50-70 dBProfund > 70 dB

  • Hipoacuzia tip transmisieCAE obstruatAtrezie, stenozeCorpi striniInflamaii (otite externe, furuncul, pericondrita)TB/TMMembrana timpanica perforataPerforaiiRetracii/imobilizri membran (otite catarele, adezive)

  • Hipoacuzia tip transmisieLan osicular:Imobilizare (otoscleroza, timpanoscleroza)ntreruperi (traumatic, erodri)

    Modificri ale presiunii n UMBarotraumatismDisfuncia trompei EustachioOtita cataral

  • Hipoacuzia tip percepiePeriferic cohlearTulburri vasculareSindrom MeniereLabirintiteOtotoxicozeTrauma sonorPresbiacuzieDegenerri cohleare n afectarea UMTraumatisme mecanice UI (comoia labirintic, fracturi stnc temporal)Malformaii congenitale UI

  • Hipoacuzia tip percepiePeriferic radicularMeningo-nevriteNeuro-labirintiteIntoxicaii nervoaseArahnoidita ponto-cerebeloasZona Zoster a nv. VIIITumori nv. VIII (neurinom de acustic) sau de vecintate

  • Acufenele Tinnitus

    ClasificareSubiectiveObiective sufluri vasculare, contracii musculare tonico-clonice

  • Otalgia OtodiniaOtalgia reflex: molari, faringe, laringe, amigdale, coloan cervical, ATM, parotid

  • Otoreea

    Otolicvoreea LCRSeroasMucoasMucopurulentPurulent francSangvinolent

  • Otoreea

    Cauze: furunculozaotita externa.colesteatomul.otita medie.traumatisme cranienemeningita

  • Sindromul vestibular perifericArmonios tulburri de echilibru sunt de o singur parte, cea opus nistagmusului

    Cauze:Excitant fiziologic de intensitate prea mare kinetozeDezechilibru important ntre intensitatea impulsurilor celor 2 vestibule iritativ sau distructivCuprinde: nistagmus orizontal-rotator, vertij, tulburri de echilibru

  • Tip Sindrom vestibular perifericSindrom vestibular centralVertijamplu, de obicei rotator, n crize asoc. cu tulburri neurovegetative. ntre crize vertijul lipsete.mai puin amplu, adesea permanent. Tulburri neurovegetative mai puin exprimate sau absenteTulb.echmai redusemai importanteNistagmusorizontal-rotator, unilateral, se epuizeaz dac bolnavul privete mai mult timp n direcia n care apare nistagmusul.orizontal pur, vertical bilateral, schimbtor, multiplu, nu se epuizeaz.

    Dev.segm - toate de o singur parte, opus btii nistagmusului aspect armonios. - nchiderea ochilor accentueaz dezechilibrul. - nsoit adesea de hipoacuzie neurosenzorial. aspect dizarmonic, una sau mai multe de aceeai parte cu btaia nistagmusului. - nchiderea ochilor nu accentueaz dezechilibrul. - adesea semne neuro.

  • VERTIJ:Senzaia de rotatie a obiectelor n raport cu persoana sau a persoanei n raport cu obiectele. Vertijul este o senzatie subiectiva, descrisa adesea prin cuvantul ameteala".Cauze:viroze banale traumatism cranian boala Meniere. AnxietateaLabirintitaKinetozele

Click here to load reader

Embed Size (px)
Recommended