Post on 11-Feb-2016
description
transcript
IMPACTUL FUMATULUI
Dr. Gily Ionescu
1999
CONŢINUTUL FUMULUI DE ŢIGARĂ
• Peste 4,000 substanţe chimice• 43 Cancerigene• 300 Toxice (nicotină, arsenic,
radon, cianuri, fenol, DDT, azbest, benzen, monoxid de carbon, formaldehidă)
COMPUŞII CEI MAI TOXICI
•Nicotina•Gudroanele•Monoxidul de
carbon
Fumatul este principala cauză prevenibilă de deces
NICOTINA STIMULEAZĂ:
• Cordul (eliberează catecolamine care cresc tensiunea arterială, frecvenţa cardiacă şi nevoia de oxigen)
• Sistemul nervos (se leagă de receptorii colinergici centrali în 7” de la inhalare -- activează căile neuro-umorale--eliberează hormoni şi neurotransmiţători)
Gudroanele sunt
cancerigene!
MONOXIDUL DE CARBON:
• Scade capacitatea de transport a oxigenului
• Favorizează apariţia aterosclerozei
O ţigară scurtează viaţa
cu 5-7 minute
Un pachet de ţigări scurtează viaţa cu:
• 140 minute/zi• 51,100 minute/an• 35.49 zile/an
Impactul fumatului• Fumătorii se Fumătorii se
îmbolnăvesc mai des îmbolnăvesc mai des decât nefumătoriidecât nefumătorii
• Fumatul afectează Fumatul afectează diferite organe şi diferite organe şi sistemesisteme
ABC-ul EFECTELOR FUMATULUI
AterosclerozăMecanisme:
• stres hemodinamic (nicotina)• leziuni endoteliale• profil lipidic aterogen• hipercoagulabilitate• aritmogeneză• hipoxie relativă prin CO
ABC-ul EFECTELOR FUMATULUI
Accident vascular cerebral
ABC-ul EFECTELOR FUMATULUI
Bronşită cronică
• 90% din BPOC se datorează fumatului
ABC-ul EFECTELOR FUMATULUI
Cancer
Plămân, trahee, bronhii (90%)laringe (84%)
cavitate bucală (buze, limbă, gură, faringe (92%)esofag (78%)
pancreas (29%)vezică urinară (47%)
rinichi (48%)stomac şi col uterin
Fumatul este răspunzător de 30% Fumatul este răspunzător de 30% din totalul deceselor prin cancerdin totalul deceselor prin cancer
ABC-ul EFECTELOR FUMATULUI
CefaleeSe datorează CO & scăderii fluxului sangvin cerebral
ABC-ul EFECTELOR FUMATULUI
Carii
La fumători cariile dentare sunt DE 3 X MAI FRECVENTE
decât la nefumători
ABC-ul EFECTELOR FUMATULUI
Cataractă
ABC-ul EFECTELOR FUMATULUI
Derm Fumătorii de 40-49 ani sunt la fel de ridaţi ca nefumătorii cu 20 de ani mai în vârstă - formaldehida
ABC-ul EFECTELOR FUMATULUI
Emfizem
ABC-ul EFECTELOR FUMATULUI
Făt
1 ţigară creşte AV a fătului timp de 90 minute
Naştere prematurăGreutate redusă la naştereAvort spontanCreşterea mortalităţii perinatale
Sindromul tabagic fetal
ABC-ul EFECTELOR FUMATULUI
Gingivită Fumătorii pierd dinţii de 3 x mai frecvent decât nefumătorii
ABC-ul EFECTELOR FUMATULUI
Halenă
ABC-ul EFECTELOR FUMATULUI
Infarct 1/3 din infarcte se datorează fumatului
Fumatul este responsabil de 20% din decesele prin BCV
ABC-ul EFECTELOR FUMATULUI
Infertilitate • Infertilitate feminină (femeile fumătoare sunt cu 25% mai puţin fertile decât nefumătoarele)• Infertilitate masculină (reducere cu 50% a fertilităţii la bărbaţii fumători)
ABC-ul EFECTELOR FUMATULUI
Imunitate • Alterarea echilibrului limfocitelor T:
• scăderea numărului celulelor NK• scăderea numărului celulelor Langerhans (creşte riscul de cancer de col uterin)
ABC-ul EFECTELOR FUMATULUI
Influenza
Fumătorii fac de 3 x mai frecevent gripă decât nefumătorii
ABC-ul EFECTELOR FUMATULUI
“Jug “ Dependenţa dată de nicotină este mai puternică decât cea produsă de alcool şi este comparabilă cu a heroinei
ABC-ul EFECTELOR FUMATULUI
KilogrameSporul ponderal consecutiv abandonării nu este regulă şi poate fi contracarat prin dietă şi exerciţiu fizic regulat.
ABC-ul EFECTELOR FUMATULUI
Leukoplakie păroasă a limbiiLaringită cronică
ABC-ul EFECTELOR FUMATULUI
MedicamenteMiros
INTERACŢIUNI MEDICAMENTOASE• Accelerează metabolismul unor medicamente• Conţine compuşi cu acţiune agonistă sau antagonistă
DISFUNCŢIE OLFACTIVĂ• Mirosul revine după o săptămână de la renunţarea la fumat
ABC-ul EFECTELOR FUMATULUI
• Menopauză precoce• Moarte subită a sugarului
ABC-ul EFECTELOR FUMATULUI
Naştere prematură
Naştere prematurăGreutate redusă la naştereAvort spontanAbruptio placentaeRuptură prematură a membranelorCreşterea mortalităţii perinatale
ABC-ul EFECTELOR FUMATULUI
OsteoporozăFumatul• reduce acumularea de masă osoasă• accelerează pierderea de masă osoasă• antagonizează efectul terapiei de substituţie cu estrogen
ABC-ul EFECTELOR FUMATULUI
Policitemie: vâscozitatea sangvină
Patologie pulmonară:• hiperplazia glandelor mucoase• inflamaţie• metaplazie scuamoasă• obstrucţia cu mucus a brohiilor mici• distrucţii aleveolare• reducerea numărului de arteriole
ABC-ul EFECTELOR FUMATULUI
Reflux esofagian
ABC-ul EFECTELOR FUMATULUI
• Stomatită cronică• Susceptibilitate crescută la infecţii• Exces de spitalizare• Spitalizare perinatală
ABC-ul EFECTELOR FUMATULUI
Trombangeită obliterantă
Traume– emoţionale –fizice
70% din incendiile fatale
asunt legate direct de FUMAT şi CONSUMUL DE
ALCOOL
ABC-ul EFECTELOR FUMATULUI
Ulcer gastric şi duodenal
• favorizează apariţia• întârzie vindecarea• creşte riscul recidivelor
ABC-ul EFECTELOR FUMATULUI
Ulcer gastric şi duodenal
Mecanisme:• stimulează secreţia acidă• reduce secreţia alcalină pancreatică• disfuncţii ale barierei mucoasei gastrice
• reducerea irigaţiei sangvine a mucoasei• inhibiţia secreţiei de prostaglandine
ABC-ul EFECTELOR FUMATULUI
Varice
ABC-ul EFECTELOR FUMATULUI
?
Expunerea pasivă la fumul de ţigară:
* creşte riscul de BCV
* creşte riscul de cancer şi alte boli legate de fumat
În SUA provoacă 40,000 decese/an
American Heart Association