Post on 08-Jun-2015
transcript
SEMIOLOGIA SEMIOLOGIA
FANERELORFANERELOR
Dr. Sorin StamateSeptembrie 2007
FANERE
PARUL
UNGHIILE
GLANDE ANEXEALE PIELII
GLANDE SEBACEE
GLANDE SUDORIPARE
PARULPARUL
= crestere cornoasa din foliculul pilos= crestere cornoasa din foliculul pilos pilozitatea este determ. de factori GENETICI si HORMONALIpilozitatea este determ. de factori GENETICI si HORMONALI rol important: h. ANDROGENIrol important: h. ANDROGENI
LANUGOLANUGO: par fin negru, se pierde dupa nastere : par fin negru, se pierde dupa nastere
VELLUMVELLUM: par foarte fin, scurt, nepigmentat la copil, fata femei: par foarte fin, scurt, nepigmentat la copil, fata femei
Pilozitatea AXILOPUBIANAPilozitatea AXILOPUBIANA - apare la pubertate la ambele sexe - apare la pubertate la ambele sexe
Pilozitatea de TIP MASCULIN:Pilozitatea de TIP MASCULIN:- caractere si distributie a parului specifica; - caractere si distributie a parului specifica;
- dependenta de TESTOSTERON- dependenta de TESTOSTERON
MODIFICARILE PARULUIMODIFICARILE PARULUI
HIPERTRICOZE
HIPOTRICOZE
MODIFICARILE CALITATII SI CULORII PARULUI
HIPERTRICOZEHIPERTRICOZE
HIPERTRICOZA: HIPERTRICOZA: = dezvoltarea exagerata a parului in zone normal piloase la= dezvoltarea exagerata a parului in zone normal piloase la sexul si varsta respectiva sexul si varsta respectiva (DISTRIBUTIE IN AREALUL (DISTRIBUTIE IN AREALUL NORMALNORMAL))
HIRSUTISM:HIRSUTISM:= dezvoltarea anormala a parului in regiuni normal glabre= dezvoltarea anormala a parului in regiuni normal glabre
la sexul si varsta respectiva la sexul si varsta respectiva (HIPERTRICOZA CU AREAL (HIPERTRICOZA CU AREAL DEPASITDEPASIT))
LA FEMEI – LA FEMEI – VIRILISM PILARVIRILISM PILAR
LA COPII – LA COPII – PUBERTATE PRECOCEPUBERTATE PRECOCE
HIPERTRICOZEHIPERTRICOZE
FIZIOLOGICE:FIZIOLOGICE: barbati – gambe, antebrat, unele femei brunetebarbati – gambe, antebrat, unele femei brunete
PATOLOGICE:PATOLOGICE: A.A. CONGENITALECONGENITALE: :
GENERALIZATEGENERALIZATE: “om caine” (autozomal dominant): “om caine” (autozomal dominant) LOCALIZATELOCALIZATE::
DISTROFICA POSTERIOARA: “ coada de faun”DISTROFICA POSTERIOARA: “ coada de faun” PAVILIONUL URECHII: batrani, tineri – anomalie cromozom YPAVILIONUL URECHII: batrani, tineri – anomalie cromozom Y NAZALA, PRESTERNALANAZALA, PRESTERNALA
B.B. PATOLOGICE PATOLOGICE DOBANDITE:DOBANDITE:
dupa fracturi, traumatisme prin frecaredupa fracturi, traumatisme prin frecare pe spate si pe fata: pe spate si pe fata: cancere (bronsic, rect, stomac)cancere (bronsic, rect, stomac) gambe: gambe: posttromboflebitaposttromboflebita faciala: temporo–oculara: faciala: temporo–oculara: porfiria cutanata tardiva,porfiria cutanata tardiva, unele medicamente, simpatectomii.unele medicamente, simpatectomii.
HIPERTRICOZA GENERALIZATAHIPERTRICOZA GENERALIZATA
““COADA DE FAUN”COADA DE FAUN”
HIPERTRICOZA DOBANDITAHIPERTRICOZA DOBANDITA
VIRILISM PILARVIRILISM PILAR poate fi: GENERALIZAT, REGIONALpoate fi: GENERALIZAT, REGIONAL caracterizat de caracterizat de “perii testoizi”“perii testoizi”
negrii, duri, luciosi, cu insertie profundanegrii, duri, luciosi, cu insertie profunda au distributie masculina: faciala, pubiana, scalpau distributie masculina: faciala, pubiana, scalp
asociaza semne de asociaza semne de virilizare:virilizare: hipertrofie clitorishipertrofie clitoris hipertrofie laringehipertrofie laringe seboree, acneeseboree, acnee modificarea androida a morfotipuluimodificarea androida a morfotipului
semne de semne de defeminizaredefeminizare:: atrofie uter, saniatrofie uter, sani amenoree, sterilitateamenoree, sterilitate psihoandrogenizarepsihoandrogenizare
VIRILISM PILARVIRILISM PILARCAUZE:CAUZE:
IDIOPATICIDIOPATIC DUPA MENOPAUZA, CASTRAREDUPA MENOPAUZA, CASTRARE ENDOCRIN:ENDOCRIN:
AF. SUPRARENALE (S/B. Cushing, tumori, hiperplazii)AF. SUPRARENALE (S/B. Cushing, tumori, hiperplazii) AF OVARIENE (distrofie ovariana polichistica, tumori)AF OVARIENE (distrofie ovariana polichistica, tumori)
MEDICAMENTOASE: MEDICAMENTOASE: - androgeni, spironolactona, anticonceptionale- androgeni, spironolactona, anticonceptionale
PARANEOPLAZICPARANEOPLAZIC: : plaman, pancreas, colonplaman, pancreas, colon
PUBERTATE PRECOCEPUBERTATE PRECOCE Dezvoltarea pilozitatii pubiene, axilare, facialeDezvoltarea pilozitatii pubiene, axilare, faciale CAUZE: tumori hipotalamo-hipofizare, suprarenaleCAUZE: tumori hipotalamo-hipofizare, suprarenale
VIRILISM PILARVIRILISM PILAR
HIPOTRICOZEHIPOTRICOZECALVITIACALVITIA: pierderea parului epicranian : pierderea parului epicranian
(determinata genetic la sexul masculin)(determinata genetic la sexul masculin)
ALOPECIA:ALOPECIA: caderea patologica a parului caderea patologica a parului DIFUZA DIFUZA
dupa interventii chirurgicale, traumatisme mari, stresdupa interventii chirurgicale, traumatisme mari, stres boli contagioase, febrile boli contagioase, febrile LESLES tratament citostatic, radioterapietratament citostatic, radioterapie
CIRCUMSCRISACIRCUMSCRISA ““IN LUMINISURI” – in micoze si luesIN LUMINISURI” – in micoze si lues s. s. HERTOGHEHERTOGHE
= alopecia 1/2 externe a sprancenei - = alopecia 1/2 externe a sprancenei - hipotiroidiehipotiroidie
s. s. CHVOSTEKCHVOSTEK = hipotricoza axilara - INSUF. HEPATICA = hipotricoza axilara - INSUF. HEPATICA
CRCR
TOTALIS (scalp)TOTALIS (scalp)UNIVERSALIS (tot corpul)UNIVERSALIS (tot corpul)
MODIFICARILE CALITATII PARULUIMODIFICARILE CALITATII PARULUI
CANITIACANITIA = albirea parului, = albirea parului, prematuraprematura: B. Basedow, Sd. Cushing, sideropenie, soc psihic: B. Basedow, Sd. Cushing, sideropenie, soc psihic
PERII NEGRI GROSIPERII NEGRI GROSI – cancer – cancer
PAR FRIABIL, RARPAR FRIABIL, RAR – LES – LES
SEMIOLOGIA UNGHIILORSEMIOLOGIA UNGHIILOR
UNGHIILE:UNGHIILE:
productii cornoase ale pielii pe fata dorsala a falangei distaleproductii cornoase ale pielii pe fata dorsala a falangei distale
plate, usor bombate transversalplate, usor bombate transversal
atasate dermului prin patul unghialatasate dermului prin patul unghial
LUNULALUNULA:: zona palida, convexa spre varf la baza unghiei zona palida, convexa spre varf la baza unghiei
MODIFICARILE UNGHIILORMODIFICARILE UNGHIILOR
ONICOZE = Afectarile propriu-zise ale unghiilorONICOZE = Afectarile propriu-zise ale unghiilor
Modificari de CULOARE:Modificari de CULOARE: LEUCONICHIA: LEUCONICHIA:
- Unghia alba – VITILIGO- Unghia alba – VITILIGO
ALBUGO (“noite”) ALBUGO (“noite”) - TETANIE, HIPERFOLICULINEMIE- TETANIE, HIPERFOLICULINEMIE
UNGHIA “JUMATATE-JUMATATE”: UNGHIA “JUMATATE-JUMATATE”: - 1/2 unghie alba, fara lunula- 1/2 unghie alba, fara lunula
UNGHIA ALBASTRAUNGHIA ALBASTRA- intox. cu CLOROCHINA, inf. - intox. cu CLOROCHINA, inf.
PIOCIANICPIOCIANIC
LUNULA ALBASTRUIELUNULA ALBASTRUIE- B. WILSON- B. WILSON
MODIFICARILE UNGHIILORMODIFICARILE UNGHIILOR
Modificari de FORMA si CONSISTENTAModificari de FORMA si CONSISTENTA
PAHIONICHIA:PAHIONICHIA: unghie ingrosataunghie ingrosata – – CONGENITALA, ACROMEGALIECONGENITALA, ACROMEGALIE
ONICOGRIFOZA:ONICOGRIFOZA: GENETICA, GENETICA, SECHELARA (arsuri, degeraturi), SECHELARA (arsuri, degeraturi), TULBURARI DE CIRCULATIETULBURARI DE CIRCULATIE
ONICOMEGALIE/ONICOMICRIE:ONICOMEGALIE/ONICOMICRIE: HIPER/HIPOfunctie HIPOFIZA HIPER/HIPOfunctie HIPOFIZA
MODIFICARILE UNGHIILORMODIFICARILE UNGHIILOR
Modificari de FORMA si CONSISTENTAModificari de FORMA si CONSISTENTA
ONICOLIZA:ONICOLIZA: desprinderea unghieidesprinderea unghiei
ONICOMADEZA:ONICOMADEZA: caderea unghieicaderea unghiei
ONICOMICOZA:ONICOMICOZA: –– unghie opaca, ingrosata, tunelizataunghie opaca, ingrosata, tunelizata
ANONICHIE:ANONICHIE: lipsa unghieilipsa unghiei – – CONGENITALACONGENITALA
CHOILONICHIE:CHOILONICHIE: unghie in solnitaunghie in solnita
– – ANEMIE FERIPRIVAANEMIE FERIPRIVA
SPALATORESE, SPALATORESE, DIABET, DIABET, DUPA PANARITIIDUPA PANARITII
MODIFICARILE UNGHIILORMODIFICARILE UNGHIILOR
Modificari de FORMA si CONSISTENTAModificari de FORMA si CONSISTENTA ONICOREXIE:ONICOREXIE: unghie foarte subtireunghie foarte subtire
– – HIPERESTROGENISM, HIPERESTROGENISM,
– – HIPERTIROIDIEHIPERTIROIDIE
UNGHIA “IN DEGETAR” UNGHIA “IN DEGETAR” – – PSORIAZISPSORIAZIS
LINIILE REIL si BEAU:LINIILE REIL si BEAU: santuri transverse santuri transverse
– – SOC, BOLI FEBRILE GRAVE, SOC, BOLI FEBRILE GRAVE, – – SINDROM DE SINDROM DE
MALABSORBTIEMALABSORBTIE
HEMORAGII IN ASCHIEHEMORAGII IN ASCHIE – lineare – lineare
– – ENDOCARDITA LENTAENDOCARDITA LENTA
LINIE HIPERPIGMENTARALINIE HIPERPIGMENTARA in jurul LUNULEI in jurul LUNULEI – – B. ADDISONB. ADDISON
LEUCONICHIELEUCONICHIE
UNGHIA “JUMATATE SI JUMATATE”UNGHIA “JUMATATE SI JUMATATE”
PAHIONICHIEPAHIONICHIE
ONICOMICOZAONICOMICOZA
LINIILE REIL si BEAULINIILE REIL si BEAU
PSORIASISPSORIASIS
HEMORAGIE “IN ASCHIE”HEMORAGIE “IN ASCHIE”
MODIFICARILE UNGHIILORMODIFICARILE UNGHIILOR
UNGHIILE HIPOCRATICEUNGHIILE HIPOCRATICE– unghie in sticla de ceasornicunghie in sticla de ceasornic
– degete in bat de tobosar (hipertrofia extremitatii degetelor)degete in bat de tobosar (hipertrofia extremitatii degetelor)
– CAUZE: CAUZE: boli PULMONARE CR., cardiopatii CONGENITALE CIANOGENEboli PULMONARE CR., cardiopatii CONGENITALE CIANOGENE ENDOCARDITA BACTERIANA LENTAENDOCARDITA BACTERIANA LENTA RECTOCOLITA ULCERO-HEMORAGICARECTOCOLITA ULCERO-HEMORAGICA CIROZA HEPATICACIROZA HEPATICA ANEVRISM ARTERA SUBCLAVIE (unilateral)ANEVRISM ARTERA SUBCLAVIE (unilateral) Osteoartropatia hipertrofianta pneumica PIERRE MARIEOsteoartropatia hipertrofianta pneumica PIERRE MARIE
degete hipocraticedegete hipocratice ingrosare in bratara a extremitatii distale a antebratului + periostita ingrosare in bratara a extremitatii distale a antebratului + periostita
+ dureri reumatoide+ dureri reumatoide manifestare paraneoplazica: CANCER PULMONAR, MEDIASTINALmanifestare paraneoplazica: CANCER PULMONAR, MEDIASTINAL
UNGHII HIPOCRATICEUNGHII HIPOCRATICE
OsteoartropatiaOsteoartropatia hipertrofianta pneumica PIERRE-MARIE hipertrofianta pneumica PIERRE-MARIE
GLANDELE SUDORIPAREGLANDELE SUDORIPARE
GLANDELE SUDORIPARE:GLANDELE SUDORIPARE:
in in hipodermhipoderm, se deschid printr-un canal la suprafata pielii, se deschid printr-un canal la suprafata pielii
2 tipuri2 tipuri
EXOCRINE – pe toata suprafata corpuluiEXOCRINE – pe toata suprafata corpului rol in termoreglare, activitate controlata vegetativrol in termoreglare, activitate controlata vegetativ
APOCRINE – in axile si regiunea genitalaAPOCRINE – in axile si regiunea genitala determina mirosul corpuluidetermina mirosul corpului
MODIFICARILE SECRETIEI SUDORALEMODIFICARILE SECRETIEI SUDORALE
MODIFICARI CANTITATIVE
MODIFICARI CALITATIVE
HIPERHIDROZA
ANHIDROZA
CROMHIDROZA
OSMHIDROZA
CONC. de Na si Cl
MODIFICARILE SECRETIEI SUDORALEMODIFICARILE SECRETIEI SUDORALEHIPERHIDROZA = HIPERDIAFORESIS = HIPERSUDORATIEHIPERHIDROZA = HIPERDIAFORESIS = HIPERSUDORATIEA.A. GENERALIZATE:GENERALIZATE:
CALDE: CALDE: – – B FEBRILE, HIPERTIROIDIE, EFORT FIZICB FEBRILE, HIPERTIROIDIE, EFORT FIZIC– – SARCINA,OBEZITATESARCINA,OBEZITATE– – ACIDOZA, INTOXICATIIACIDOZA, INTOXICATII
RECI:RECI:
– – EPA, IMA, SOCEPA, IMA, SOC– – SANGERARI MASIVESANGERARI MASIVE
B.B. LOCALIZATE:LOCALIZATE: FATAFATA: la emotii “CALDA”, de alarma “RECE”, MIGRENA (hemifata): la emotii “CALDA”, de alarma “RECE”, MIGRENA (hemifata)
AXILARAAXILARA: HORMONI SEXUALI: HORMONI SEXUALI
MEMBREMEMBRE: Sd. RAYNAUD, ACROCIANOZA: Sd. RAYNAUD, ACROCIANOZA
Hiperhidroza se poate asocia cu: Hiperhidroza se poate asocia cu: SUDAMINA, PITIRIASIS VERSICOLOR, ERITRASMASUDAMINA, PITIRIASIS VERSICOLOR, ERITRASMA
MODIFICARILE SECRETIEI SUDORALEMODIFICARILE SECRETIEI SUDORALE
ANHIDROZAANHIDROZA
A.A. GENERALIZATA: GENERALIZATA:
SCLERODERMIA, ATROFII CUTANATESCLERODERMIA, ATROFII CUTANATE
TRATAMENTUL cu CORTICOSTEROIZITRATAMENTUL cu CORTICOSTEROIZI
B.B. LOCALIZATA:LOCALIZATA: FATA:FATA: Sd. CLAUDE–BERNARD–HORNERSd. CLAUDE–BERNARD–HORNER
1/2 INF. a CORPULUI:1/2 INF. a CORPULUI: DIABET DIABET (XEROSIS (XEROSIS
DIABETICA)DIABETICA)
MODIFICARILE SECRETIEI SUDORALEMODIFICARILE SECRETIEI SUDORALE
CROMHIDROZACROMHIDROZA = transpiratia colorata= transpiratia colorata
OSMHIDROZAOSMHIDROZA = transpiratia cu miros patrunzator= transpiratia cu miros patrunzator
CRESTEREA CONCENTRATIEI DE Na si Cl:CRESTEREA CONCENTRATIEI DE Na si Cl:in MUCOVISCIDOZAin MUCOVISCIDOZA
GALNDELE SEBACEEGALNDELE SEBACEE
GLANDELE SEBACEE:GLANDELE SEBACEE:
in in dermderm, atasate foliculului pilos, atasate foliculului pilos
secreta sebum (rol protector)secreta sebum (rol protector)
palmele si plantele – singurele regiuni fara glande sebaceepalmele si plantele – singurele regiuni fara glande sebacee
MODIFICARILE SECRETIEI SEBACEEMODIFICARILE SECRETIEI SEBACEE
SEBOREESEBOREE = cresterea secretiei de sebum= cresterea secretiei de sebum
PUBERTATE: asociaza ACNEE JUVENILAPUBERTATE: asociaza ACNEE JUVENILA
MENSTRUATIEMENSTRUATIE
SARCINASARCINA
MENOPAUZAMENOPAUZA
HIPERCORTICISM (Sd/B CUSHING, medicamentos)HIPERCORTICISM (Sd/B CUSHING, medicamentos)
B. PARKINSONB. PARKINSON
MODIFICARILE SECRETIEI SEBACEEMODIFICARILE SECRETIEI SEBACEE
CHISTUL SEBACEUCHISTUL SEBACEU = dilatatia unei glande sebacee= dilatatia unei glande sebacee
Formatiune bine delimitata, de dimensiuni variabile, Formatiune bine delimitata, de dimensiuni variabile,
nedureroasa, nedureroasa,
forma lenticulara, consistenta pastoasa,forma lenticulara, consistenta pastoasa,
aderenta la piele, mobila pe planurile profunde, aderenta la piele, mobila pe planurile profunde,
punct negru central (orificiu gl. sebacee)punct negru central (orificiu gl. sebacee)
la compresie se elimina la compresie se elimina sebumsebum
mai frecvent in pielea paroasa a capuluimai frecvent in pielea paroasa a capului
MODIFICARILE SECRETIEI SEBACEEMODIFICARILE SECRETIEI SEBACEE
RINOFIMARINOFIMA= hipertrofia glandelor sebacee ale pielii nasului= hipertrofia glandelor sebacee ale pielii nasului
batrani,batrani, alcoolici, alcoolici, emfizematosi, bronsitici croniciemfizematosi, bronsitici cronici
HIDROSADENITAHIDROSADENITA = supuratia glandelor sebacee axilare= supuratia glandelor sebacee axilare
formatiune foarte dureroasa, aderenta, fluctuentaformatiune foarte dureroasa, aderenta, fluctuenta
tegumente supraiacente: rosii, calde, aderente lategumente supraiacente: rosii, calde, aderente la formatiuneformatiune
SEMIOLOGIA TESUTULUI ADIPOSSEMIOLOGIA TESUTULUI ADIPOS
LIPOMULLIPOMUL = tumora benigna, de tesut adipos, cu numarul si talia= tumora benigna, de tesut adipos, cu numarul si talia
adipocitelor crescutaadipocitelor crescuta
formatiune bine delimitata, dimensiuni variabileformatiune bine delimitata, dimensiuni variabile nedureroasanedureroasa consistenta poate fi:consistenta poate fi:
moale, moale, pseudofluctuenta pseudofluctuenta crescuta (FIBROLIPOM) crescuta (FIBROLIPOM) cu osificari (LIPOMUL OSIFICANT)cu osificari (LIPOMUL OSIFICANT)
mobila pe planurile superficiale si profundemobila pe planurile superficiale si profunde
SEMIOLOGIA TESUTULUI ADIPOSSEMIOLOGIA TESUTULUI ADIPOS
LIPOMULLIPOMUL poate fi:poate fi: CAPSULATCAPSULAT DIFUZ DIFUZ
= masa de tesut adipos ce ocupa o regiune de= masa de tesut adipos ce ocupa o regiune dedimensiuni variabile, frecvent simetric: umeri, gat,dimensiuni variabile, frecvent simetric: umeri, gat,torace, reg. lombaratorace, reg. lombara
IZOLATIZOLAT MULTIPLU (LIPOMATOZA)MULTIPLU (LIPOMATOZA)
– – ADENOLIPOMATOZA SIMETRICA (cervical, axilar)ADENOLIPOMATOZA SIMETRICA (cervical, axilar)
– – ADIPOZA DUREROASA ADIPOZA DUREROASA DERCUMDERCUM=Lipoame mari, dureroase spontan si la palpare=Lipoame mari, dureroase spontan si la palparedispuse simetric pe trunchi, antebrate, coapse,dispuse simetric pe trunchi, antebrate, coapse,la femei obeze, astenice dupa menopauzala femei obeze, astenice dupa menopauza
LIPOMATOZA SIMETRICALIPOMATOZA SIMETRICA
SEMIOLOGIA TESUTULUI ADIPOSSEMIOLOGIA TESUTULUI ADIPOS
LIPODISTROFIILIPODISTROFII = grup de afectiuni caracterizate prin:= grup de afectiuni caracterizate prin:
pierderea generalizata sau localizata a grasimi corpului pierderea generalizata sau localizata a grasimi corpului anomalii metabolice: rezistenta la insulina, hiperglicemie,anomalii metabolice: rezistenta la insulina, hiperglicemie,
hipertrigliceridemiehipertrigliceridemie
LIPODISTROFIA GENERALIZATALIPODISTROFIA GENERALIZATA afecteaza intreg tesutul adiposafecteaza intreg tesutul adipos apare de la nastereapare de la nastere poate asocia diabet, retard mental, hepatomegalie, aspect acromegalicpoate asocia diabet, retard mental, hepatomegalie, aspect acromegalic
LIPODISTROFIA PARTIALA DOBANDITALIPODISTROFIA PARTIALA DOBANDITA Sd. BARRAQUER–SIMONSSd. BARRAQUER–SIMONS disparitia progresiva a tesutului adipos in 1/2 superioaradisparitia progresiva a tesutului adipos in 1/2 superioara depunere concomitenta de grasime in 1/2 inferioaradepunere concomitenta de grasime in 1/2 inferioara
SEMIOLOGIA TESUTULUI ADIPOSSEMIOLOGIA TESUTULUI ADIPOS
LIPODISTROFIILIPODISTROFII
LIPEDEMUL MEMBRELOR INFERIOARELIPEDEMUL MEMBRELOR INFERIOARE ingrosarea omogena a paniculului adipos al mb. inferioareingrosarea omogena a paniculului adipos al mb. inferioare apare la femei obezeapare la femei obeze nu cedeaza cu reducerea greutatii corporalenu cedeaza cu reducerea greutatii corporale
LIPODISTROFIA INSULINICALIPODISTROFIA INSULINICA atrofia (femei) sau hipertrofia (barbati) a tesutului adipos atrofia (femei) sau hipertrofia (barbati) a tesutului adipos la locul de injectare al insulineila locul de injectare al insulinei
LIPODISTROFIELIPODISTROFIE
SEMIOLOGIA TESUTULUI ADIPOSSEMIOLOGIA TESUTULUI ADIPOSLEZIUNI INFLAMATORII IN TESUTUL ADIPOSLEZIUNI INFLAMATORII IN TESUTUL ADIPOS
PANICULITA ACUTAPANICULITA ACUTA noduli unici sau multipli, noduli unici sau multipli, cu dimensiuni variabile, cu dimensiuni variabile, durerosi, durerosi, consistenta ferma, apoi fluctuenta, consistenta ferma, apoi fluctuenta, cu tegumente supraiacente de aspect normalcu tegumente supraiacente de aspect normal apar prin necroza celulelor adipoaseapar prin necroza celulelor adipoase evolutie: resorbtie evolutie: resorbtie (atrofie subcutanata)(atrofie subcutanata) sau supuratie sau supuratie (lichid uleios)(lichid uleios)
2 forme: 2 forme: SIMPLA – posttraumatic, la frigSIMPLA – posttraumatic, la frig B. WEBER-CHRISTIAN (cu reactie sistemica)B. WEBER-CHRISTIAN (cu reactie sistemica)
BOALA WEBER - CHRISTIANBOALA WEBER - CHRISTIAN
SEMIOLOGIA TESUTULUI ADIPOSSEMIOLOGIA TESUTULUI ADIPOSLEZIUNI INFLAMATORII IN TESUTUL ADIPOSLEZIUNI INFLAMATORII IN TESUTUL ADIPOS
CELULITACELULITA= inflamatie difuza, regionala a tesutului subcutanat= inflamatie difuza, regionala a tesutului subcutanat
Ex: Ex: Celulita GAMBELOR din INSUFICIENTA VENOASA CR.Celulita GAMBELOR din INSUFICIENTA VENOASA CR.
Tesut subcutanat indurat (manson constrictiv)Tesut subcutanat indurat (manson constrictiv)
Tegumente supraiacente: infiltrate, cu dermatita ocraTegumente supraiacente: infiltrate, cu dermatita ocra
Frecvent asoc.: varice, ulcer varicosFrecvent asoc.: varice, ulcer varicos
FACIES IN CUSHING diseaseFACIES IN CUSHING disease