Am fost preocupai de actul cunoaterii, de activitatea mintal sau spiritual care genereaz cunoaterea Necunoaterea se datoreaz faptului c nu putem cunoate i cunoatem puin cte puin n virtutea cutarei virtui, a cutarei proprieti ori al cutrui mecanism mintal. S-a considerat ntotdeauna c se pleac de la zero, de la bezna natural, spre lumina nemijlocit prin intuiie metafizic, prin revelaie religioas sau, progresiv, prin dezvoltarea inteligenei la cunotinele n continuu progres.tefan Lupacu

TEORIE I METOD NPSIHIATRIE

Conductor tiinific:Prof. Univ. Dr. Teodor DimaM.C. al Academiei Romne Doctorand: Prof. Univ. Dr. Roxana Chiri

FILOSOFIA MINII

CUNOATEREA TIINIFIC N PSIHIATRIE

Dorina de explicare i stpnire a mecanismelor funcionrii activitii mintalePuterea de cunoatere a omuluiCe considerm a fi un act de cunoatere

FILOSOFIEContradicia dintre ideea de a putea cunoate a priori, ceea ce indic primordialitatea minii asupra experienei i susinerea ideii c experiena este sursa cunoaterii.

Lume sensibil aparent atotcuprinztoare

Lume inteligibil aparent autonom

Fenomenul psihicFenomenul psihopatologic

Abordare metafizic intuitiv

Abordare empiric prin observaie i experiment

DUALISMUL CARTEZIANminte - corp

Cunoaterea n psihiatrie reprezint n primul rnd un demers epistemologic, deci o referire critic filosofic i investigatorie totodat la posibilitile i valoarea stadiului actual al cunoaterii tiinifice.

Msura valorii o reprezint adevrul Verificarea adevrului este doar o operaiune de evideniere, nu i de generare a acestuia. (K. Popper, 1999)

Obiect epistemic (delimitare, origine, structur, cadru Psihiatria metodologic) Subiectul cunosctor

Problema fundamental la care filosoful tiinei ar trebui s rspund, se refer la raportul dintre subiect i obiect, care la nivel epistemic are trsturi distincte i se manifest specificT. Dima (1978)

Independena obiectului fa de subiect

Cunoatere obiectiv

Obstacole epistemologice n psihiatrieLimite interne nouti privind obiectul cunoaterii ntr-un cadru conceptual i paradigmatic recunoscut i acceptat.Limite externe psihiatria este considerat o disciplin de frontier, aflat la interfaa dintre tiinele naturii i tiinele umaniste.

Migreaz Integrat datorit unei dominaii paradigmaticeCunoaterea Sintetizat o nou cunoatere (evitnd asimilarea i reducia)

Psihiatria ca obiect al cunoaterii n relaie cu subiectul cunosctorOriginea cunoateriiGeneza etapizat a cunoateriiCunoaterea tiinific deja existent (sum de cunotiine)Ansamblul de faculti care s ne conduc spre cunoatere:Gndire Realitate abstractPercepii Unidirecionate, limitate

Tridimensionalitatea bio psiho - social beneficiar a instrumentelor gnosologice clasice

Latur spiritual

Desfurarea fenomenelor mintaleLegile fiziciiLegile naturiiLegile gndirii (logica)Divinitatea invocat in extremisNu este ntmpltoareNu se pot prevede aciuni viitoare (aa cum pot fi prevzute fenomene naturale supuse unui mecanism determinist cognoscibil )

Exist o cale comun de reunire a eforturilor de cunoatere n psihiatrie?

Incursiune n istoria conceptualistoria nebuniei

Interpretri ale fenomenului psihopatologic

Reprezentri sociale ale bolii psihice

CAUZALITATEA MANIFESTRILOR PSIHOPATOLOGICE

Nebunia a nsoit istoria umanitii

ALIENARE MALADIE TULBURARE

Organicism vs. PsihologismFenomenologie, ExistenialismPsihanaliz, Dinamic energetic, PsihodinamicStructuralismCognitivism, ComportamentalismNeuropsihofarmacologia

CONCEPT GENERAL?

Originea dilemei conceptuale

DUALISM sau MONISM

spirit corp mental fizic

cauzalitate, condiionare, influenare

STRUCTURALISMDinamica structurrii perceput n termenii dezvoltrii psihice, dar nu pe un traiect ascendent, ci ntr-o manier integrativ a elementelor particulare propriei experiene.

O structur trebuie s fie dinamic, genetic i istoric sau s nu fie de loc.J. Piaget

EXPLICAIE sau NELEGERE

Concept Metod

UNITATEA VIEII PSIHICEUnitatea sine-lui trebuie privit ca o simbioz ntre contiina realitii i contiina propriului Eu

Cunoaterea de sine - autocunoatereCorespondena dintre nivele de contiin i nivele cognitive

REALITATEA MINII I REALITATEA BOLII PSIHICERelaia dintre cunoatere i realitate n sensul puterii minii de a cunoate realitatea i dac aceasta poate s ptrund mai departe de ceea ce relev fenomenele.

Numai raiunea nu ajut n reflectarea realitii psihice i atunci, fie viaa psihic nu constituie o realitate, fie cunoaterea acesteia implic un demers mult mai important.K. Popper

METODA EMPIRICObservaia detaliat a tuturor aspectelor exteriorizate ale fenomenului psihopatologic

Date sensibile proces de raionament deductiv-inductiv, stabilirea unei cauzaliti

Diagnostic ipotez logic acceptabil

Model funcional ce grupeaz funciunile printr-un proces de analogie, reflectnd proprieti fundamentale ale maladiei studiate

LIMITELE MODELULUI EMPIRICObservaia fenomenelor care se repet cu o cauzalitate mai mult sau mai puin evident, conduc n cazul comportamentului uman la concluzii de regularitate, dar nu i de predictibilitate.

Alegerea dintre enunurile universale asupra realitii i propoziiile empirice particularizate.

Problema demarcaiei.

Realitatea statistic a fenomenelor psihiceObservaia unor factori psihopatologici prestabiliiNu se stabilesc relaii cauzaleAvem nevoie de un sistem logic pentru a demonstra adevrul unui fapt statistic Informaiile obinute devin date sensibile numai dac sunt supuse unui proces de comparaie cu date obinute din dimensiuni similare

Statistica reprezint un conglomerat de evenimente actuale, prezentate ns sub aspect virtual datorit faptului c investigatorul nu procedeaz la o veritabil observaie, iar n momentul consemnrii datelor nu pot fi surprinse sau reproduse circumstanele care confer caracterul de autentic realitate fenomenului supus cunoaterii.

Spaiul cunoaterii minii umane rmne deschis att realitii materiale direct observabile ct i realitii imediate a subiectului dinspaiul virtualitii interne trite de acesta.Dihotomie ntre abstract i realitatea obiectivabilExplicaie i nelegere

Metoda hermeutic poate fi adecvat studiului activitii psihice a omului deoarece aciunile omului au determinare intenional ce variaz n funcie de scopul propus.

Stabilirea inteniei aciunii poate oferi nelegerea acesteia, explicarea ei fiind de natur teleologic.

Explicaia favorizeaz nelegerea spre o aa numit rezonan psihologic. (Dilthey)

Psihanaliza Un nou model de funcionare a psihicului uman

F. Brentano:Susinerea adevrului apodictic, a crui eviden rezult pe cale conceptualEvidena nemijlocit a percepiei interne

Freud Explorarea incontientului

Psihiatrii doresc cunoaterea tiinific sau pur i simplu cunoaterea?

METODA CLINICPsihiatrul se afl la patul bolnavuluiAbordare individual, urmat de un demers analogic - comparativ de ncadrare a simptomatologiei n categorii prestabilite

Nu este nsoit de o orientare conceptual privind viaa psihic

Ambivalen ntre dogmatic i pragmatic

CRITICA NOSOLOGIEI PSIHIATRICE CONTEMPORANE

Trecut pretiinific Abordare ateoretic

Nu sunt neutre din punct de vedere al implicrii valorice

Complexul dualismului

Simul critic i spiritul tiinific n practica psihiatric cotidian

Criza de credibilitate a psihiatriei

Revoluie tiinifichomo psihiatricus

Demonstraiile precedente ngduie s dm semnificaii noi fenomenului necunoaterii. Ele rspund la ntrebarea: cum i pentru ce nu se cunoate?Exist o dialectic a cunoaterii i a necunoaterii, cum exist una a cunoaterii cunoaterii i a cunoaterii necunoaterii.tefan Lupacu